Острый ларинготрахеит у детей: причины симптомы и лечение

Содержание
  1. Лечение и симптомы ларинготрахеита у детей и взрослых. Острый ларинготрахеит
  2. Общие сведения
  3. Диагностика
  4. Причины возникновения
  5. Острый ларинготрахеит: симптомы у взрослых и детей
  6. Хронический ларинготрахеит: симптомы и лечение
  7. Возможные осложнения
  8. Лечебные мероприятия при ларинготрахеите
  9. Лекарственные средства для лечения
  10. Случаи, требующие хирургического вмешательства
  11. Ларинготрахеит у детей – симптомы и лечение на всех этапах заболевания
  12. Что такое ларинготрахеит?
  13. Ларинготрахеит – причины возникновения у детей
  14. Острый ларинготрахеит
  15. Хронический ларинготрахеит
  16. Ларинготрахеит у детей – симптомы
  17. Кашель при ларинготрахеите
  18. Температура при ларинготрахеите
  19. Стеноз гортани при ларинготрахеите
  20. Ларинготрахеит у детей – лечение
  21. Неотложная помощь при стенозирующем ларинготрахеите у детей
  22. Ингаляции при ларинготрахеите
  23. Ларинготрахеит – народные средства
  24. Ларинготрахеит — симптомы, лечение в домашних условиях
  25. Ларинготрахеит (круп) у детей: симптомы и лечение
  26. Характерные признаки заболевания
  27. Каковы причины
  28. 4 стадии крупа
  29. Как облегчить состояние ребенка: 7 важных шагов
  30. Небулайзерная терапия
  31. Принципы лечения ларинготрахеита

Лечение и симптомы ларинготрахеита у детей и взрослых. Острый ларинготрахеит

Сегодня мы подробно расскажем вам о том, что такое ларинготрахеит, каковы причины возникновения данного заболевания, его симптомы и методы лечения.

Общие сведения

Ларинготрахеит (симптомы и лечение будут рассмотрены ниже) представляет собой воспалительное заболевание, при котором поражается гортань и трахеи. Происходит это вследствие какой-либо бактериальной или вирусной инфекции.

Диагностика

Перед тем как лечить ларинготрахеит, больному следует обратиться к доктору. Ведь диагностика такого заболевания проводится только в процессе осмотра пациента, аускультации и перкуссии легких, микроларингоскопии, КТ трахеи и гортани, рентгенографии легких, микроскопического и бактериологического исследования мокроты, а также других анализов, позволяющих выявить возбудителя.

Причины возникновения

Хронический или острый ларинготрахеит чаще всего возникает как осложнение на фоне таких заболеваний, как фарингит, ларингит, тонзиллит, аденоиды, ринит и синусит. Помимо этого, данное отклонение может появиться из-за распространения воспаления в нижние дыхательные пути, которое сопровождается развитием бронхита, пневмонии или бронхиолита.

Стоит отметить, что симптомы ларинготрахеита у детей отличаются от признаков этого заболевания, наблюдаемых у взрослых людей. А связано это с тем, что гортань у ребенка еще не сформирована должным образом.

Именно поэтому у малышей младше 6 лет на фоне представленного заболевания довольно часто образуется сужение просвета этого органа, приводящее к таким дыхательным нарушениям, как ложный круп.

Помимо всего прочего, вирусный ларинготрахеит может возникнуть вследствие аденовирусной инфекции, парагриппа, ОРВИ, гриппа, краснухи, кори, скарлатины и ветряной оспы.

Что касается бактериального заболевания, то оно может быть вызвано стафилококком, бета-гемолитическим стрептококком, пневмококком, бледной трепонемой (довольно часто при третичном сифилисе), микобактериями туберкулеза (например, туберкулез гортани), а также хламидийной или микоплазменной инфекцией.

Заражение данным заболеванием происходит воздушно-капельным путем (во время чихания или кашля больного). Но если у человека хорошая иммунная система, то развитие ларинготрахеита может и не произойти.

Острый ларинготрахеит: симптомы у взрослых и детей

Признаки острого ларинготрахеита могут появиться на фоне уже имеющихся симптомов инфекций дыхательных путей (верхних). К таким проявлениям относятся:

  • повышенная температура тела;
  • насморк;
  • заложенность носа;
  • боль и першение в горле;
  • дискомфорт во время глотания.

Стоит также отметить, что острый ларинготрахеит, а именно его клинические признаки, вполне может возникнуть уже после того, как температура тела больного снизится до субфебрильных цифр. Такое положение должно насторожить человека, ведь с каждым моментом его состояние будет значительно ухудшаться.

Симптомы ларинготрахеита (острого) характеризуются довольно сильным сухим кашлем. Из-за сужения гортани данный признак становится «лающим». Во время такого кашля и после него больной может жаловаться на боль в грудине. Чаще всего симптомы ларинготрахеита проявляются утром, а также в ночное время.

Но нередко кашель может беспокоить человека и днем в виде сильного приступа. Как правило, такое случается после вдыхания запыленного или холодного воздуха, смеха, плача, а иногда и вовсе в результате простого глубокого вдоха. При этом кашель чаще всего сопровождается небольшими выделениями слизистой и вязкой мокроты.

По мере развития заболевания она может становиться обильной и жидкой, приобретая гнойный характер.

Кроме кашля, к симптомам острого ларинготрахеита следует отнести осиплость или охриплость голоса, а также неприятные ощущения в области гортани (например, жжение, щекотание, чувство инородного тела и сухость).

