Тонзиллит: признаки терапия и опасность недуга

Содержание

Хронический тонзиллит

Тонзиллит: признаки терапия и опасность недуга

Хронический тонзиллит – хроническое, протекающее с обострениями, воспаление небных миндалин (гланд) в результате частых ангин.

При заболевании отмечается боль при глотании, першение в горле, неприятный запах изо рта, увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

Являясь хроническим очагом инфекции в организме, снижает иммунитет и может вызывать развитие пиелонефрита, инфекционного эндокардита, ревматизма, полиартрита, аднексита, простатита, бесплодия и др.

Хронический тонзиллит – хроническое, протекающее с обострениями, воспаление небных миндалин (гланд) в результате частых ангин.

При заболевании отмечается боль при глотании, першение в горле, неприятный запах изо рта, увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

Являясь хроническим очагом инфекции в организме, снижает иммунитет и может вызывать развитие пиелонефрита, инфекционного эндокардита, ревматизма, полиартрита, аднексита, простатита, бесплодия и др.

Причины

Небные миндалины вместе с другими лимфоидными образованиями глоточного кольца защищают организм от болезнетворных микробов, проникающих вместе с воздухом, водой и пищей.

При определенных условиях бактерии вызывают в миндалинах острое воспаление – ангину. В результате повторяющихся ангин может развиться хронический тонзиллит.

В отдельных случаях (около 3% от всего количества больных) хронический тонзиллит является первично хроническим заболеванием, то есть возникает без предшествующих ангин.

Риск развития хронического тонзиллита увеличивается при иммунных нарушениях. Общая и местная сопротивляемость организма понижается после перенесенных инфекционных заболеваний (скарлатины, кори и т.д.

) и при переохлаждении.

Кроме того, на общий иммунный статус организма может влиять неправильное лечение антибиотиками или неоправданный прием жаропонижающих средств при ангине и других инфекционных болезнях.

Развитию хронического воспаления небных миндалин способствует нарушение носового дыхания при полипозе носовой полости, увеличении нижних носовых раковин, искривлении носовой перегородки и аденоидах.

Местными факторами риска развития хронического тонзиллита являются очаги инфекции в соседних органах (аденоидит, гайморит, кариозные зубы).

В миндалинах больного с хроническим тонзиллитом может выявляться около 30 различных болезнетворных микроорганизмов, однако, в глубине лакун, как правило, обнаруживается патогенная монофлора (стафилококк или стрептококк).

Выделяют простую (компенсированную) и токсико-аллергическую (декомпенсированную) формы хронического тонзиллита. Токсико-аллергическая форма (ТАФ), в свою очередь подразделяется на две подформы: ТАФ 1 и ТАФ 2.

  • Простая форма хронического тонзиллита. При простой форме хронического тонзиллита преобладают местные признаки воспаления (отечность и утолщение краев дужек, жидкий гной или гнойные пробки в лакунах). Может наблюдаться увеличение регионарных лимфоузлов.
  • Токсико-аллергическая форма 1. К местным признакам воспаления присоединяются общие токсико-аллергические проявления: быстрая утомляемость, периодические недомогания и незначительные повышения температуры. Время от времени появляются боли в суставах, при обострении хронического тонзиллита – боли в области сердца без нарушений нормальной картины ЭКГ. Периоды восстановления респираторных заболеваний становятся длительными, затяжными.
  • Токсико-аллергическая форма 2. К перечисленным выше проявлениям хронического тонзиллита присоединяются функциональные нарушения деятельности сердца с изменением картины ЭКГ. Возможны нарушения сердечного ритма, длительный субфебрилитет. Выявляются функциональные нарушения в суставах, сосудистой системе, почках и печени. Присоединяются общие (приобретенные пороки сердца, инфекционные артриты, ревматизм, тонзиллогенный сепсис, ряд болезней мочевой системы, щитовидной и предстательной железы) и местные (фарингит, парафарингит, паратонзиллярные абсцессы) сопряженные заболевания.

Симптомы

Для простой формы хронического тонзиллита характерна скудная симптоматика. Больных беспокоит ощущение инородного тела или неловкости при глотании, покалывание, сухость, неприятный запах изо рта.

Миндалины воспалены и увеличены. Вне обострения общие симптомы отсутствуют.

Характерны частые ангины (до 3 раз в год) с затяжным периодом выздоровления, который сопровождается утомляемостью, недомоганием, общей слабостью и незначительным повышением температуры.

При токсико-аллергической форме хронического тонзиллита ангины развиваются чаще 3 раз в год, часто осложняются воспалением соседних органов и тканей (паратонзиллярный абсцесс, фарингит и т.д.).

Пациент постоянно чувствует слабость, усталость и недомогание. Температура тела в течение длительного времени остается субфебрильной.

Симптомы со стороны других органов зависят от наличия тех или иных сопряженных заболеваний.

Осложнения

При хроническом тонзиллите миндалины из барьера на пути распространения инфекции превращаются в резервуар, содержащий большое количество микробов и продуктов их жизнедеятельности. Инфекция из пораженных миндалин может распространиться по организму, вызывая поражения сердца, почек, печени и суставов (сопряженные заболевания).

Болезнь изменяет состояние иммунной системы организма.

Хронический тонзиллит прямо или косвенно влияет на развитие некоторых коллагеновых заболеваний (дерматомиозит, склеродермия, узелковый периартериит, системная красная волчанка), болезней кожи (экзема, псориаз) и поражений периферических нервов (радикулит, плексит). Длительная интоксикация при хроническом тонзиллите является фактором риска развития геморрагического васкулита и тромбоцитопенической пурпуры.

Диагноз хронического тонзиллита выставляется на основании характерного анамнеза (повторяющиеся ангины), данных объективного осмотра отоларинголога и дополнительных исследований.

На фарингоскопии выявляется гиперемия, утолщение краев и отечность небных дужек. Возможно сращение небных дужек с треугольной складкой и миндалинами. Нередко наблюдается разрыхление миндалин (особенно у детей). В лакунах миндалин содержится гной, иногда – с неприятным запахом. Часто выявляется увеличение регионарных лимфоузлов.

