Наружный отит: симптомы диагностика лечение и возможные последствия

Содержание
  1. Наружный отит
  2. Причины возникновения наружного отита
  3. Диагностика ограниченного наружного отита
  4. Лечение ограниченного наружного отита
  5. Диагностика диффузного наружного отита
  6. Лечение диффузного наружного отита
  7. Профилактика наружного отита
  8. Наружный отит: симптомы, лечение, профилактика
  9. Виды наружного отита
  10. Причины наружного отита
  11. Симптомы наружного отита
  12. Диагностика заболевания
  13. Медикаментозное лечение
  14. Хирургическое лечение
  15. Лечение народными методами
  16. Профилактика заболевания
  17. о диагностике отита
  18. Лечение и симптомы наружного отита. Наружный отит – причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика
  19. Лечение народными средствами
  20. Возможные осложнения
  21. Читателям понравилось:
  22. Классификация мкб
  23. Причины возникновения
  24. Симптомы наружного отита
  25. Признаки у детей
  26. Виды
  27. Острый
  28. Диффузный
  29. Грибковый
  30. Ограниченный
  31. Злокачественный
  32. Гнойный
  33. Хронический
  34. Лечение и отзывы
  35. Особенности при беременности
  36. Как лечить у детей
  37. Чем опасен отит
  38. Осложнения
  39. Профилактика
  40. Лечение наружного отита у взрослых и детей
  41. Что становится причиной
  42. Разновидности патологии, особенности
  43. Самостоятельная диагностика по симптомам
  44. Методы лечения патологии
  45. Медикаментозная терапия
  46. Правильный уход
  47. Физиотерапевтическое лечение
  48. Народная медицина
  49. Специфика лечения детей

Наружный отит

Наружный отит: симптомы диагностика лечение и возможные последствия

Наружный отит — воспаление наружного уха диффузного или ограниченного характера.

Ограниченный наружный отит проявляется образованием фурункула с резко выраженным болевым синдромом в стадии инфильтрации и возможностью развития фурункулеза при его вскрытии.

Диффузный наружный отит характеризуется разлитым воспалением слухового прохода, которое сопровождается болью и распиранием в ухе, серозным, а затем гнойным отделяемым.

С целью диагностики наружного отита проводится осмотр и пальпация околоушной области, отоскопия, аудиометрия, бакпосев отделяемого из уха. Лечебные мероприятия при наружном отите состоят в промывании слухового прохода антисептиками, закладывании в него турунд с лекарственными препаратами, проведении общей антибиотикотерапии, противовоспалительного и иммуностимулирующего лечения.

Наружное ухо является периферической частью слухового аппарата человека. Оно состоит из наружного слухового прохода, имеющего хрящевую и костную части, и ушной раковины. От полости среднего уха наружное ухо отделено барабанной перепонкой. При локальном воспалении наружного слухового прохода говорят об ограниченном наружном отите.

Он представляет собой гнойно-воспалительный процесс в области волосяного фолликула — фурункул. Разлитое воспаление слухового прохода, охватывающее его хрящевую и костную часть, в отоларингологии носит название диффузного наружного отита.

Диффузный наружный отит характеризуется воспалительными изменениями как в коже, так и в подкожной жировой клетчатке слухового прохода, может сопровождаться воспалением барабанной перепонки.

Причины возникновения наружного отита

Причиной наружного отита является инфицирование кожи наружного слухового прохода. Возбудителем ограниченного наружного отита чаще всего является пиогенный стафилококк.

Диффузный наружный отит может быть вызван стафилококками, гемофильной палочкой, пневмококками, клебсиеллой, синегнойной палочкой, моракселлой, грибками рода Candida и др.

Наиболее часто занос инфекции в слуховой проход с развитием наружного отита наблюдается при гноетечении из перфорированной барабанной перепонки при остром и хроническом гнойном среднем отите, гнойном лабиринтите.

Проникновению возбудителя внутрь кожного покрова, выстилающего наружный слуховой проход, осуществляется в местах повреждений и микротравм.

В свою очередь травмирование кожи слухового прохода возможно при травме уха, наличие в нем инородного тела, попадании агрессивных химических веществ, неправильном проведении гигиены уха, самостоятельных попытках извлечения серной пробки, расчесывании уха при зудящих дерматозах (экземе, крапивнице, атопическом дерматите, аллергическом дерматите) и сахарном диабете.

Возникновению наружного отита способствует постоянное увлажнение слухового прохода попадающей в него водой, которое приводит к снижению барьерной функции кожи.

Благоприятным фоном для развития наружного отита также является снижение общих защитных сил организма, что наблюдается при авитаминозе, иммунодефицитных состояниях (например, при ВИЧ-инфекции), хронических инфекциях (туберкулез, сифилис, хронический тонзиллит, хронический пиелонефрит), сильном переутомлении (синдром хронической усталости).

В своем развитии ограниченный наружный отит проходит те же стадии, что и фурункул на поверхности кожи.

Однако замкнутое пространство и обильная иннервации слухового прохода, в котором располагается фурункул при наружном отите, обуславливают некоторые особенности его клинической картины.

Обычно ограниченный наружный отит начинается с ощущения сильного зуда в слуховом проходе, который затем перерастает в боль. Увеличение размеров фурункула уха в стадии инфильтрации приводит к сдавлению нервных рецепторов и быстрому нарастанию болевого синдрома.

Боли в ухе при ограниченном наружном отите по своей интенсивности превосходят боли, отмечающиеся при остром среднем отите. Они иррадиируют в висок, затылок, верхнюю и нижнюю челюсть, захватывают всю половину головы со стороны больного уха.