У пациентов с таким диагнозом нередко обнаруживаются увеличенные и болезненные шейные лимфатические узлы.

Хронический ларинготрахеит: симптомы и лечение

При таком отклонении человек может жаловаться на кашель, нарушение голоса и дискомфорт в области гортани (за грудиной). Стоит заметить, что дисфония у больного с ларинготрахеитом чаще всего варьируется от незначительной осиплости, которая особенно проявляется утром и вечером, до постоянной и сильной охриплости.

Симптомы ларинготрахеита хронического у некоторых людей проявляются в виде утомляемости после существенной ой нагрузки. Также дисфония может усугубляться в результате нестабильных климатических условий, а у представительниц слабого пола – при гормональной перестройке (например, во время беременности, при климаксе и начале менструаций).

Постоянное пропадание голоса свидетельствует о структурных изменениях связок, которые в основном носят кератозный или гипертрофический характер. Если человек занимается такой деятельностью, где требуются ораторские способности, то данная болезнь вполне может стать психотравмирующим фактором, который в итоге приведет к депрессии, нарушению сна и неврастении.

Как было сказано выше, симптомы ларинготрахеита у взрослых и детей могут различаться. Однако постоянный кашель при хроническом течении болезни проявляется у всех. Стоит отметить, что такой признак сопровождается небольшим выделением мокроты. Постоянный и сильный кашель у пациентов чаще всего обусловлен такими неприятными ощущениями в области гортани, как першение, сухость, щекотание и т.д.

Возможные осложнения

Если инфекционный процесс из трахеи распространится по нижележащим отделам дыхательной системы, то это приведет к появлению пневмонии или трахеобронхита. При хроническом ларинготрахеите у детей часто возникает бронхиолит.

Как правило, такое заболевание сопровождается повышенной температурой тела, а также значительным усилением симптомов интоксикации. При этом кашель может приобрести постоянный характер.

Вследствие того что при остром лагинготрахеите мокрота скапливается в просвете гортани человека, у маленького ребенка вполне возможно появление ложного крупа, что представляет собой смертельную опасность.

При постоянном раздражении слизистой оболочки трахеи и гортани во время кашля и в результате воспалений хронический ларинготрахеит может стать причиной развития доброкачественной опухоли представленных органов.

Более того, такое заболевание, а в частности его гипертрофическая форма, относится к так называемым предраковым состояниям. Ведь она может легко привести к ненормальной трансформации клеток слизистой, что впоследствии вызовет развитие опухоли гортани.

Именно поэтому не стоит медлить с лечением данного заболевания, особенно у детей младшего возраста.

Лечебные мероприятия при ларинготрахеите

Если у вас появились симптомы ларинготрахеита, то следует незамедлительно обратиться к врачу.

Как правило, лечение такого заболевания сводится к проведению антибактериальной или противовирусной терапии, при которой пациенту назначаются муколитические, противокашлевые, антигистаминные, жаропонижающие и другие препараты, а также физиопроцедуры.

Чаще всего терапия ларинготрахеита проводится в амбулаторных условиях. Если же у ребенка возник ложный круп, то требуется сразу же госпитализировать его в стационар.

Лекарственные средства для лечения

Чтобы понять, как и чем лечить острый или хронический ларинготрахеит, назовем самые распространенные и эффективные лекарственные средства, применяемые при данной болезни:

  • Противовирусные препараты: «Назоферон», «Арбидол», «Ремантадин» и «Протефлазид».
  • Антибиотические средства (при смешанном и бактериальном ларинготрахеите): «Цефуроксим», «Амоксициллин», «Сумамед», «Цефтриоксон», «Азитромицин».

Кроме того, довольно хороший эффект у больных с ларинготрахеитом оказывают щелочные и масляные ингаляции, а также электрофорез на область трахеи и гортани.

Для терапии хронического заболевания применяются иммуномодулирующие средства (например, «Бронхо-мунал», «Иммунал», «Ликопид»), а также карбоцестеин, витамин С и другие поливитаминные комплексы. Помимо этого, пациента направляют на физиотерапевтические процедуры, а именно на лекарственный электрофорез, УВЧ, индуктотермию и массаж.

Если у больного острый ларинготрахеит или обострение хронического, то, кроме лекарственных препаратов, ему рекомендовано обильное питье теплой жидкости (чая, компота, киселя и пр.). При этом в помещении, где располагается пациент, воздух должен быть нехолодным и достаточно увлажненным.

Случаи, требующие хирургического вмешательства

Хирургическое вмешательство во время такого заболевания показано лишь в отдельных случаях при гипертрофическом ларинготрахеите (чаще хроническом). Также операция назначается, если медикаментозное лечение не дало желаемого результата, и существует большая угроза появления злокачественной опухоли.

Источник: http://.ru/article/132943/lechenie-i-simptomyi-laringotraheita-u-detey-i-vzroslyih-ostryiy-laringotraheit

Ларинготрахеит у детей – симптомы и лечение на всех этапах заболевания

Прохождение воздуха к легким и нормальное дыхание обеспечивается гортанью и верхними отделами трахеи. Воспалительные процессы в этих органах приводят к стенозу (сужению) глотки, из-за чего развивается ларинготрахеит. С данным заболеванием легко справиться, если вовремя распознать его симптомы и правильно организовать лечение.

Что такое ларинготрахеит?

Рассматриваемая патология представляет собой воспаление инфекционной природы, затрагивающее начальные отделы трахеи и гортань.

При остром течении болезнь дополнительно включает стеноз дыхательных путей и поражение ых связок. Ларинготрахеит у детей может иметь и хроническую форму.