При токсико-аллергической форме хронического тонзиллита проводится всестороннее обследование больного, направленное на выявление сопряженных заболеваний и оценку выраженности патологии.

Лечение

Тактика лечения хронического тонзиллита выбирается в зависимости от формы и стадии (обострение, латентное течение) заболевания. Консервативная терапия включает в себя местное воздействие на пораженные миндалины и общие мероприятия, направленные на укрепление организма и повышение иммунного статуса.

Местное лечение включает в себя промывание миндалин и полоскания растворами антисептиков. В миндалины вводят антисептические и антибактериальные препараты.

Применяют сосательные таблетки – оросептики, используют местные иммуномодуляторы. Рекомендуется ароматерапия эфирными маслами чайного дерева, кедра, лаванды и эвкалипта (ингаляции и полоскания).

Необходимо провести санацию полости рта, носовой полости и околоносовых пазух.

Антибиотики используются только при обострении процесса. При латентном течении хронического тонзиллита антибиотики не показаны, поскольку они подавляют иммунитет, нарушают состав флоры полости рта и желудочно-кишечного тракта.

Иммуностимуляторы и иммунокоректоры применяются как при обострении, так и в латентной фазе болезни. Используются современные лекарственные средства и препараты природного происхождения (пантокрин, прополис, ромашка, женьшень).

Хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия) показано при ТАФ 2 и в случае, когда лимфоидная ткань в результате длительного воспаления замещается соединительной тканью. Возможно проведение лазерной лакунотомии. При развитии осложнения хронического тонзиллита в виде паратонзиллярного абсцесса, производят его вскрытие.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/chronic_tonsillitis

Чем может быть опасен тонзиллит?

[скрыть]

  • Местные осложнения после тонзиллита
  • Общие осложнения, связанные с сердцем
  • Осложнения почек, суставов, желчных протоков, сосудистых стенок

Острый тонзиллит — это инфекционное заболевание с воспалением небных миндалин, которые являются иммуноформирующим органом. Чем опасен тонзиллит? Опасность заболевания выражается в тяжелых осложнениях сердечно-сосудистой системы, желчного пузыря и протоков, почек, сосудистых стенок, суставов. Воспалительный процесс провоцируется вирусами или грибками.

Местные осложнения после тонзиллита

К местным относят осложнения, проявляющиеся в ограниченной области. С ними справиться легче, чем с общими, которые распространяются на внутренние органы и системы. Ранние последствия и местные осложнения тонзиллитов проявляются:

  • перитонзиллитом;
  • отеком гортани;
  • отитом;
  • парафарингеальной флегмоной;
  • перитонзиллярным абсцессом и т. д.

Эти расстройства диагностируются у пациентов, которые были госпитализированы спустя 3 суток с момента заболевания. Паратонзиллиты и паратонзиллярные абсцессы характеризуются сходной симптоматикой.

К симптомам относят тяжелую форму лихорадки, односторонние боли в ротоглотке, возрастающие при глотании, повышенное слюноотделение, гиперемию мягкого неба, отеки гортани, болезненность и затруднения при открывании рта и т. д.

При остром паратонзиллите поражаются ткани вокруг небных миндалин, образуются гнойники, осложнения развиваются при переохлаждениях, прерывании антибактериальной терапии, несоблюдении постельного режима.

Проявления болезни — отечность миндалин, боль в горле, нагноение среднего уха (отит), гипертермия, ухудшение самочувствия. Отек гортани развивается из-за застоя лимфы, нарушения ее оттока. Отек локализуется у входа в гортань, провоцирует нарушения дыхания.

Это слишком серьезное расстройство, при котором пациент при приступе асфиксии может задохнуться.

Не исключено развитие ретрофарингеального (заглоточного) абсцесса, при котором заполняются гноем лимфоузлы задней стенки глотки. Нарушения приводят к затруднению при дыхании, сужению гортани, приступу удушья. При паратонзиллярном абсцессе поражается околоминдаликовая клетчатка.

При этом есть высокая вероятность развития тяжелой формы сепсиса, некроза тканей, инфекционно-токсического шока. При парафарингеальной флегмоне, которая развивается на фоне абсцесса миндалин или паратонзиллярного абсцесса, гнойные массы поступают к околоминдаликовым тканям.

Возникают воспалительные процессы вокруг шеи, тризм (спазм жевательной мускулатуры), гипертермия, боли при глотании. Боли передаются в ухо, зубы. Флегмона может провоцировать ангину Людвига.

Для лечения данных нарушений потребуются курс антибактериальной терапии, антигангренозных сывороток, стероидов, хирургическое вмешательство.

Общие осложнения характеризуются нарушением функций главных органов и систем. К самым тяжким последствиям перенесенных ангин относят метатонзиллярные болезни, которые развиваются как следствие тонзиллита. При них поражаются почки, желчный пузырь, кровеносные сосуды, суставы, сердце:

  • полиартриты, ревматоидные поражения суставов;
  • гломерулонефриты;
  • пиелонефриты;
  • холецистохолангиты (воспаление желчного пузыря);
  • инфекционно-аллергические миокардиты;
  • васкулиты (воспаление стенок кровеносных сосудов);
  • ревматизм сердечной системы (ревматоидный миокардит, ревматический порок сердца).

Распространенное осложнение заключается в ревматическом поражении сердечных мышц. Диагностируется нарушение соединительной ткани всего организма, оно локализуется в сердце.

Антитела, вырабатываемые для подавления инфекции, продолжают действовать после перенесенного тонзиллита, к осложнениям относят пагубное воздействие на белки соединительной ткани, провоцируется ревматический процесс, захватывающий сердечные клапаны, обуславливая быстрое образование пороков сердца. Ревматизм представляет собой следствие осложненного хронического тонзиллита.