Отмечается усиление болевого синдрома при жевании, что в некоторых случаях заставляет пациента с наружным отитом отказаться от приема пищи. Характерно увеличение интенсивности болей в ночное время, в связи с чем происходит нарушение сна. Инфильтрация при ограниченном наружном отите может достигать значительного объема.

При этом фурункул полностью перекрывает просвет слухового прохода и приводит к снижению слуха (тугоухости).

Вскрытие фурункула при наружном отите сопровождается истечением гноя из уха и резким уменьшением болевого синдрома.

Однако при вскрытии фурункула часто происходит обсеменение других волосяных фолликулов слухового прохода с образованием множественных фурункулов и развитием фурункулеза, отличающегося упорным течением и стойкостью к проводимой терапии.

Множественные фурункулы при наружном отите приводят к полной обтурации слухового прохода и усилению клинических симптомов заболевания. Развивается регионарный лимфаденит. Возможно появление отечности в заушной области и оттопыривание ушной раковины, что требует дифференцировки наружного отита от мастоидита.

Диагностика ограниченного наружного отита

В первую очередь отоларинголог проводит осмотр уха и отоскопию. Во время осмотра врач производит оттягивание ушной раковины, что при наружном отите приводит к появлению резкой боли в ухе.

Возникновение боли при надавливании на козелок уха говорит о локализации ограниченного наружного отита на передней стенке слухового прохода. Резкая болезненность при пальпации за ухом свидетельствует в пользу того, что фурункул располагается на задне-верхней стенке слухового прохода.

При наружном отите в области нижней стенки резко болезненна пальпация над углом нижней челюсти.

Отоскопия при ограниченном наружном отите обнаруживает наличие в слуховом проходе фурункула. В начальной стадии наружного отита фурункул имеет вид припухлости красного цвета. Созревший фурункул практически перекрывает слуховой проход, после его вскрытия отоскопия выявляет гной и наличие кратерообразного отверстия на вершине инфильтрата.

метрия и исследование слуха камертоном у пациентов с ограниченным наружным отитом определяет кондуктивный тип тугоухости и латерализацию звукопроведения в сторону пораженного уха.

Для определения возбудителя проводится бактериологический посев гноя из фурункула.

Дифференцировать ограниченный наружный отит следует от других видов отита, эпидемического паротита, мастоидита, экземы наружного уха.

Лечение ограниченного наружного отита

В стадии инфильтрации ограниченного наружного отита проводят туалет наружного уха и обработку пораженного участка нитратом серебра. В слуховой проход вводят турунду с антибактериальной мазью.

Ухо закапывают ушными каплями, содержащими антибиотик (неомицин, офлоксацин и пр.). Для снятия болевого синдрома назначают анальгетики и противовоспалительные препараты. Возможно применение УВЧ-терапии. Созревший фурункул может быть вскрыт при помощи разреза.

После его вскрытия наружный слуховой проход промывают растворами антибиотиков и антисептиков.

При наружном отите с множественными фурункулами показана антибиотикотерапия. При подтверждении стафилококковой природы отита применяют антистафилококковый анатоксин или вакцину. С целью повышения иммунитета рекомендована витаминотерапия, иммунокоррегирующее лечение, процедуры УФОК или ВЛОК, аутогемотерапия.

Диффузная форма наружного отита начинается с ощущения распирания, зуда и повышения температуры в слуховом проходе. Очень скоро возникает болевой синдром, который сопровождается иррадиацией боли во всю половину головы и ее значительным усилением во время жевания.

Выраженный болевой синдром при диффузном наружном отите приводит к нарушению сна и анорексии. Значительная отечность воспаленных стенок слухового прохода суживает его просвет и является причиной снижения слуха.

Диффузный наружный отит сопровождается небольшим количеством выделений из уха, которые в начале носят серозный характер, а затем становятся гнойными. Отмечается увеличение регионарных лимфоузлов.

При тяжелом течении заболевания возможно распространение воспалительного процесса на ушную раковину и мягкие ткани околоушной области.

Острый период диффузного наружного отита длится 2-3 недели. Затем на фоне проводимого лечения или самопроизвольно может произойти уменьшение симптомов заболевания и полное выздоровление пациента.

Также диффузный наружный отит может принять затяжное течение и перейти в хроническую форму.

Хронический наружный отит сопровождается образованием рубцов, которые уменьшают просвет слухового прохода и могут стать причиной стойкого снижения слуха.

Диагностика диффузного наружного отита

Выраженная болезненность при надавливании на козелок, оттягивании ушной раковины, пальпации в заушной области и над углом верхней челюсти свидетельствует о разлитом воспалении слухового прохода.

Отоскопия при диффузном наружном отите обнаруживает тотальное покраснение и отечность кожного покрова, выстилающего слуховой проход, наличие эрозий с серозным отделяемым.

В более позднем периоде наружного отита выявляется обтурация слухового прохода из-за выраженного отека его стенок, визуализируются язвы и трещины, выделяющие зеленовато-желтый гной. метрия свидетельствует о наличие тугоухости по кондуктивному типу.

Латерализация звука происходит к больному уху. Бактериологическое исследование отделяемого из уха позволяет верифицировать возбудителя и установить его чувствительность к основным антибактериальным препаратам.

Дифференциальный диагноз диффузного наружного отита проводят с гнойным средним отитом, рожей, острой экземой и фурункулом слухового прохода.

Лечение диффузного наружного отита

Терапия диффузного наружного отита проводится системным применением антибиотиков, поливитаминных и антигистаминных препаратов. При необходимости осуществляется иммунокоррегирующее лечение.