В таких случаях сужение просвета глотки происходит только на фоне обострений воспалительного процесса.

Ларинготрахеит – причины возникновения у детей

Механизм развития описываемого недуга предполагает первоначальный отек слизистых оболочек. Из-за него в области трахеи скапливается трудно отделяемая слизь, которая раздражает находящиеся рядом кашлевые рецепторы и усиливает воспаление. Постепенно оно распространяется на ые связки, провоцируя их повреждение и отечность, задержку жидкости или мокроты в глотке.

Для правильного лечения важно выяснить, почему начался ларинготрахеит – причины у детей зависят от формы заболевания и характера его течения. Дополнительно необходимо учитывать и факторы, предрасполагающие к дебюту патологии:

  • надрывный крик, плач;
  • переохлаждение организма;
  • вдыхание запыленного или загазованного воздуха;
  • индивидуальная непереносимость некоторых веществ;
  • постоянное замерзание ног;
  • слабый иммунитет.

Острый ларинготрахеит

Главной причиной представленного вида болезни считается предшествующая острая респираторная инфекция. Острый ларинготрахеит у детей начинается на фоне следующих факторов:

  • грипп и парагрипп;
  • адено-, рино-, энтеровирус;
  • бактериальные возбудители (микоплазмы, стрепто- и стафилококки, туберкулезная палочка);
  • корь;
  • герпес;
  • аллергическая реакция;
  • неблагоприятная окружающая среда.

Хронический ларинготрахеит

Вялотекущий тип заболевания всегда возникает после острой формы. Важно своевременно выявить ларинготрахеит у детей – симптомы и лечение сильно зависят от стадии патологии. Если терапия была подобрана неправильно или полностью отсутствовала, воспалительный процесс будет постоянно рецидивировать. Хроническим ларинготрахеитом у детей называют периодически обостряющуюся болезнь.

Толчком к возобновлению воспаления гортани и верхних отделов трахеи становятся:

  • острые респираторные инфекции;
  • аллергия;
  • переохлаждение;
  • стресс;
  • перевозбуждение.

Ларинготрахеит у детей – симптомы

Клиническая картина рассматриваемой патологии имеет специфические признаки, по которым ее легко диагностировать. Ларинготрахеит – симптомы:

  • сухой мучительный кашель;
  • жар;
  • нарушение дыхания.

Базовые признаки дополняются сопутствующими проблемами:

  • увеличение близлежащих лимфатических узлов;
  • бессонница;
  • ухудшение аппетита;
  • беспокойство, раздражительность;
  • слабость, сонливость;
  • хриплый или осиплый голос;
  • жжение, сухость, першение в горле;
  • саднение и боль за грудиной.

Кашель при ларинготрахеите

Из-за острого воспалительного процесса происходит отек слизистых оболочек гортани и трахеи. Это провоцирует громкий и звонкий кашель. Стенозирующий ларинготрахеит у детей часто сопровождается сужением просвета глотки.

Иногда это приводит к опасным нарушениям дыхательного процесса и удушью, особенно у маленького ребенка. Нужно сразу приступить к терапии, если подозревается ларинготрахеит у детей – симптомы и лечение проще, когда заболевание на ранней стадии развития.

На начальных этапах легче избежать осложнений и предупредить переход воспаления в хроническую форму.

Температура при ларинготрахеите

Жар свойственен острому процессу, вызванному вирусным или бактериальным поражением. Если аллергическая реакция или другие неинфекционные факторы спровоцировали ларинготрахеит, признаки могут отличаться. В таких случаях температура тела остается нормальной или повышается незначительно, до субфебрильных показателей (около 37,5 градусов).

Стеноз гортани при ларинготрахеите

Проблемы с дыханием чаще наблюдаются у малышей, не достигших 3-хлетнего возраста. Сужение просвета гортани и ложный круп – осложнения, которые вызывает стенозирующий ларинготрахеит.

Это опасные последствия патологии, потому что они могут привести к тяжелому удушью и кислородному голоданию мозговых тканей. Врачи рекомендуют сразу обращаться в клинику, если начинается ларинготрахеит у детей – симптомы и лечение намного легче при раннем выявлении болезни.

Своевременная и корректная терапия занимает не более 2-х недель до полного выздоровления.

Ларинготрахеит у детей – лечение

Методы борьбы с описываемым заболеванием зависят от его причин и тяжести. Острый и хронический ларинготрахеит лечение предполагает следующее:

  • облегчение кашля;
  • устранение стеноза дыхательных путей;
  • купирование воспалительного процесса;
  • соблюдение диетических рекомендаций;
  • восстановление нормального дыхания;
  • укрепление иммунитета.

Неотложная помощь при стенозирующем ларинготрахеите у детей

Если воспалительный процесс привел к сужению просвета гортани, и симптомы указывают, что ребенок задыхается, следует немедленно вызвать врача. Самое опасное осложнение, которое провоцирует ларинготрахеит – стеноз. Он чреват удушьем и кислородным голоданием мозга.

Пока специалисты в пути, необходимо предпринять меры экстренного лечения:

  1. Посадить ребенка в кровати, не позволяя ему ложиться, чтобы в гортани скапливалось меньше слизи
  2. Надавить пальцем или ложкой на корень языка, вызвать рвотный рефлекс.
  3. Увлажнить воздух в помещении. Если нет специального прибора, можно расставить в комнате емкости с водой, развесить прохладные мокрые полотенца, отнести малыша в ванную и включить холодный кран на полную мощность.
  4. Снизить температуру воздуха в доме с помощью кондиционера или просто открыть окна и балконы.
  5. Выполнить увлажняющую ингаляцию небулайзером. Облегчить симптомы поможет процедура с физиологическим раствором или специальными медикаментами.