После перенесенной ангины нередкими бывают миокардиты, когда воспаляются сердечные мышцы с одышкой, аритмией, сердечными болями. Нарушения опасны тем, что вызывают тяжкие последствия, летальный исход.

На фоне перенесенного тонзиллита могут возникать различные осложнения, связанные с почками, суставами, желчными протоками, сосудистыми стенками. Гломерулонефрит (воспаление почечных клубков) и пиелонефрит (бактериальное воспаление почек) характеризуются болями в почках, гипертермией, ознобом.

Эти нарушения могут провоцировать серьезные хронические процессы, хроническую почечную недостаточность. При ревматическом осложнении на суставы наблюдаются гипертермия, озноб, недомогание, блуждающая боль в суставах, их припухлость, движения затрудняются острыми болями.

В группу риска после перенесенной ангины при осложнениях попадают суставы ног, поскольку на ноги приходятся большие нагрузки, исходящие от всего тела.

При холецистохолангитах, имеющих бактериальную природу, воспаляются желчный пузырь и желчные протоки, повышается температура, проявляются тошнота, рвота, ощущения тяжести в правом подреберье, локализация боли в области печени, увеличение железы, уплотнение паренхимы.

Холецистохолангит опасен образованием тромбов в мелких сосудах, развитием перитонита, септического состояния. При васкулитах происходят иммунопатологическое воспаление артерий, капилляров, разрушение сосудистых стенок.

Они опасны образованием и разрывом аневризмы, выступающего участка сосудов, нарушением кровообращения, летальным исходом.

Чтобы избежать тяжких осложнений после тонзиллита, необходимо соблюдать постельный режим, пройти полный курс антибактериальной терапии, полоскать горло для удаления гнойных налетов, выпивать достаточный объем жидкости, избегать переохлаждения и сильных физических нагрузок, заниматься укреплением иммунитета, вести здоровый образ жизни.

После перенесенной ангины проявляются тяжелые осложнения, захватывающие жизненно важные органы и системы организма.

Источник: http://ProAnginu.ru/angina/chem-opasen-tonzillit.html

Причины появления тонзиллита, симптомы и лечение заболевания

Тонзиллит в переводе с латинского языка означает миндалина. Миндалины — один из важнейших органов нашей иммунной системы.

Их роль — борьба с бактериологическими и вирусными инфекциями, проникающими в организм воздушно-капельным образом, то есть через рот. Когда миндалина воспаляется, начинается тонзиллит.

Почему она воспаляется, и каковы причины появления тонзиллита, нам и предстоит разобраться.

Тонзиллит: причины возникновения

В нормальном состоянии на слизистой поверхности миндалин и в их лакунах — специальных углублениях, используемых ими для самоочищения, постоянно поддерживается баланс роста и уничтожения патогенных микроорганизмов.

Процесс, происходящий в лакунах, до определенного времени находится под контролем организма: небные миндалины уничтожают излишнюю патогенную микрофлору, утилизируют ее и тем самым предотвращают воспаление и развитие заболеваний.

При этом вырабатывается иммунитет к вредоносным микробам и бактериям.

Но возможности миндалин не безграничны. Когда активной патогенной микрофлоры становится очень много, защитные возможности миндалин исчерпываются, что запускает инфекционно-воспалительный механизм.

Так начинается тонзиллит, причины которого кроются в факторах, вызывающих резкое неконтролируемое размножение вредоносных микроорганизмов — возбудителей заболевания, провоцирующих снижение иммунобиологического барьера организма.

Возбудителей нужно знать в лицо. К ним относятся:

  • бета-гемолитические А-стрептококковые бактерии;
  • энтеровирусы, аденовирусы, герпес-вирусы;
  • спирохеты во взаимодействии с веретенной палочкой;
  • грибы Кандида.

Различаются две формы заболевания:

  • острая — больше известна, как ангина;
  • хроническая.

Тонзиллит становится хроническим по причине частых заболеваний ангиной или недолеченной острой стадии.

Выделяют такие основные причины заболевания тонзиллитом, как:

  • ослабленный иммунитет, аллергическая зависимость организма;
  • непосредственный контакт с возбудителем инфекции;
  • длительное влияние холода на организм — переохлаждение, в том числе местное (замерзли ноги, холодные напитки, мороженое);
  • хронические ЛОР-заболевания: гайморит, ринит, гнойный синусит, ларингит, фарингит;
  • воспалительные процессы в ротовой полости: кариес, стоматит;
  • переутомления, постоянные стрессы, недосыпания;
  • табакокурение;
  • генетическая предрасположенность;
  • неправильное питание с недостатком витаминов и избытком углеводов и белков;
  • вредные условия труда;
  • тяжелая экологическая обстановка;
  • плохое качество питьевой воды.

Тонзиллит: симптомы заболевания

Какие бы причины ни вызвали появление тонзиллита, эта патология всегда сопровождается определенными симптомами. К основным признакам тонзиллита относятся:

  • гиперемия миндалин, их покраснение и увеличение в размерах;
  • рыхлая поверхность миндалин, появление гнойных накоплений в лакунах;
  • при глотании возникает ощущение инородного тела;
  • увеличенные лимфоузлы на шее;
  • интоксикационный синдром — общая слабость, низкая работоспособность, быстрая утомляемость;
  • головная боль;
  • суставные и мышечные боли ноющего характера;
  • неприятный запах изо рта;
  • сердечная экстрасистолия — перебои в работе сердца наряду с ноющими болями;
  • боли в поясничном отделе и в области почек;
  • кожные высыпания;
  • длительное повышение температуры до 37,5-38.

Лечение тонзиллита и устранение причин, его вызывающих

Лечение тонзиллита имеет два направления: консервативное и хирургическое. Хирургическая операция проводится только в том случае, когда консервативное лечение прошло безуспешно и миндалины полностью утрачивают свою защитную функцию и становятся очагом распространения заболевания в организме, которое ведет к осложнениям и поражению других органов и систем.

https://www.youtube.com/watch?v=nJfmlmeZKo8

Однако первостепенная задача лечения — восстановить нормальное функционирование миндалин. С этой целью проводится консервативная комплексная терапия:

  • механическая очистка внешних покровов миндалин и их лакун от нагноения;
  • обработка специальными антисептическими и антибактериальными растворами;
  • физиотерапевтические процедуры — ультразвук, лазер, ультрафиолет;
  • медикаментозное лечение антибактериальными препаратами, иммуностимулирующими средствами, антисептическими лекарствами местного действия;
  • реабилитация — пациент направляется на санаторное лечение.