Местное лечение диффузного наружного отита заключается в ведении в слуховой проход турунд с желтой ртутной мазью, жидкостью Бурова, антибактериальными и гормональными мазями, закапывании ушных капель с антибиотиками.

Гнойный характер отделяемого из уха является показанием для промывания слухового прохода растворами антибиотиков.

Наружный отит грибковой этиологии лечится противогрибковыми препаратами системного и местно применения.

Профилактика наружного отита

Для предупреждения инфицирования кожи слухового прохода с развитием наружного отита необходимо избегать расчесывания ушной раковины, травмирования уха и попадания в него инородных тел. При купании следует беречь ухо от попадания в него воды.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться удалить инородное тело уха, поскольку это часто приводит к травмированию кожи слухового прохода. Не следует очищать ухо от серы не предназначенными для этого предметами: шпилькой, зубочисткой, спичкой, скрепкой и т. п.

Туалет уха должен производиться специальной ушной палочкой на глубину не более, чем 0,5-1 см от начала слухового прохода.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/otitis-externa

Наружный отит: симптомы, лечение, профилактика

Виды наружного отита

Наружное ухо представляет собой периферический отдел слухового аппарата. От среднего уха оно отделяется барабанной перепонкой и имеет в своем составе: наружный слуховой проход с костной и хрящевой частями, ушную раковину.

Различают диффузный и ограниченный наружный отит.

При наличии локального воспаления, протекающего в наружном отделе органа слуха, принято говорить об ограниченном наружном отите, который представляет собой абсцесс тканей в виде фурункулов или карбункулов.

Их образование связано с инфекционным поражением сальных желез и волосяных мешочков в наружном слуховом проходе, а также нарывов локального характера, возникающих в результате травм.

Основным патогеном при данном воспалении служит золотистый стафилококк.

Наружный диффузный отит, представляющий собой разлитой воспалительный процесс слухового прохода с захватыванием костной и хрящевой частей и патологическими изменениями не только в коже, но и в подкожной жировой клетчатке слухового прохода и зачастую может сопровождаться развитием воспаления барабанной перепонки.

Данный вид отита подразделяется на:

  • грибковый;
  • бактериальный;
  • аллергический.

Как правило, диффузный наружный отит у взрослых развивается вследствие попадания в ухо воды, которая, разжижая ушной секрет, создает благоприятную среду для развития патогенных бактерий, в связи с чем этот синдром получил название «уха пловца».

По длительности течения различают хронический и острый наружный отит. Последний обычно характеризуют внезапное развитие и такие симптомы, как резкая боль, зуд, отек пораженного уха. О хроническом отите говорят, когда его длительность превышает 1 месяц или на протяжении года фиксируется более 4-х рецидивов болезни.

Данная форма отита может возникать в случае, если лечение острой формы было неполным или вовсе отсутствовало, однако чаще всего она развивается в результате частой чистки ушей, вследствие чего удаляется защитный слой ушной серы, и травмируется кожа слухового прохода. Вследствие этого происходит огрубление рогового слоя эпидермиса, появление постоянного зуда в ушах, утолщение кожи слухового прохода, что в итоге приводит к стенозу канала.

У пациентов пожилого возраста, которые страдают диабетом или ослабленным иммунитетом, может развиваться злокачественный наружный отит, сопровождаемый поражением мягких тканей, хрящей и костей, а также остеомиелитом височной кости, распространяющимся иногда на основание черепа. Данное заболевание часто вызывается псевдомонадами при наружном отите.

Злокачественный наружный отит характеризуют такие симптомы, как:

  • развитие гнойной отореи;
  • резкая боль в ухе;
  • образование в слуховом проходе грануляционной ткани;
  • кондуктивная тугоухость;
  • развитие паралича лицевого нерва (в тяжелых случаях).

Причины наружного отита

По характеру возникновения отит наружного уха у взрослых может иметь неинфекционную и инфекционную природу.

Частые инфекционные причины:

  • стафилококки;
  • моракселла;
  • синегнойная палочка;
  • стрептококки;
  • грибки.

К способствующим факторам развития заболевания у взрослых относится постоянное увлажнение кожного покрова слухового прохода, в результате чего происходит нарушение защитного барьера кожи. Воротами инфекции могут также служить царапины, порезы и мелкие ранки, полученные в результате неправильной чистки уха в домашних условиях шпильками, зубочистками или спичками.

Другие причины, оказывающие влияние на возникновение воспаления наружного уха у взрослых, заключаются в:

  • неправильном уходе за ушами, неверной или слишком частой их чистке;
  • попадании в уши воды и инородных предметов;
  • образовании серных пробок;
  • длительном приеме антибиотиков в ненормированных дозах.

Причины травмирования и инфицирования кожи могут крыться в инфекциях органов, соседствующих с наружным слуховым проходом и вызванных такими заболеваниями, как:

  • паротит;
  • аллергический дерматит;
  • экзема;
  • крапивница;
  • атипический дерматит;
  • сахарный диабет.

В качестве благоприятного фона, сопутствующего развитию наружного отита у взрослых, выступает уменьшение защитных сил организма, которое возможно при иммунодефицитных состояниях, переутомлении и хронических инфекциях, в том числе:

  • туберкулезе;
  • хроническом тонзиллите;
  • хроническом пиелонефрите;
  • ВИЧ-инфекции;
  • синдроме хронической усталости;
  • авитаминозе;
  • сифилисе.

Симптомы наружного отита

Наружному отиту присущи следующие общие симптомы:

  • постоянная боль в области уха или непосредственно в нем;
  • ушной зуд и ощущение заложенности;
  • снижение слуха;
  • отек слухового прохода;
  • заметное увеличение лимфатических узлов в области пораженного органа слуха;
  • гнойные выделения из уха.