Подбором фармакологических препаратов должен заниматься педиатр после подтверждения диагноза. Антибиотик при ларинготрахеите назначается только при бактериальном происхождении воспалительного процесса.

В остальных случаях его применение бессмысленно и даже вредно, так как противомикробные лекарства снижают активность иммунной системы.

Если выявлены бактериальные возбудители инфекции, используются следующие варианты антибиотиков:

  • пенициллины (Аугментин, Амоксиклав);
  • макролиды (Клацид, Сумамед);
  • цефалоспорины (Цефалексин, Цефтриаксон).

Противомикробные препараты не нужны, когда прогрессирует вирусный ларинготрахеит у детей – симптомы и лечение болезни предполагают общие мероприятия по укреплению иммунитета и терапию, облегчающую признаки заболевания. Если патология была диагностирована в самом начале воспаления (первые 72 часа), можно давать ребенку специальные медикаменты:

  • Эргоферон;
  • Анаферон;
  • Виферон.

При субфебрильной температуре (до 38-38,5 максимум) не рекомендуется принимать жаропонижающие препараты. Их целесообразно использовать, когда у малыша лихорадка. Подойдут следующие фармакологические средства:

  • Парацетамол;
  • Тайленол;
  • Нурофен;
  • Дофалган;
  • Мексален и аналоги.

Такие симптомы, как осиплость голоса и кашель, купируются соответствующими лекарствами:

  • Лазолван;
  • Коделак;
  • АЦЦ;
  • Панатус;
  • Синекод;
  • Бронхолитин;
  • Либексин;
  • Гликодин;
  • Алекс Плюс;
  • Бронхотон и синонимы.

Ингаляции при ларинготрахеите

В остром периоде указанная манипуляция помогает быстро остановить приступ удушья и восстановить нормальное дыхание.

Ингаляция считается обязательной процедурой, когда развивается стенозирующий ларинготрахеит у детей – симптомы и домашнее лечение предполагают использование небулайзера.

Если физиологический раствор недостаточно эффективен, рекомендуется применить Лазолван или аналогичный препарат, купирующий мучительный кашель. Другой вариант, как лечить ларинготрахеит со стенозом – Пульмикорт.

После устранения приступа и нормализации дыхания следует продолжать регулярные ингаляции, чтобы слизистые оболочки гортани были постоянно увлажнены. Для домашних манипуляций можно приобрести готовый физиологический раствор или щелочную минеральную воду без газа. При усилении кашля можно заправлять небулайзер специальными медикаментами:

  • АЦЦ;
  • Лазолван;
  • Флуимуцил;
  • Тонзилгон Н;
  • Ротокан и другие.

Ларинготрахеит – народные средства

В домашней терапии допускается применение натуральных рецептов, но только в качестве вспомогательных воздействий.

Педиатр должен рекомендовать, чем лечить ларинготрахеит у ребенка, после подтверждения диагноза и при отсутствии аллергических реакций у малыша на компоненты выбранных средств.

Если народная терапия неэффективна или приводит к усилению симптомов болезни, лучше от нее отказаться.

Ларинготрахеит у детей – лечение в домашних условиях травами

Ингредиенты:

  • корень солодки – 30 г;
  • листья мать-и-мачехи – 40 г;
  • плоды фенхеля – 20 г;
  • корень алтея – 40 г;
  • цветы коровяка – 20 г;
  • вода – 1 стакан.

Приготовление, применение

  1. Измельчить и смешать лекарственные растения.
  2. Залить 1 столовую ложку сбора холодной кипяченой водой.
  3. Через 2 часа настаивания вскипятить лекарство.
  4. Остудить раствор, процедить.
  5. Выпоить ребенку полученное средство в течение дня маленькими порциями.

Противовоспалительный отвар

Ингредиенты:

  • пшеничные отруби – 1,5 ст. ложки;
  • кипяток – 2 стакана;
  • свежевыжатый лимонный сок – 0,5 ч. ложки.

Приготовление, применение

  1. Промыть отруби.
  2. Залить их кипятком и перемешать.
  3. Настоять лекарство 1,5 часа.
  4. Процедить отвар.
  5. Добавить в полученную жидкость сок лимона.
  6. Давать ребенку по 1 ч. ложке препарата 4-7 раз в сутки.

Чай от сухого кашля

Ингредиенты:

  • трава зверобоя – 3 ст. ложки;
  • вода – 1 л;
  • варенье, мед или сахар – по вкусу (при переносимости).

Приготовление, применение

  1. Измельчить растительное сырье и насыпать его в термос.
  2. Залить зверобой кипятком.
  3. Настоять траву 2-3 часа.
  4. Процедить полученное лекарство.
  5. Добавить в чай подсластитель.
  6. Давать ребенку по 1 десерт. ложке средства за полчаса до еды.
  7. Повторять 1-2 раза в сутки.

Воспаление слизистых оболочек гортани и трахеи может вызвать тяжелое состояние в виде сужения воздухопроводящей трубки. Острый стенозирующий ларинготрахеит чреват удушьем, которое сопровождается следующими симптомами:

  • побледнение кожи;
  • синеватый оттенок носогубного треугольника;
  • темные круги под глазами;
  • обморок;
  • головокружение;
  • вялость, апатия;
  • цианоз рук и ног;
  • слабое дыхание и сердцебиение;
  • нестабильный пульс;
  • остановка сердца.