Источник: http://AboutBody.ru/prichinyi-poyavleniya-tonzillita-simptomyi-i-lechenie-zabolevaniya/

Хронический тонзиллит: последствия и осложнения заболевания

Хронический тонзиллит это недуг, поражающий верхние дыхательные пути. При ненадлежащем лечении заболевания, оно может привести к серьезным осложнениям, поражающим системы и органы организма.

Для заболевания характерно воспаление небных миндалин, исполняющих функции защитников организма.

Хроническая форма заболевания это следствие острого тонзиллита, которая вызвана:

  • стафилококком,
  • стрептококком,
  • энтерококком.

Причины и симптомы хронического тонзиллита

Если медикаментозная терапия была назначена неверно либо больной недостаточно придерживался правил приема лекарств, то появляется хронический тонзиллит.

Выделяют два вида хронического тонзиллита:

  1. компренсированный,
  2. декомпренсированный.

В первом случае защитная функция гланд работает, и инфекция не может распространиться дальше по организму.

При декомпрессированной форме тонзиллита, кроме появления симптомов хронического тонзиллита появляется много других заболеваний.

Выделяют следующие симптомы заболевания:

  • Специфический запах из ротовой полости. Миндалины становятся рыхлыми и большими. В них застревает еда и гниет там. Кроме этого, гланды выделяют гной, который человек глотает, что нарушает работу желудка, и ведут к запаху изо рта.
  • Боль в языке во время глотания. Симптом появляется при увеличенных миндалинах. При хроническом тонзиллите иногда воспаляются соседние лимфоузлы, что приводит к усилению дискомфорта в языке.
  • Боли в горле. Больные жалуются на першение и боли в горле.
  • Язвы в ротовой полости. Иногда при обострении заболевания на гландах формируются мелкие язвы (фолликулы) и гнойники в горле, которые перемешаются в рот. Часто такие язвы обнаруживаются на щеках, языке и т.д.
  • Головокружение и головные боли.
  • Постоянная температура тела от 37 до 37,5 градусов с постоянным нарастанием в вечернее время.
  • Сильная утомляемость и общая слабость. Человеку тяжело выполнять обычную деятельность, имеются приступы слабости.

Местные и общие осложнения

Все осложнения, которые возникают при этом заболевании, принято дифференцировать на местные (паратонзиллярные) и общие (метатонзиллярные).

Местные осложнения это:

  1. регионарный лимфоаденит,
  2. паратонзиллит с периодическими перитонзиллярными абсцессами,
  3. обострение паренхиматозной формы тонзиллита,
  4. интратонзиллярные солитарные и множественные абсцессы,
  5. трансформация паренхиматозной ткани в рубцовую, при утрате небными миндалинами местных и общих функций.

Паратонзиллярным процессом называют острое воспаление околоминдалиновой клетчатки. Причина такого осложнения – распространение инфекции с миндалин. При паратонзиллярном абсцессе появляются нарастающие боли в языке и в горле, а также:

  • слабость,
  • мигрень,
  • повышенная температура,
  • увеличение лимфоузлов,
  • образование гноя.

При хроническом тонзиллите появляется острый тонзиллярный сепсис, который возникает вследствие неправильного выдавливания из гланд казеозных пробок либо нарушение защитных функций в результате инфекционно-токсического поражения клеточных мембран, и со стороны очага инфекции, и со стороны лимфатических сосудов и венозных миндаликовых сплетений.

Хрониосепсис, при хроническом тонзиллите возникает в результате нарушений функций миндалин вследствие воздействия хронического инфекционно-аллергического влияния очаговой инфекции, которая находится в небных миндалинах.

Указанные состояния могут обуславливать токсико-аллергические поражения систем и органов на значительных расстояниях от очага инфекции. Речь идет о следующих осложнениях:

  1. септический эндокардит,
  2. ревматизм,
  3. инфекционный неспецифический полиартрит,
  4. нефрит,
  5. пиелит,
  6. холецистит.

Основные заболевания под воздействием хронического тонзиллита

Современная медицина выделяет основные заболевания, которые чаще всего возникает на фоне хронического тонзиллита:

Коллагеновые заболевания являются следствием хронического тонзиллита. В этом случае у больного человека развивается системное поражение сосудов и соединительных тканей.

Часто осложнением тонзиллита хронической формы является:

  • ревматизм суставов и сердца,
  • склеродермия,
  • полиартрит,
  • красная волчанка.

Наблюдения ученых показывают, что у людей с псориазом достаточно часто регистрируется воспаление небных миндалин. На фоне хронического тонзиллита также могут развиваться:

  1. нейродермит,
  2. вульгарные угри,
  3. атопический дерматит,
  4. узловатая эритема.

В некоторых случаях вследствие хронического воспаления миндалин возникает ухудшение зрения. При этом может быть ослаблен аккомодационный аппарат глаз, развиваться близорукость и болезнь Бехчета, которая проявляется на глазах, языке и внутренней поверхности губ.

Хронический тонзиллит может давать осложнения на легкие. Патологии небных миндалин приводят к неспецифическим заболеваниям, например, обостряется пневмония хронической формы или развивается эндогенный перибронхит.

Исследования показывают, что хронический вид тонзиллита может приводить к осложнениям на печень и желчевыводящую систему. Если у больного человека уже были нарушения в работе печени, то состояние будет усугубляться. Например, некоторые формы гепатита могут стать хроническими.

Последствия хронического тонзиллита иногда затрагивает и нервную систему. Первыми признаками становятся головные боли, а также синдром Меньера, то есть, потеря ориентации в пространстве, звон в ушах.