Симптомы и течение, характерные для ограниченного наружного отита у взрослых — появление боли пульсирующего характера, усиливающейся при: разговоре, жевании, потягивании ушной раковины назад, надавливании на козелок  а так же отечность и гиперемия кожи на стенке слухового прохода, последующее размягчение и вскрытие фурункула с выделением гноя.

Симптомы и течение, характерные для диффузного наружного отита:

  • жалобы на незначительную боль в ухе, сменяемую зудом;
  • незначительно повышенная или нормальная температура тела;
  • немногочисленные прозрачные выделения из уха;
  • легкое снижение слуха в результате большого отека кожи и закрытия просвета слухового прохода;
  • утолщение и покраснение кожи слухового прохода;
  • гиперемия барабанной перепонки.

Диагностика заболевания

Диагноз «наружный отит» выносится врачом-отоларингологом на основании таких мероприятий и исследований, как:

Осмотр и пальпация уха и околоушной области:

  1. Боль при надавливании на козелок уха свидетельствует о локализации ограниченного наружного отита на передней стенке слухового прохода, при пальпации за ухом – о расположении фурункула на задне-верхней стенке слухового прохода, над углом нижней челюсти – при наружном отите в области нижней стенки.
  2. Выраженная болезненность при оттягивании ушной раковины, надавливании на козелок, пальпации над углом верхней челюсти и в заушной области указывает на разлитое воспаление слухового прохода.

Отоскопия, позволяет обнаружить:

  1. Наличие фурункула в слуховом проходе при ограниченном наружном отите. В начальной стадии отита наружного уха фурункул имеет вид красной припухлости, в стадии созревания – перекрывает практически полностью слуховой проход.
  2. Тотальное покраснение, наличие эрозий с серозным отделяемым и отечность кожного покрова при диффузном наружном отите. В более позднем периоде визуализируются трещины и язвы, выделяющие желто-зеленый гной, с выявлением обтурации слухового прохода вследствие отека его стенок.

метрия, определяющая кондуктивный тип тугоухости.

Бакпосев отделяемого из уха для определения возбудителя инфекции.

Медикаментозное лечение

Лечение наружного отита у взрослых ставит перед собой цель подавления болевого синдрома и устранения инфекции, в связи с чем к основным моментам терапии относят: санацию слухового прохода, процедура которого заключается в очищении врачом просвета канала от гноя при помощи тампонов, смоченных фурацилином или перекисью водорода для более эффективного воздействия наружных средств.

Медикаментозное лечение, предусматривает применение:

  • анальгетиков, которые снимают такие симптомы заболевания, как боль, воспаление, отечность (парацетамол, ибупрофен);
  • подкисляющих средств, применяемых для создания в наружном ухе кислой среды, крайне неблагоприятной для патогенной микрофлоры, особенно при грибковой инфекции (в домашних условиях можно сделать капли, воспользовавшись смесью дистиллированной воды, спирта и уксуса взятых в пропорции 1:1:2);
  • антибактериальных средств, применяемых для системного назначения (офлоксацин, ципрофлоксацин, аугментин, цефалексин, амоксициллин);
  • местных препаратов.

В качестве местной терапии отоларинголог может назначить пациенту ушные капли, которые содержат антибиотики для борьбы с инфекцией и кортикостероиды для снятия воспаления, зуда и отека кожи. Успешное лечение при этом зависит от их правильного закапывания. Для получения необходимого терапевтического эффекта необходимо:

  • уложить пациента на бок таким образом, чтобы пораженное ухо было сверху;
  • нагреть флакон, содержащий капли;
  • закапывание проводить при помощи пипетки;
  • полежать некоторое время на боку после закапывания, чтобы капли задержались в ухе и оказали необходимое воздействие.

При значительном отеке слухового канала в него вводят специальный тампон, через который уже вводятся ушные капли.

Наиболее распространенные капли, применяемые при наружном отите:

  • Отипакс, Ануран, Отинум, снимающие боль, воспаление и оказывающие антисептическое действие;
  • Отофа, уничтожающие стрептококк и стафилококк;
  • Софрадекс, оказывающие противомикробное и противовоспалительное действие.

Хирургическое лечение

Может применяться в случае ограниченного отита и заключается в разрезе и дренировании абсцесса, после чего применяются местные антибактериальные капли и мази, которые вводятся с помощью тампона.

Лечение народными методами

Многие ЛОР-врачи назначают сочетанную терапию отита, прописывая фармацевтические препараты вместе с народными лекарственными средствами, что позволяет проводить лечение в домашних условиях.

Лечение проводят в форме закапывания:

  • соком лука, хрена;
  • настойками календулы, брусничного листа, листьев мяты, ягод можжевельника, аптечной ромашки;
  • отваром лаврового листа;
  • смесью чеснока и оливкового масла;
  • наложения согревающих компрессов с вазелиновым маслом, детским кремом, спиртовым раствором;
  • помещения в ухо тампонов, пропитанных: свежевыжатым соком лука, подсолнечным маслом, прокипяченным в течение четверти часа на водяной бане и охлажденным до комнатной температуры.

На протяжении 2-х недель после выздоровления пациент, перенесший наружный отит, должен предохранять уши от возможного попадания влаги, для чего во время водных процедур рекомендуется закрывать слуховой проход тампоном, пропитав его вазелином.

Профилактика заболевания

Для предупреждения инфицирования кожи слухового прохода с развитием наружного отита необходимо:

  • избегать травмирования уха и попадания в него инородных тел, а также расчесывания ушной раковины;
  • беречь уши от попадания в них воды при купании;
  • соблюдать личную гигиену в домашних условиях;
  • отказаться от очищения ушей от серы не предназначенными для этого острыми предметами;
  • проводить своевременное лечение хронических заболеваний.