Данное осложнение требует немедленного лечения, потому что ребенок может умереть от нехватки кислорода. При наличии любых перечисленных признаков важно сразу вызвать бригаду скорой медицинской помощи и выполнить базовые рекомендации специалистов:

  1. Спровоцировать рвотный рефлекс у ребенка.
  2. Максимально охладить и увлажнить воздух в помещении.
  3. Сделать ингаляцию Пульмикортом.
Болезнь свинка – чем опасен паротит, и как избежать осложнений? Острое инфекционное заболевание паротит, известное как болезнь свинка, поражает как правило околоушные железы, но иногда страдает щитовидная, поджелудочная или яички. Переболев в детстве, человек может ощутить последствия во взрослом возрасте.Признаки менингита у детей необходимо знать всем родителям, чтобы не спутать это страшное заболевание, характеризующееся высокой летальностью, с более безобидным. Вспышки этой опасной инфекции происходят циклично, примерно раз в 5-10 лет.
Как ставить горчичники при кашле детям, чтобы процедура была эффективной? Прочитайте, как ставить горчичники при кашле детям, чтобы лечение принесло только пользу. Ознакомьтесь с механизмом действия разогревающих компрессов, их показаниями и противопоказаниями. Запомните алгоритм процедуры и выполняйте ее правильно. Гайморит у детей – симптомы и лечение в зависимости от вида заболевания Гайморит у детей, симптомы и лечение которого описаны в этой статье, встречается часто. Маленькие пациенты сталкиваются с проблемой почти каждый раз, когда у них начинается насморк. Болезнь эта серьезная, но если лечить ее, негативных последствий не будет.

Источник: https://womanadvice.ru/laringotraheit-u-detey-simptomy-i-lechenie-na-vseh-etapah-zabolevaniya

Ларинготрахеит — симптомы, лечение в домашних условиях

Ларинготрахеитом называется воспалительное заболевание некоторых отделов трахеи и гортани, имеющее инфекционную природу и обычно сопровождается симптоматикой, аналогичной респираторной инфекции.

Спровоцировать развитие болезни могут как перегрев, так и переохлаждение, загрязненный воздух, чрезмерное напряжение гортани. Функция трохеи заключается в проведении воздуха внутрь.

В случае, если в слизистой трахеи происходит процесс воспаления, может появиться значительная отечность, которая провоцирует накопление содержимого, отделяемого с затруднением.

  При этом происходит раздражение рецепторов, а проведение воздуха нарушается.

Роль гортани, кроме функции проведения воздуха, заключается и в образовании голоса при помощи ых связок. Процесс воспаления связок приводит к их отеку и повреждению, а также накапливанию жидкости, сдавливающей гортань.

Если развивается острый ларинготрахеит у взрослых, то это приводит к нарушению дыхания и приступам сильного кашля. Но особенно опасен ларинготрахеит у детей – он способен привести к осложнениям в виде ложного крупа.

Причины развития болезни вирусная инфекция, кашель, аллергия

Наиболее часто это заболевание развивается в детском возрасте, но ларинготрахеитом болеют и взрослые. Одной из причин, по которой возможно возникновение ларинготрахеита у детей и взрослых,может стать осложнение при острой простуде или на фоне снижения активности иммунной системы в органах дыхания или во всем организме.

Ларингит и трахеит могут возникать независимо друг от друга, но по причине особого строения этих органов и их взаимосвязи, обычно имеют совместное течение и одинаковую симптоматику.

Причинами, провоцирующими появление ларинготрахеита, могут быть:

  • Вирусная инфекция
  • Бактериальная или грибковая инфекции
  • Воспаление из-за чрезмерного перенапряжения ых связок
  • Локальная инфекция гортани как часть другого, более серьезного основного заболевания, например, пневмония или туберкулез
  • Аллергии
  • Вдыхание табачного дыма, паров и едких химических веществ
  • Хронические заболевания верхних дыхательных путей, такие как синусит, бронхит, полипы носа
  • Сильный спазмирующий кашель
  • Злоупотребление алкоголем
  • Общее переохлаждение

Формы и виды ларинготрахеита

Различают два вида заболевания – острая форма и хронический ларинготрахеит. Острая фаза делится на первичный, выявленный впервые ларинготрахеит, и рецидивирующий, проявляющийся при воздействии провоцирующих факторов и простудных заболеваний.

Первичный острый ларинготрахеит может возникать внезапно и не иметь признаков простуды, может возникать на фоне имеющегося простудного заболевания или возникать как осложнение после перенесенной простуды.

Характер течения острого ларинготрахеита бывает волнообразным и непрерывным.

Острый стенозирующий ларинготрахеит, имеющий также название ложный круп, характеризуется сужением гортани, отеком области связок и сопровождается сильным кашлем, одышкой, хрипотой голоса.

Если возникает острый стенозирующий ларинготрахеиту детей, то он может иметь угрожающие жизни последствия. Как правило, вызывается заболевание вирусом гриппа, парагриппа, микоплазмозом. Течение сопровождается сильным кашлем, стенозом гортани, ые связки смыкаются не полностью, что приводит к дисфонии.

Если во время острой формы заболевания не проводилось адекватное лечение, ларинготрахеит переход в хроническую форму.

Эта форма наиболее часто сопровождает людей, имеющих профессию, которая связана с перенапряжением связок.

Хронический ларинготрахеит — это воспаление в области слизистой оболочки гортани, расположенной в верхней части дыхательных путей и трахеи, которое способно привести к дыхательной обструкции.