Помимо этого, у человека может появиться синдром Рейно, который состоит из следующих симптомов:

  • онемение,
  • похолодание,
  • боли в кистях рук.

Человек становится слабым, утомляемым и не может заниматься длительное время даже легкими видами физической нагрузки.

Заболевания небных миндалин приводят к проблемам с эндокринной системой. Как правило, последствия — это нарушения в работе щитовидной железы. Со временем это приводит к развитию опасных заболеваний.

Иногда больной человек резко набирает лишний вес или, наоборот худеет. Выделяют также такие осложнения в самочувствии человека:

  1. нарушение аппетита,
  2. постоянная жажда,
  3. сильное потоотделение,
  4. сбой в менструальном цикле у женщин,
  5. снижение потенции у мужчин,
  6. развитие или усугубление сахарного диабета.

Хронический тонзиллит может оказывать пагубное влияние на женскую репродуктивную систему. Научные исследования сообщают, что существует прямая взаимосвязь между тонзиллитом и изменением гормонального фона. В результате появляется аденоматоз, эндометриоз либо миома матки.

Нередко при хроническом тонзиллите у беременной женщины развиваются различные патологии, поскольку этот недуг способствует понижению адаптационных возможностей организма и выступает ключевым фактором для появления токсикозов.

Во многих случаях появляется угроза выкидыша и преждевременной родовой деятельности. Также могут быть такие отклонения, как преждевременное отхождение околоплодных вод и слабость родовой деятельности.

Хронический тонзиллит часто усугубляет течение шизофрении. В итоге появляется аутоинтоксикация, и заболевание приобретает злокачественный характер.

Нефрит, эндокардит и ревматизм

Нефрит тонзиллогенного характера имеет признаки постоянной альбуминурии и появляется при перитонзиллярном абсцессе. Известно, что острый нефрит возникает в половине случаев после обострения хронического тонзиллита.

Очаговый гломерулонефрит тонзиллогенного типа появляется в 75-80% случаев. Миндаликовый очаг стимулирует гематурию и альбуминурию до тех пор, пока этот очаг не уничтожен.

Артериальная гипертензия и обострение нефрита способствуют обострению хронического тонзиллита. Иногда появлению почечных осложнений способствует механическое воздействие на небные миндалины для ликвидации пробок из лакун, а также появление аденовирусных недугов и общее переохлаждение.

Известно, что у большинства больных ревматизмом началу либо рецидиву заболевания предшествуют:

  • ангина,
  • фарингит,
  • ринит,
  • скарлатина.

Ученые связывают ревматизм с тем, что в миндалинах человека находится стрептококковая инфекция. Предполагается, что тонзиллогенный ревматизм приходится на треть случаев ревматизма.

В большинстве случаев, ревматоидные состояния наблюдаются через три-четыре недели после ангины либо обострения хронического тонзиллита. Не всегда можно достоверно установить связь между предшествующим тонзиллогенным процессом и ревматоидной реакцией.

При заболевании может возникнуть тонзиллокардиальный синдром, который является сердечным осложнением. Это тонзиллогенная дистрофия миокарда, которая возникает при интоксикации веществами, выделяющимися в кровь при хронической форме тонзиллита либо частых ангинах.

Часто последствия хронической формы тонзиллита выражаются в появлении одышки и учащенного сердцебиения при незначительных нагрузках, а иногда и в состоянии покоя. Больной человек чувствует перебои в работе сердца. Объективные проявления тонзиллокардиального синдрома не являются постоянными.

Помимо перечисленных осложнений, могут наблюдаться самые разнообразные последствия хронического тонзиллита, их специфика зависит от длительности заболевания и уровня иммунитета человека.

Если человек чувствует первые проявления тонзиллита, важно немедленно обратиться к врачу, чтобы недуг не перешел в хроническую форму и не повлек за собой осложнения. осложнения ангины и хронический тонзиллит будут рассмотрены в видео в этой статье.

Источник: http://stopgripp.ru/bolezn/tonsillitis/oslozhneniya-hronicheskogo-tonzillita-posledstviya.html

Тонзиллит

Тонзиллит

Тонзиллит – это заболевание, при котором возникает воспаление одной или нескольких миндалин (чаще небных) из-за инфекционного их поражения. Чаще всего в качестве инфекционного агента в данном случае выступают стрептококки и стафилококки.

Острый тонзиллит (в народе известен как ангина) характеризуется яркой симптоматикой, которая не может быть не замечена. Если ангину лечить неправильно, то тонзиллит переходит в хроническую форму с возможными рецидивами.

Тонзиллит у детей встречается довольно часто, особенно в возрасте от 5 до 10 лет. При хронических формах обострения тонзиллита (которые протекают в виде ангины) возникают по нескольку раз в году.

Острый и хронический тонзиллит – основные причины болезни

Основной бактериальный возбудитель острого тонзиллита — гемолитический стрептококк группы А. Реже заболевание вызвано вирусами, другими стрептококками, микоплазмами, хламидиями.

Инфекция передается воздушно-капельным путем через больных людей и бессимптомных носителей. Заболеваемости способствуют такие снижение иммунитета на фоне переохлаждения, переутомления, неправильного питания, а также сочетание этих факторов.

Неправильное лечение ангины или его отсутствие приводят к развитию хронического тонзиллита.

Виды заболевания: классификация тонзиллита

Тонзиллит бывает острым и хроническим.

Острый тонзиллит (известен как ангина) характеризуется яркими симптомами и острым течением инфекционно-воспалительного процесса в горле. Чаще всего ангина вызывается стрептококками и стафилококками, в редких случаях – другими микробами.

В свою очередь, острый тонзиллит (ангину) разделяют на следующие формы в зависимости от клинических особенностей:

  • катаральная ангина;
  • фолликулярная ангина;
  • лакунарная ангина;
  • фибринозная ангина;
  • герпетическая ангина;
  • флегмонозная ангина;
  • язвенно-некротическая ангина.