Правильно подобранное медикаментозное лечение в сочетании с народными средствами, применяемыми в домашних условиях, качественный уход за ушами и соблюдение профилактических мер дают возможность справиться с наружным отитом, избежав осложнений и рецидивов.

Загороднюк Михаил,
специально для Moylor.ru

о диагностике отита

Источник: http://moylor.ru/uho/otit/naruzhnyj/

Лечение и симптомы наружного отита. Наружный отит – причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Наружным или внешним отитом называют воспаление, которое располагается в области наружного уха. В нее входят слуховая труба, и непосредственно сама ушная раковина. Причиной возникновения недуга чаще всего служит попадание бактерий, но есть и другие.

По статистическим данным, примерно у 5% заболевших отитом болезнь переходит в хроническую форму. Климат с высокой влажностью больше влияет на появление данного заболевания, чем сухой. Что касается детей, то наиболее подвержены возникновению отита те, которые находятся в двенадцатилетнем возрасте.

— Наружный отит.

Терапия ограниченного и диффузного внешнего отита:

  • Врач тщательно обрабатывает пораженную область. В основном такая обработка проводится с помощью нитрата серебра.
  • В ушной проход вводят турунду из ваты, которая обработана мазью с антибактериальным эффектом (Флуцинаром, Тридермом, или Целестодермом).
  • Закапываются специальные с антибиотиком в составе (Неомицин или Офлоксацин).
  • При большом количестве фурункулов в области уха назначают .
  • Иногда фурункулы вскрывают с помощью небольшого разреза, и обрабатывают поверхность антисептическим раствором и антибиотиком.
  • При обнаружении стафилококковой среды, назначают вакцину и антистафилококковый анатоксин.
  • Для повышения иммунитета назначают прием комплексных витаминов, проведение процедур УФОК, иммунокоррегирующее лечение, и аутогемотерапию.
  • В случае диффузного внешнего отита врач вводит в слуховой проход турунду из ваты, которая обработана мазью Бурова или гормональной мазью.Назначают капли для ушей, имеющие в своем составе антибиотики.
  • В качестве основной терапии применяют систематичное использование витаминных комплексов и антибиотиков. Если есть необходимость, назначают иммунокоррегирующие средства.
  • Если у пациента выделяется гной из уха, делают промывание растворами антибиотиков пораженной области.

Лечение народными средствами

Прежде чем начать такое лечение, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. В противном случае могут появиться осложнения.

Народные методы:

  • Широкое применение в терапии отита наружного уха, получило лечение с помощью обыкновенной (0,5%). Для этого ей смачивают тампон из ваты, и вкладывают в слуховой проход. Оставляют на 5 минут. С помощью такого метода можно удалить серу из уха, которая задерживает попадающие внутрь бактерии, грязь, и пыль.
  • Еще один способ лечения народными средствами основан на применении белого уксуса (несколько капель). Его смешивают с небольшим количеством воды, и смачивают тампон из ваты в таком растворе. Помещают ближе к ушному проходу. Такой метод способен быстро избавить от сильного зуда и болезненных ощущений.
  • Для лечения этого заболевания в народной медицине используют чесночное масло. Для получения целебного состава его натирают на терке и кладут в небольшое количество оливкового масла. Средство должно постоять ночь. На следующий день процеживают, и слегка нагревают смесь. Вливают в больное ухо по 1-2 капли.

Возможные осложнения

Если наружное ухо лечилось неправильно, или пациент несвоевременно обратился к врачу, болезнь перетекает из острой формы в хроническую. Если он запущен, то может появиться частичный или полный дефект барабанной перепонки, при котором иногда возобновляются, или и вовсе не прекращаются выделения из уха. Заболевший начинает испытывать сильные проблемы со слухом.

Несвоевременное лечение такого недуга чревато разрывом барабанной перепонки. Заживает это отверстие довольно долго, примерно две недели.

Может появиться холеостома (ткань за барабанной перепонкой разрастается, и как следствие, ухудшается слух). Происходит разрушение наковальни, стремечка, и молоточка (слуховых косточек уха).

Начинается воспаление сосцевидного отростка височной кости (мастоидит).

Но перечисленные выше осложнения не представляют такой большой опасности, как внутричерепные. Не вовремя вылеченный отит наружного уха может привести к появлению абсцесса мозга, при котором в веществе головного мозга накапливается гной.

Еще одним неприятным последствием может стать менингит, во время которого оболочки спинного и головного мозга воспаляются.

Бывают и осложнения в виде гидроцефалии, приводящие к скоплению внутри черепа большого количества спинномозговой жидкости. Так же следствием не долеченного или подвергнутого неправильному лечению является очаговый энцефалит. Он характеризуется воспалением головного мозга.

И, хотя такие осложнения встречаются достаточно редко, они очень опасны, и могут привести к летальному исходу. Поэтому, при малейшем подозрении на отит наружного уха, нужно немедленно обращаться за помощью в медицинское учреждение.

Читателям понравилось:

Наружный отит – это воспаление наружного уха. Обычно к развитию недуга приводят бактериальные микроорганизмы. Однако иногда имеют место и прочие факторы. По статистике, острым наружным отитом страдают каждые 4-5 человек из 1000. При этом у 3-5 % наблюдается хроническая форма недуга. Чтобы не допустить хронизации процесса, очень важно при первых же проявлениях обратиться к врачу.

Классификация мкб

Наружный отит считается достаточно распространенной патологией, которая требует адекватной врачебной помощи. По МКБ-10 данный недуг кодируют под шифром Н60 «Наружный отит».