Хроническая форма может быть катаральной (покраснение и отек в области связок и трахеи), атрофическая (наблюдается атрофия и потеря защитных свойств слизистой оболочки) и гиперпластическая (затруднение дыхания из-за разрастания некоторых участков слизистой).

Симптомы заболевания являются повышенная температура, хриплость голоса, жжение в гортани

Острая форма возникает во время простуды и проявляется:

  • повышенными показателями  температуры
  • резким сухим болезненным кашлем
  • незначительным выделением мокроты
  • хриплостью голоса
  • ощущением жжения в гортани

По причине отека и явлений спазма в ых связках при глубоком дыхании, попадании холодного воздуха или пыли проявляется лающий кашель, провоцирующий болезненные ощущения за грудиной.

В последствие кашель из сухого переходит в мокрый, с обильной гнойной мокротой, при этом снижается болезненность в горле.

Также возможно увеличение лимфатических узлов на шее.

При переходе заболевания в хроническую форму проявляются:

  • ыми нарушениями, иногда полной потерей голоса
  • приступами сильного кашля при проникновении в горло холодного воздуха или при глубоком дыхании
  • болезненными ощущениями в горле и в области грудины

Этой форме заболевания характерен постоянный мокрый кашель, а в гортани чувствуется сухость и зуд.

Хроническая форма ларинготрахеита может обостряться во время переохлаждения, в стрессовых ситуациях, при перенапряжении связок, а у женщин еще и в периоды гормональных перестроек. Симптомы ларинготрахеита у детей имеют аналогичные проявления, но гораздо чаще характеризуются осложнениями.

Диагнозтика заболевания проводится врачебным обследованием

Выставляют диагноз ларинготрахеита после тщательного врачебного обследования и результатов лабораторных исследований. Врачом анализируются жалобы больного: кашель, хриплость голоса, болезненность за грудиной. Обязательно проводится внимательное прослушивание трахеи и легких.

Для осмотра гортани и связок применяется специальная аппаратура – ларингоскоп и трахеоскоп. Результатами этого обследования дополняется диагноз. Показательным для определения возбудителя будет анализ посева мокроты. При необходимости больному назначают пройти обследование на рентгене, особенно в случае если прослушиваются хрипы, а также сделать компьютерную томографию.

При хронической форме заболевания для того, чтобы исключить онкологию, целесообразно проведение забора образца ткани для биопсии. При диагностике важным является отличить ларинготрахеит от таких заболеваний как дифтерия илипапилломатоза гортани.

При лечение ларинготрахеита необходимо увлажнение воздуха в помещении и прием спазмолитических средств

Обследования и лечение ларинготрахеита проводятся ЛОР-врачом. В легких случаях терапевтические мероприятия допусаются амбулаторно, а контроль за результатами осуществляется в поликлинике.

В период обострения или в острой фазе ларинготрахеита с целью облегчить и уменьшить кашель рекомендуется употребление обильного теплого питья – чая, отвара калины, настоев из шиповника. Также необходимо следить за тем, чтобы воздух в помещении был достаточно прохладным и увлажненным.

Лечение ларинготрахеита у детей при спазме гортани может потребовать немедленного реагирования и вызова скорой помощи. До того, как приедет врач, в домашних условиях необходимо постараться улучшить состояние ребенка. В этом поможет теплое питье с ложечки и увлажнение воздуха.

Также нужно следить, чтобы ноги ребенка были в тепле. Если наблюдаются  признаки ларингоспазма, нужно принять спазмолитик и противоаллергическое средство. Стеноз гортани лечат гормональными уколами.

В случае если выявлено вирусное происхождение ларинготрахеита назначается терапия с применением противовирусных и иммуностимулирующих препаратов. Если причина заболевания микробная инфекция, то применяются антибиотики.

В процессе лечения в домашних условиях рекомендуется соблюдать некоторые правила:

  • увлажнять воздух в помещении, где находится больной
  • употреблять пищу небольшими порциями
  • пить достаточное количество теплой жидкости
  • использовать ингаляции
  • принимать препараты для уменьшения кашля и бронхолитические средства

Дополнительно могут назначаться физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез. Лечение хронической формы включает обязательное применении препаратов для стимулирования иммунитета, прием витаминных комплексов, проведение сеансов массажа.

Ларинготрахеит имеет благоприятный прогноз, но людям, имеющим некоторые виды профессий, например, певцам, лекторам, заболевание может привести к профнепригодности из-за нарушения голосообразования.

Источник: http://NarHealth.ru/laringotraxeit-simptomy-lechenie-v-domashnix-usloviyax.html

Ларинготрахеит (круп) у детей: симптомы и лечение

Чтобы понять, что такое ложный круп у детей, необходимо разобраться, какой круп называют истинным. Только при дифтерии возникает истинный (дифтерийный) круп у детей, когда в горле образуются плотные пленки, которые перекрывают дыхание.

Это опасное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи. К счастью, истинные крупы сейчас не встречаются из-за массовой вакцинации от дифтерии. Поэтому круп, который случается как осложнение при ОРВИ, гриппе, называют ложным.

Он менее опасен, однако также может нести угрозу жизни из-за удушья.

Ларинготрахеит, как правило, бывает зимой, когда гуляют вирусные инфекции, а в квартирах сухой и теплый воздух. Первый приступ стеноза гортани обычно встречается у детей двухлетнего и трехлетнего возраста. Редко диагностируется у грудничков до 4 месяцев. После 4–5 лет первый приступ крупа обычно не возникает. Ложный круп чаще вызывается вирусами парагриппа.