Хронический тонзиллит представляет собой длительный воспалительный процесс, протекающий в глоточных миндалинах. Данное заболевание развивается после перенесенной ангины, в случае, когда болезнь лечат не до конца.

Хронический тонзиллит бывает простым и токсико-аллергическим. Простой хронический тонзиллит проявляется местными симптомами, для токсико-аллергического характерно ухудшение общего состояния организма (лимфаденит, осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, суставов, почек и пр.).

Хронический тонзиллит также бывает компенсированным и декомпенсированным. Компенсированная стадия заболевания представляет собой своеобразный «дремлющий» очаг инфекции. Со стороны организма видимой реакции на инфекцию нет, а защитные функции миндалин и в целом реактивность организма не нарушены.

При декомпенсированной форме больного часто беспокоят ангины, нередко развиваются осложнения в виде абсцессов и воспалительных заболеваний уха и носа.

Как проявляется тонзиллит – симптомы, на которые нужно обратить внимание

Для тонзиллита характерно острое начало с повышением температуры до 37,5–39°С, головной болью, ознобом, общим недомоганием, болью в горле, которая усиливается при глотании. Также возможны боли в мышцах и суставах. Ангина у детей часто сопровождается такими симптомами как тошнота, рвота, боль в животе.

Эти клинические проявления наблюдаются 5-7 дней. Если не возникло осложнений, состояние больного нормализируется. При этом лимфоузлы могут оставаться увеличенными в течение 10-12 дней.

Хронический тонзиллит характеризуется периодическими обострениями (после переохлаждения, эмоционального стресса и других факторов). Симптомы хронического тонзиллита менее выражены, чем при остром.

Боль и температура обычно отсутствуют, может быть лишь небольшая боль при глотании, есть чувство першения в горле, неприятный запах изо рта.

Общее состояние организма ухудшается, но это менее выражено, чем при остром тонзиллите.

Характерным симптомом тонзиллита является заметное увеличение небных миндалин. При остром тонзиллите небные миндалины имеют ярко-красный цвет, при хроническом – застойно-красный. В зависимости от формы тонзиллита миндалины могут быть покрыты налетом, пленками, гнойничками, язвами.

Действия пациента при тонзиллите

При резком повышении температуры и появлении сильной боли в горле, головной боли, озноба нельзя заниматься самолечением. Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Больного нужно изолировать, так как ангина является заразным заболеванием. Также человеку  необходим постельный режим.

Диагностика острого и хронического тонзиллита

Диагноз ставят на основании характерных общих и местных симптомов тонзиллита.

При тяжелом течении острого тонзиллита, а также при частых обострениях хронического назначают бактериологическое исследование (бакпосев) содержимого лакун небных миндалин для выявления возбудителя, и иммунологическое исследование крови.

Лечение тонзиллита

Частая ошибка в лечении тонзиллитов – недостаточная диагностика заболевания, на основе которой врач назначает пациенту неверную схему лечения. Перед началом лечебных процедур надлежит определить характер воспалительного процесса, а именно: острый тонзиллит, хронический тонзиллит или обострение хронического тонзиллита.

Обязательна верификация патогенного возбудителя: стрептококк, стафилококк, спирохета, бацилла, вирус или же грибы. Врачу следует определить, является ли это ангина первичной или вторичной (которая развилась на фоне других заболеваний, например при некоторых заболеваниях крови).

Анализ всех данных при обследовании больного позволит врачу учесть все особенности заболевания и назначить верное лечение.

В подавляющем большинстве случаев лечение тонзиллита ограничивается консервативными методами, однако иногда применяют хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение тонзиллита сводится к применению следующих методов лечения:

  • Местное лечение тонзиллита. При воспалении миндалин эффективна местная терапия, предусматривающая смазывание миндалин йодсодержащими растворами, а также местными антибиотиками и противовоспалительными средствами. Такие препараты снимают болевые ощущения, воспаления, а самое главное – уничтожают бактериальные инфекции. Местное лечение также предусматривает проведение полосканий  ингаляций для горла, в том числе и отварами лекарственных трав, обладающими противовоспалительным эффектом. Больному также назначаются леденцы для рассасывания, однако в данном случае у полоскания больший терапевтический эффект, поскольку при полоскании бактерии вымываются из организма, а при рассасывании таблеток – остаются на миндалинах.
  • Антибактериальная терапия. Как правило, больному назначают местную антибактериальную терапию, однако при тяжелых формах заболевания возможен и системный прием антибиотиков. Подбирают антибактериальные препараты в зависимости от штамма бактерии. Однако при остром тонзиллите времени для идентификации патогенного возбудителя нет, и врач, как правило, на первых порах назначает больному антибиотики широкого спектра действия. Но после окончания бактериального анализа (длится несколько дней) схема приема может быть изменена. Назначенные врачом антибиотики нельзя прекращать принимать раньше времени. Как правило, после первых нескольких дней антибиотикотерапии больному становится значительно лучше, из-за чего появляется соблазн отменить эти препараты. Делать этого не нужно, поскольку так вы уничтожите не всех патогенных микробов, вызывающих тонзиллит, а лишь часть из них. Более того, выжившие бактерии окрепнут и станут резистентными (устойчивыми) к действию антибиотика.
  • Криотерапия при тонзиллите. В последнее время стал применяться новый метод лечения хронического тонзиллита – криотерапия. Суть данной методики сводится к тому, что на миндалины воздействуют экстремально низкими температурами, что приводит к разрушению верхнего слоя слизистой оболочки вместе с патогенными бактериями. Со временем слизистая оболочка глотки приходит в норму, восстанавливается и местный иммунитет, а миндалины сохраняют все свои функции. Во время криотерапии больной не ощущает никакого дискомфорта и боли.

В случае с острым тонзиллитом (ангиной) крайне важно своевременно оказать квалифицированную медицинскую помощь и полностью вылечить болезнь, поскольку недолеченный острый тонзиллит легко переходит в хроническую форму.