Причины возникновения

В зависимости от характера появления наружный отит может иметь инфекционное или неинфекционное происхождение. В первую группу факторов включают стрептококки, грибковые микроорганизмы, стафилококки. К развитию недуга также может приводить синегнойная палочка.

К остальным факторам, которые способны вызывать появление болезни, относят следующее:

  1. Нарушение правил ухода за ушами. может возникать при слишком частой чистке или наоборот ее отсутствии. Иногда люди используют для этой цели зубочистки или другие приспособления, которые могут травмировать ухо. Чересчур глубокое очищение может привести к поражению уха и проникновению инфекции.
  2. Нарушение выработки серы. Если наблюдается дефицит данного вещества, возникают проблемы с защитой уха от микробов. Однако появление серных пробок тоже создает благоприятные условиях для заражения.
  3. Попадание воды и чужеродных объектов. В воде содержатся вредные микроорганизмы, которые могут вызвать отит. Инородные объекты приводят к травмированию кожи, что создает условия для развития инфекции.
  4. Ослабление иммунной системы. К нему могут приводить самые разные факторы – хронические болезни, частые простуды, аномалии иммунной системы.
  5. Инфекционные поражения органов, которые находятся в районе наружного слухового прохода. К появлению данного заболевания могут приводить , паротит.
  6. Применение медикаментозных препаратов, которые подавляют иммунитет. Причиной отита может быть длительное употребление антибиотиков или нарушение их дозировки.

Симптомы наружного отита

Проявления наружного отита зависят от формы данного недуга. К общим симптомам, которые присутствуют при любой разновидности болезни, можно отнести следующее:

  • нарастание болевых ощущений при касании к ушной раковине;
  • болевой синдром в одном ухе;
  • ощущение заложенности в ушах;
  • появление зуда в области уха;
  • отечность слухового прохода;
  • увеличение лимфоузлов за ушами;
  • гнойные выделения.

Признаки у детей

При появлении наружного отита у детей обычно возникают болевые ощущения в области пораженного уха. При этом малыши плачут и становятся более капризными.

https://www.youtube.com/watch?v=72_FEWj3-Js

Довольно часто данное заболевание сопровождается повышением температуры и увеличением лимфоузлов с пораженной стороны.

У грудничков появляется повышенное беспокойство, пропадает аппетит, поскольку сосание причиняет им боль. Дети постарше тоже могут отказываться от еды, поскольку им очень больно жевать.

Виды

Проявления и способы терапии наружного отита напрямую зависят от формы данного заболевания. В настоящее время известно довольно много разновидностей патологии.

Фото разных видов наружного отита

Острый

Заболевания представляет воспалительное поражение наружного прохода, которое провоцирует интенсивную боль. У пациента может наблюдаться увеличение температуры тела и заложенность ушей.

Диффузный

Для этой разновидности отита характерно обширное поражение тканей слухового прохода. Иногда диффузная форма заболевания затрагивает и барабанную перепонку.

Чаще всего причина такого отита кроется в попадании в ухо воды. Она приводит к разжижению ушного содержимого и создает условия для развития патогенных микроорганизмов.

Грибковый

Данная форма патологии встречается достаточно редко. составляют менее 10 % всех случаев этого недуга. При отомикозах самочувствие человека остается нормальным.

Основным симптомом является ощущение зуда или небольшая боль в ухе. В более редких случаях появляются выделения. Во время осмотра врач выявляет белый налет или черное грибковое содержимое.

Ограниченный

Для данной формы характерно воспаление тканей наружного уха, которое проявляется в форме карбункулов или фурункулов. Подобные образования обусловлены поражением сальных желез.

Также они могут быть следствием инфицирования волосяных мешочков или местных нарывов, появляющихся в результате повреждения. Возбудителем этой формы заболевания обычно становится золотистый стафилококк.

Злокачественный

Данный вид наружного отита также называют некротизирующим. Это очень тяжелая патология, которая поражает не только кожу, но и хрящевую ткань наружного уха. Вследствие этого может развиться некроз тканей.

Гнойный

При развитии гнойной формы наружного отита появляются выделения из уха. Вначале наблюдается небольшое количество гнойного секрета, тогда как постепенно болезнь прогрессирует и выделений становится значительно больше.

Хронический

Такой диагноз ставят, если продолжительность болезни превышает месяц или на протяжении года имеет место более 4 рецидивов заболевания.

Хронический отит обычно становится следствием отсутствия адекватной терапии при острой форме недуга. Иногда к нему приводит систематическое очищение каналов ушей ватными палочками, что провоцирует удаление защитного слоя серы и повреждение тканей слухового прохода.

Лечение и отзывы

Основная цель терапии заключается в устранении инфекции. Потому лечение включает следующие компоненты:

  1. Туалет слухового прохода. Чтобы обеспечить полноценное влияние местных медикаментов на пораженную область, нужно очистить слуховой проход от серы, гнойных выделений и частиц кожи. Для этого врач смачивает тампоны в перекиси водорода или фурацилине, после чего аккуратно очищает уши.
  2. Использование местных лекарственных средств. Специалисты назначают капли для ушей, которые содержат антибиотики. Они помогают справляться с инфекцией. Также нередко применяются местные средства с кортикостероидами, поскольку они устраняют воспаление и отечность.
  3. Антибактериальные препараты. В сложных случаях врач может выписать системные антибиотики. Такие средства можно использовать перорально или вводить внутримышечно.

Особенности при беременности

При беременности нужно начинать с использования местных лекарственных средств. Если же заболевание имеет гнойный характер, сопровождается повышением температуры и сильным болевым синдромом, применяют системные антибиотики.