Характерные признаки заболевания

Каковы симптомы ларинготрахеита у детей?

  • Типичные признаки ОРВИ: температура, насморк, кашель.
  • Изменения в голосе. Появляется осиплость, дискомфорт при говорении.
  • Изменения в характере кашля. Становится сухим, лающим, похож на «воронье карканье» (в переводе с английского croup — каркать).
  • Затрудненное дыхание. Главный симптом крупа. Причина затрудненного дыхания — сужение (стеноз) гортани при воспалении. Ребенку тяжело делать вдох. При бронхите, пневмонии, наоборот, трудно делать выдох.

Большинство крупов начинаются с ларингитов — воспаления слизистой гортани. Однако при ларингитах никогда не бывает затрудненного дыхания. Если оно появилось — значит, развивается круп.

Бывают случаи, когда врач днем диагностирует у малыша ларингит, а ночью ребенка может увезти скорая с приступом крупа. В этой ситуации нельзя винить доктора в некомпетентности. Он может установить диагноз абсолютно верно.

Нужно знать, что слизь ночью накапливается в гортани, это приводит к ее сужению, возникает затрудненное дыхание.

Каковы причины

У одних детей приступы крупа повторяются, у других — не случались ни разу. Почему так бывает?

  • У здоровых и крепких детей круп встречается чаще. Казалось бы, слабые и хилые должны быть более подвержены заболеванию, но это не так. Худые дети крупом болеют реже. У полных малышей он встречается намного чаще, потому что на стенках гортани больше жировой ткани, проход изначально сужен.
  • У любимых, ухоженных и обласканных круп встречается чаще. Есть и такое мнение. Чем больше вокруг ребенка суеты и тревоги о его здоровье, тем чаще он дает повод для беспокойства. Проблемы с дыханием указывают на психосоматические причины.
  • Анатомические особенности гортани. У детей гортань намного уже, чем у взрослых. Поэтому несколько миллиметров слизи на стенках гортани уже могут затруднять дыхание. У взрослого могут возникнуть только проблемы с голосом, а у ребенка — удушье. С возрастом крупы проходят.
  • Частые ОРВИ. Круп — не самостоятельное заболевание, а следствие. Он возникает только на фоне ОРВИ как осложнение.
  • Склонность к аллергии. Дети-аллергики переносят стеноз чаще. При аллергии отекают все слизистые, в том числе и стенки гортани. Это провоцирует симптомы крупа у детей.

Важны внешние условия среды — параметры воздуха в помещении.

Как только ребенок заболел ОРВИ и у него появился лающий кашель и осипший голос, это немедленный сигнал к тому, чтобы воздух в комнате сделать чистым, прохладным и влажным (желательно, чтобы он всегда был таким).

Никакие лекарства и ингаляции не помогут, если не решена проблема воздуха. По статистике 80% случаев крупа купируются в домашних условиях до прибытия скорой, если обеспечить ребенку правильный уход.

4 стадии крупа

Клиническая картина острого стенозирующего ларинготрахеита у детей может меняться в зависимости от стадии заболевания.

  1. Удовлетворительное состояние. Ясное сознание; возбужденность возникает периодически; дыхание не учащается; пульс в пределах нормы; невыраженный цианоз (синюшность) вокруг рта.
  2. Средней тяжести. Ясное сознание; постоянная возбужденность; синеет кожа в области носогубного треугольника; дыхание учащается.
  3. Тяжелое. Спутанное сознание; выраженный цианоз кожи лица; сильное возбуждение; дыхание и пульс значительно учащаются.
  4. Крайне тяжелое. Потеря сознания; дыхание прерывистое, поверхностное; пульс сначала значительно учащается, потом нитевидный, замедленный; обширный цианоз всех участков тела.

Явным признаком ухудшения состояния является нарастающая частота дыхания, цианоз и возбужденность. Эти симптомы могут определить родители. Только врач может оценить степень острого ларинготрахеита у детей. Это определяет тактику оказания медицинской помощи.

Вызов неотложной скорой помощи для ребенка с приступом острого ларинготрахеита требуется всегда. При каких условиях обязательна госпитализация?

  • Груднички, особенно маловесные и недоношенные дети, при первой стадии крупа.
  • Дети старше года со второй стадией крупа, если не наблюдается улучшение.
  • Дети с третьей и четвертой стадией ларинготрахеита.
  • Отсутствие эффективности при применении гормональной терапии.
  • Патологии гортани, врожденный стеноз.

Как облегчить состояние ребенка: 7 важных шагов

Неотложная помощь при крупе не представляет особой сложности. Родителям важно в этой экстремальной ситуации сохранять спокойствие и действовать по четкому алгоритму. Что необходимо предпринять?