Когда консервативные методы лечения хронического тонзиллита не дают ожидаемого эффекта, то прибегают к хирургическому лечению. Операция может быть показана в случае, когда ангина беспокоит больного более 4 раз в году, и обострения сопровождаются высокой температурой и гнойным детритом.

В большинстве случаев операция по удалению миндалин значительно улучшает состояние больного, а также снижает вероятность развития патологических осложнений, которые могут развиваться при хронических формах тонзиллита.

Отметим, что если раньше операция по удалению миндалин проводилась очень часто, то сегодня это делается крайне редко, поскольку врачам стало известно о большой роли миндалин в поддержании местного иммунитета.

Осложнения тонзиллита

Хронический тонзиллит, являясь очагом инфекции в организме, ослабляет иммунитет и способствует распространению инфекции на другие органы. Чаще всего поражаются сердце и почки.

Ревматические поражение, возникающие на фоне тонзиллита, появляются из-за того, что бета-гемолитический стрептоккок приводит к продукции антител, которые помимо бактерий поражают и клетки здоровых тканей организма.

Профилактика тонзиллита

Для профилактики инфицирования необходимо соблюдать правила личной гигиены, поддерживать чистоту в помещении. Важно следить за состоянием зубов и полости рта, которые могут стать источником дополнительной инфекции.

Для укрепления защитных сил организма необходимо правильное питание, закаливающие процедуры.

Хронический тонзиллит: симптомы и лечение

Хронический тонзиллит и аденоидит у детей

Профилактика заболеваний горла

Источник: http://www.likar.info/bolezni/Tonzillit/

Тонзиллит: причины возникновения, симптомы и лечение

Тонзиллит (острый и хронический) – это воспалительный процесс, протекающий в небных и/или глоточных миндалинах, и без надлежащего лечения часто осложняющийся заболеваниями сердечнососудистой системы и опорно-двигательного аппарата.

статьи:

По каким причинам развивается тонзиллит?
Каковы симптомы заболевания?
Какие осложнения вызывает тонзиллит?
Методы диагностики
Какие существуют методы лечения?
Можно ли предупредить это заболевание?

Причины возникновения

Существует две формы тонзиллита: острая и хроническая. Каждая из них имеет собственное происхождение.

Причины острого тонзиллита

Причины острого тонзиллита (ангины) можно условно разделить на две группы: первичную и вторичную.

  • К первичным причинам относится инфицирование слизистых оболочек миндалин и зева бактериями, вирусами или грибками. Такое заражение, как правило, возникает при контакте с людьми, больными ангиной или совместном использовании предметов общего и личного обихода с человеком, больным тонзиллитом или являющимся переносчиком инфекций.
  • Вторичные причины – это определенные состояния, снижающие защитные функции иммунитета и предрасполагающие к инфицированию:
    • переохлаждение организма;
    • нарушения носового дыхания;
    • острые и хронические заболевания носоглотки и придаточных пазух носа;
    • аутоиммунные заболевания;
    • аллергические реакции;
    • травмы слизистой оболочки ротовой полости и зева.

Причины хронического тонзиллита

Причинами хронического тонзиллитачаще всего становятся ангины, корь, скарлатина и другие заболевания, сопровождающиеся воспалением миндалин и зева. В небольшом количестве случаев хронический тонзиллит развивается не на фоне каких-либо инфекционных болезней, а по причине вялотекущего воспаления слизистых, которые могут быть обусловлены:

  • стоматологическими заболеваниями;
  • хроническими синуситами;
  • респираторной аллергией.

Нередки случаи, когда хронический тонзиллит развивается по причине нарушений моторных функция желудка. Желудочный сок, который забрасывается в верхний отдел пищевода, распространяется на слизистую глотки, раздражая и изъязвляя ее. Если такая картина наблюдается постоянно, раздраженная слизистая становится входными воротами для болезнетворных микроорганизмов.

Симптомы

Острый тонзиллит, как правило, начинается с повышения температуры от 38,5°C и выше. По мере развития заболевания симптомы и признаки болезни развиваются по нарастающей:

  • чувство першения и сдавленности в горле;
  • прогрессирующая болезненность;
  • боль при глотании питья или еды (в некоторых случаях из-за боли невозможно проглотить слюну);
  • при осмотре горла видна отечность и покраснение нёбных миндалин, просвет горла выглядит суженным;
  • поверхность языка с неоднородным серо-белым налетом;
  • в зависимости от типа ангины на миндалинах могут быть видны: слизистая белая пленка, капсулы грязно-желтого цвета или серо-желтый налет;
  • болезненность мышц всего тела;
  • чувство недомогания: сонливость, вялость;
  • увеличение лимфоузлов, расположенных под нижней челюстью.

У острого тонзиллита есть характерная особенность: чем ниже температура тела, тем, как правило, сильнее видимые поражения слизистых горла.

Хронический тонзиллит проявляется следующими симптомами и признаками:

  • при осмотре горла видно утолщение нёбных валиков (участка нёба, расположенного на границе с глоткой);
  • увеличение лимфатических узлов под нижней челюстью;
  • миндалины выглядят рыхлыми или на них наблюдаются спайки – нитевидные уплотнения;
  • на миндалинах могут присутствовать гнойные образования — жидкие или заключенные в капсулы;
  • температура тела, как правило, в норме.

Осложнения

Большинство людей склонно считать ангину (острый тонзиллит) заболеванием, не требующим какого-либо лечения.

Постельный режим, жаропонижающие средства и чай, по их мнению, прекрасно справятся с задачей и обращение к врачу из-за боли в горле – удел ипохондриков.

Но такой подход к лечению ангины может стать началом достаточно тяжелых заболеваний, которые способны вызвать стойкие нарушения здоровья, инвалидность и — без оказания неотложной помощи – даже привести к летальному исходу.

На раннем этапе острого тонзиллита чаще всего возникают следующие осложнения:

  • образование в глотке капсул, наполненных гноем, что требует оперативного вмешательства;
  • проникновение гноя в грудную полость (медиастинит) и головной мозг (менингит);
  • отравление организма продуктами метаболизма бактерий (токсический шок);
  • заражение крови (сепсис).