При этом обязательно проинформировать врача о беременности, чтобы он подобрал безвредное средство.

Для местной терапии наружного отита назначают также сосудосуживающие капли для носа. Они успешно справляются с отечностью в районе слуховых труб и улучшают состояние пациентов. Однако в период беременности такие средства нужно использовать с осторожностью, поскольку есть риск сужения сосудов плаценты. Обычно врачи советуют применять капли, которые предназначены для детей.

По отзывам при болевых ощущениях в ухе помогают капли отипакс, которые разрешены беременным. Их нужно применять пару раз в день.

Если же имеются гнойные выделения, это говорит о проблемах с барабанной перепонкой. В такой ситуации капли использовать нельзя, поскольку это чревато ухудшением слуха.

Как лечить у детей

При возникновении признаков недуга у ребенка необходимо обратиться к ЛОРу. Защитные механизмы у малышей несовершенны, потому отсутствие лечения может привести к отрицательным последствиям.

В целом детям назначают те же лекарства, что и взрослым. Однако некоторые медикаменты детям все же противопоказаны, потому самолечение запрещено.

При закапывании ушных капель раковину нужно тянуть не вверх, как это делают взрослые. Движение нужно выполнять вниз и назад.

Нередко у детей наружный отит является результатом вирусных заболеваний и аденоидита. Данные состояния тоже требуют лечения.

Чем опасен отит

Если вовремя не начать терапию наружного отита, есть риск развития опасных последствий для здоровья. В частности, процесс может приобрести хронический характер с постоянными рецидивами.

Нередко инфекция распространяется на близлежащие ткани – к примеру, ушную раковину или лимфатические узлы, провоцирует средние отиты.

Осложнения

Наружный отит довольно редко провоцирует появление серьезных осложнений. Однако в некоторых случаях он все же приводит к отрицательным последствиям. К ним относят следующее:

  • временное снижение слуха;
  • рецидивирующее инфекционное поражение наружного уха;
  • нарушение костной ткани и хряща;
  • инфицирование других тканей.

Профилактика

Чтобы не допустить развития наружного отита, нужно заниматься его профилактикой:

  • обеспечить правильный уход за ушами;
  • не пользоваться для чистки острыми предметами;
  • не удалять серные пробки;
  • предотвращать попадание воды в уши.

Наружный отит – довольно распространенная патология, которая может стать причиной отрицательных последствий. Чтобы этого не случилось, при первых же проявлениях нарушения стоит обратиться к оториноларинтологу, который назначит оптимальную терапию.

Источник: https://detnadzor.ru/birth/treatment-and-symptoms-of-external-otitis-media-external-otitis-media-causes-symptoms-diagnosis-treatment-prevention/

Лечение наружного отита у взрослых и детей

Отит наружного уха – это воспалительное заболевание, проявляющееся болями и гнойными выделениями. Ему подвержены взрослые всех возрастных категорий и дети преимущественно 7-12 лет. В хроническую форму переходит редко, не более 5% всех случаев болезни.

Что становится причиной

Воспаление наружного слухового прохода возникает на фоне двух видов факторов:

  • инфекционный – причиной болезни становятся возбудители: стафилококк, синегнойная палочка, грибы, стрептококк;
  • неинфекционный – причиной становятся внешние факторы неинфекционной природы.

К неинфекционным причинам относится:

  • неправильная гигиена ушей, отсутствие ухода и чрезмерно глубокая очистка;
  • нарушение функций, отвечающих за выработку ушной серы, что приводит к ее избытку или недостатку;
  • частое воздействие воды на полость уха;
  • попадание инородного тела, травма;
  • снижение иммунитета;
  • инфекционные заболевания других систем организма;
  • хронический отит среднего уха;
  • прием лекарств определенной группы (антибиотики, антидепрессанты);
  • дерматологические заболевания.

У детей отит возникает при врожденных патологиях ушей или носоглотки, недоразвитости евстахиевой трубы.

https://www.youtube.com/watch?v=WZLbH-bZcQc

К другим провоцирующим факторам относится:

  • работа или проживание в условиях повышенной влажности и температуры;
  • узкий слуховой проход;
  • аллергические реакции;
  • стрессы;
  • авитаминоз;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки;
  • переохлаждение.

Разновидности патологии, особенности

Наружный ушной отит имеет две разновидности:

Ограниченный отит характеризуется воспалительным процессом волосяного мешочка. Особенностью является скрытая симптоматика, диагностировать заболеванием удается по болевым ощущениям. Другие признаки отсутствуют.

Наружный диффузный отит подразделяется на три вида: бактериальный, аллергический и грибковый. Особенностью патологии является образование гноя в полости уха, выделение экссудата и появление неприятного запаха.

Самостоятельная диагностика по симптомам

К основным симптомам заболевания относится:

  • сильная боль внутри или вокруг уха;
  • боль при надавливании на ушную раковину или козелок;
  • чувство заложенности;
  • зуд;
  • выделение гноя;
  • снижение слуха.

Ограниченный отит внешнего уха начинается с возникновения острой боли, ощущается чувство пульсации, усиливающееся при жевании и движениях. Слух не снижается, нарушения возникают при закупорке слухового прохода. Отмечается отечность кожи на одной из сторон, возникает фурункул. Через несколько дней он вскрывается, появляется гной.

Диффузный отит наружного слухового прохода характеризуется появлением незначительной боли в слуховом проходе, она сменяется сильным зудом.  Может повышаться температура тела до субрефильных значений, но чаще остается в норме.

При большом отеке происходит снижение слуха, возникает чувство давления. Отмечается покраснение и утолщение кожи внутри слухового прохода, отечность.