  1. Обеспечить максимальный физический покой. В момент приступа не надо делать никаких процедур, просить ребенка поворачиваться, наклоняться, куда-то перемещаться. Любое движение будет создавать дополнительные трудности для дыхания.
  2. Обеспечить эмоциональное спокойствие. Когда человек начинает задыхаться, возникает сильнейшее чувство страха. А если быть точнее — это страх смерти. Чем старше ребенок, тем больше осознания и сильнее паника. Из-за страха возникают спазмы мышц гортани, что усугубляет состояние. Поэтому так важно успокоить малыша. Можно объяснить, что происходит с организмом, почему возникает затрудненное дыхание. Рассказать, что это быстро пройдет.
  3. Дать жаропонижающее. Это необходимо делать даже при температуре 38°C. При повышении температуры учащается дыхание, слизь в гортани пересыхает, это приводит к дыхательной недостаточности.
  4. Отвлекающая терапия. Это ванны для ног и рук, ингаляции с минеральной водой и содой. В некоторых источниках есть рекомендации дышать над горячим паром, что способствует разрыхлению мокроты и отхаркиванию слизи. Однако есть и противоположное мнение: ни в коем случае не дышать над паром. Горячий воздух может привести к тому, что сухая слизь в гортани начнет разбухать и еще больше сузит проход. Дышать можно и нужно, но только при ингаляциях комнатной температуры. Если работает ультразвуковой увлажнитель, ребенка можно усадить рядом. Также можно открыть кран с водой (комнатной температуры) в ванной и усадить малыша рядом.
  5. Доступ свежего воздуха. При нарастающих признаках ларинготрахеита у ребенка, нужно открыть окно, дверь на балкон, чтобы максимально освежить и увлажнить воздух, снизить его температуру. Идеальные параметры: температура 18°C, влажность от 50 до 70%.
  6. Обильное питье. Необходимо, если у ребенка есть температура, и организм теряет много влаги. При ее потере слизь становится гуще, что осложняет дыхание. Пить нужно маленькими глотками. Лучше не давать соки, компоты, напитки, которые могут раздражать слизистую. Лучше всего предлагать обычную питьевую воду.
  7. Сосудосуживающие капли в нос. При ОРВИ у ребенка часто забит нос, поэтому он дышит ртом. Во время приступа крупа нужно как можно скорее дать возможность дышать носом, поэтому применяются сосудосуживающие назальные капли.

Чего нельзя делать? Ни в коем случае не давать отхаркивающих препаратов при лающем кашле. Они будут способствовать выработке мокроты, а откашливать ее ребенок не сможет из-за сужения гортани. Первый приступ крупа может сильно напугать не только малыша, но и родителей. Необходимо сразу вызвать скорую помощь и правильно действовать до ее приезда.

Небулайзерная терапия

При заболеваниях ЛОР-органов применяется современный и безопасный метод лечения в домашних условиях — небулайзерная (ингаляционная) терапия. Она представляет собой ингаляцию с лекарственными препаратами при помощи специальной камеры — компрессорного или ультразвукового небулайзера.

Это приспособление мелко распыляет лекарство, которое быстро попадает в дыхательные пути и облегчает состояние больного. Хорошо снимает приступы бронхиальной астмы и крупа. Применяется при лечении острых и хронических бронхитов, пневмонии, аллергии, туберкулеза и других заболеваний органов дыхания.

Какие преимущества небулайзерной терапии?

  • быстрое действие, минимум побочных эффектов, непрерывная подача лекарственного препарата;
  • не надо прилагать усилий при ингаляции, делать глубокие вдохи;
  • используется в любом возрасте;
  • безопасность по сравнению с аэрозольными препаратами с дозаторами, в которых есть вредные примеси растворителей.

Если приступы крупа у ребенка появляются часто, имеет смысл приобрести небулайзер для домашних ингаляций.

Для проведения небулайзерной терапии применяют лекарственные растворы, которые выпускаются в специальных контейнерах. Вместе с лекарством для распыления используется физиологический раствор.

Все лекарственные препараты для небулайзерной терапии, их дозировку назначает врач. При ларинготрахеите у детей применяется пульмикорт — специальная суспензия.

Это гормональный (глюкокортикоидный) препарат широкого спектра действия, который снимает отечность и воспаление слизистой.

Принципы лечения ларинготрахеита

Лечение ларинготрахеита у детей зависит от стадии заболевания. Проводится под строгим наблюдением врача.

  • Системные глюкокортикостероиды (ГКС). Кроме небулайзерной терапии, врач может назначить парентеральное (инъекции) введение ГКС. Гормональные препараты уменьшают отек, снимают воспаление и снижают образование слизи в гортани. Однако в педиатрической практике ГКС применяют с большой осторожностью, потому что они дают много побочных эффектов. Курс лечения длится несколько дней, дозу ГКС постепенно снижают.
  • Антивирусные препараты. Их применение целесообразно только в первые дни ОРВИ. Противовирусный препарат блокирует действие вируса и распространение воспаления в гортани.
  • Антигистаминные препараты. Для снижения отечности слизистых.
  • Антибактериальные препараты. Круп возникает на фоне ОРВИ, которые не лечатся антибиотиками. Поэтому доказать их эффективность в этом случае трудно. Антибиотик при ларинготрахеите у детей применяется только тогда, когда есть подозрение или установлен диагноз «микоплазменная респираторная инфекция», а также присоединяются вторичные бактериальные инфекции. Чаще применяют антибиотики из ряда макролидов.
  • Бронхо- и муколитические препараты. Назначаются только тогда, когда купируется приступ стеноза. Применяются для разжижения, высвобождения мокроты и облегчения кашля.
  • Случаи реанимации. Если все методы консервативного лечения не дают облегчения, проводятся реанимационные мероприятия — интубация и трахеотомия (введение трубки в гортань и трахею).

Не рекомендуется применение седативных (успокоительных) средств. Они искажают клиническую картину, затрудняют определение стадии крупа.

Как лечить ларинготрахеит у детей? Нужно сделать все возможное, чтобы не допустить его возникновение. Важны профилактические меры при ОРВИ, умение распознать признаки начинающегося крупа и вовремя оказать неотложную помощь при затрудненном дыхании. Лечением ларинготрахеита занимается врач-отоларинголог.

Источник: http://kids365.ru/diseases/laringotraheit/

Ухогорлонос
Добавить комментарий