Если воспалительный процесс распространяется на барабанную перепонку, возникают гнойные выделения.

Методы лечения патологии

Отит уха требует комплексного лечения:

  • антибиотикотерапия и медикаментозная терапия;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • терапия средствами народной медицины;
  • поддержка иммунитета, лечение авитаминоза;
  • лечение инфекционных и вирусных заболеваний;
  • лечение заболеваний носоглотки.

При отите у взрослых и детей важно устранить причину патологии, внешний фактор, провоцирующий воспаление.

Медикаментозная терапия

Антибиотики при наружном отите являются основным методом лечения. Их действие направлено на устранение инфекции и купирование болевого синдрома. Назначаются преимущественно капли для закапывания в уши. Они содержат обезболивающие вещества, активизирующиеся сразу после применения препарата.

Острый наружный отит требует лечения с использованием одного из препаратов:

  • Анауран – в составе содержится полимиксин и неомицин, относящиеся к сильным антибиотикам, а также анестестик лидокаин;
  • Гаразон – содержит мощный антибиотик гентамицин и бетаметазон;
  • Отинум – активным веществом является холима салицилат;
  • Отофа – применяется для подавления стрептококков и стафилококков.

Правильный уход

Чтобы вылечить внешний отит и симптомы стали меньше беспокоить больного, требуется соблюдение правил гигиены:

  1. Нельзя использовать для чистки ушей острые предметы: зубочистки, иголки, спицы. Повреждение слухового прохода приводит к появлению раны, создающей благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов.
  2. Острый диффузный наружный отит часто возникает при использовании для чистки ушей неподходящих предметов, вместе с ним в ухо заносится инфекционная палочка.
  3. Регулярная, но не чрезмерно частая чистка полости ушной раковины способствует удалению остатков серы и загрязнений. Проводить гигиену нужно до 2 раз в неделю. Для чистки использовать специальные ватные палочки, у детей младше года очищение осуществляется ватными жгутиками. Нельзя палочками проникать глубоко. Сера и грязь находятся на поверхности слухового прохода, не более 1 см вглубь.
  4. При водных процедурах беречь уши от попадания воды. Лечение наружного отита часто требуется людям, регулярно пребывающим в условиях повышенной влажности.

Физиотерапевтическое лечение

Если у пациента наружный отит и лечение требуется комплексное, врач назначает физиопроцедуры. Антибактериальными и противовоспалительными свойствами обладает УФО-терапия. Она рекомендуется взрослым и детям со сниженными защитными функциями организма.

Терапия УВЧ ускоряет процесс регенерации тканей, способствует быстрому заживлению травмированного участка кожи полости уха. Она не применяется для лечения детей.

Народная медицина

Лечение наружного острого отита у взрослых дополняется применением средств народной медицины. Подбирать рецепты рекомендуется совместно с врачом, чтобы определить разрешенный к использованию продукт.

  • Прополис. Кусочек ваты смочить в прополисе, заложить в больное ухо и держать в течение дня. Прополис обладает противовоспалительными и заживляющими свойствами, повышает защитные функции организма.
  • Репчатый лук. Из репчатого лука отжать сок, смочить в нем кусочек ватки, заложить ее в ухо на 8 часов. Природные антисептики, содержащиеся в этом овоще, эффективно справляющиеся с воспалительным процессом.
  • Растительное масло. Витамин E, содержащийся в растительном масле, ускоряет регенерацию кожи, снимает воспаление. Ватную турунду помещают в больное ухо на ночь.
  • Герань. Листочек герани хорошо промыть, смять и поместить в ухо. Это позволит снять боль, ускорить заживление травмированной кожи.
  • Травяные отвары. Смешать в равном соотношении календулу, ромашку, череду, тысячелистник, смородину и делать отвары для приема внутрь. Выпивая по половине стакана напитка ежедневно, можно улучшить работу иммунной системы.

Часто у пациентов возникает вопрос: можно ли греть ухо при воспалении? Предоставить ответ может только наблюдающий врач, исходя из особенностей течения заболевания.

Есть два абсолютных противопоказания согревающих компрессов: повышенная температура тела и гноетечение.

При стремительном размножении грибковых или бактериальных палочек, что характерно для запущенной стадии патологии, греть ухо также нельзя.

Специфика лечения детей

У детей симптомы и лечение наружного отита имеют свою специфику. Если взрослые могут самостоятельно диагностировать заболевание и провести терапию, то у маленьких пациентов это недопустимо. Отит у ребенка должен быть показан врачу для исключения осложнения. Происходит это по причине неразвитости слухового аппарата, неустойчивого иммунитета.

Патология возникает преимущественно на фоне других заболеваний. После перенесенного гриппа или ОРВИ дети часто жалуются на боли в ушах. Это первый признак отита уха, лечение которого не терпит отлагательств.

Чтобы исключить развитие воспаления, необходимо своевременно лечить насморк, повышать иммунитет ребенка.

Еще одной причиной заболевания становятся аденоиды. В 3 и 4 стадии заболевания проводится их удаление. Это снизит восприимчивость организма к инфекционным и вирусным заболеваниям.

Перед тем, как лечить ребенка, проводится тщательное обследование полости уха. Для медикаментозной терапии назначаются противовоспалительные и антибиотические препараты.

Наружный отит относится к воспалительным заболеваниям. Причинами его возникновения является проникновение бактериальных палочек и вирусов. Патология становится осложнением отита среднего уха, инфекционных заболеваний. Грамотно подобранное лечение гарантирует быстрое выздоровление без неприятных для организма последствий.

Источник: http://lor-expert.ru/ears/otitis/naruzhniy-otit.html

Ухогорлонос
Добавить комментарий