Поздними осложнениями острой формы болезни чаще всего становятся гломерулонефрит и ревматизм – состояния, способные привести к полной нетрудоспособности.

Диагностика

Для диагностирования острого тонзиллита чаще всего достаточно изучения анамнеза и физического осмотра пациента.

В тех случаях, когда тонзиллит осложнен гнойными образованиями или выделениями, врач может взять мазок из горла для лабораторного исследования.

Частички слизи и гноя, взятые при мазке, помещаются в питательную среду с последующим исследованием этого препарата под микроскопом. В зависимости от типа возбудителей, обнаруженных в мазке, назначается дальнейшее лечение.

При хроническом тонзиллите врач опрашивает больного о его жалобах и осматривает зев. Если у врача есть причины предполагать какие-либо системные заболевания, «поддерживающие» постоянное воспаление в горле, могут быть назначены:

  • клинический анализ крови;
  • бактериологический анализ крови;
  • анализ крови на ревматоидный фактор.

По результатам обследования врач назначает лечение или направляет пациента на консультацию к инфекционисту (врачу, который занимается лечением инфекционных заболеваний).

Лечение

Лечение острого тонзиллита направлено на то, чтобы снять воспалительный процесс, протекающий в слизистых миндалин, устранить интоксикацию организма, вызванную продуктами жизнедеятельности микроорганизмов и предотвратить возможные осложнения.

Прежде всего, при симптомах острого тонзиллита следует соблюдать постельный режим и перейти на диетическое питание с обильным питьем. Нельзя принимать в пищу острые, пряные, кислые и другие продукты, которые могут раздражать слизистые оболочки горла. Алкогольные и газированные напитки, а также курение противопоказаны при тонзиллитах как острой, так и хронической формы.

Медикаментозное лечение

Лечение острой формы болезни основывается на антибактериальной терапии, дополненной вспомогательными препаратами:

  • антибиотики Амоксилав, Аугментин, Амоксициллин и пр. устраняют инфекционный фактор воспаления;
  • антигистамины Супрастин, Тавегил и пр. назначаются для предотвращения аллергических реакций, связанных с микробной интоксикацией;
  • полоскание горла антисептическими растворами: Фурацилином, Нитрофуралом;
  • антимикробные средства назначаются при тонзиллите грибкового происхождения;
  • в качестве симптоматических средств применяются нестероидные противовоспалительные препараты Ибупрофен, Аспирин и пр., которые помимо выраженного противовоспалительного действия, оказывают жаропонижающий и обезболивающий эффект.

Консервативное лечение хронического тонзиллита базируется на устранении источника инфекции (если он выявлен), фактора, раздражающего слизистые горла и снятие воспаления.

При лечении этой формы недуга решающее значение имеет определение причины заболевания.

  • Антибактериальные препараты назначаются в зависимости от того, какой микроорганизм ответственен за воспаление.
  • Курсы (не менее двух раз в год) орошения горла антисептическими и местными антибактериальными растворами.
  • Препараты, стимулирующие иммунную систему (назначаются при отсутствии противопоказаний).
  • Общеукрепляющие средства: курс инъекций витаминов С, В и препаратов железа, а также прием витаминно-минеральных комплексов и гомеопатических средств.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения заболевания назначаются в качестве вспомогательной терапии и никогда не используются как самостоятельное лечение.

  • Ингаляции с отварами ромашки, календулы;
  • Фонофорез;
  • Лазерная терапия;
  • УВЧ-терапия;
  • УФ-облучение.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение болезни проводится в следующих случаях:

  • Острый тонзиллит с гнойными капсулами. Специальным шпателем врач соскабливает с поверхности слизистых гнойные образования, удаляя нежизнеспособные ткани. После этого он наносит антисептические и/или антибактериальные препараты на миндалины, зев и нёбо;
  • Консервативное лечение хронического тонзиллита оказалось неэффективным. Под местным или общим наркозом врач удаляет миндалины – источник инфекции. На сегодняшний день существует множество способов удаления миндалин – лазером, криодеструкцией (замораживаним) и традиционно, с помощью скальпеля. Восстановительный период после удаления миндалин продолжается 3-5 дней.
  • Частые острые тонзиллиты, возникающие 2-4 раза в год. В этом случае миндалины удаляются, даже если хронической формы болезни, как таковой нет. Решение об операции врач может принять по той причине, что острый тонзиллит вызывает интоксикацию всего организма и способен осложниться крайне тяжелыми заболеваниями. Частые ангины – это высокий риск развития опасных осложнений.

Средства народной медицины

Перед тем, как применять средства народной медицины, необходимо пройти квалифицированную диагностику и получить одобрение лечащего врача. Народная медицина рекомендует при хронических тонзиллитах следующие средства:

  • лист алоэ (возрастом не менее 3-х лет) срезать, завернуть в плотную бумагу и положить в темное прохладное место на 7-10 дней. После этого лист вымыть, обсушить и перемолоть на мясорубку. В полученную кашицу добавить натуральный мед и прополис из расчета 5 частей алоэ, 3 части меда и 1 часть прополиса. Эту смесь принимать по 1 ч.л. 3 р. в день за 30 мин. до еды.
  • 1 часть сока свежей калины смешать с 2 частями свекольного сока. Пить утром натощак по ½ стакана в течение 2-х недель.
  • 1 ст.л. порошка мела смешать с 5 ст.л. цветочной пыльцы и 3 ст.л. меда. Хорошо вымешать и сформировать шарики размером с фасоль. Трижды в день рассасывать по одному шарику, удерживая его под языком.

Профилактика

Основой профилактики острых и хронических тонзиллитов является соблюдение следующих правил:

  • сбалансированное питание;
  • систематическое закаливание;
  • устранение вредных факторов (курение, работа в запыленных помещениях и пр.);
  • своевременное лечение ОРВИ, синуситов и других острых и хронических заболеваний;
  • прохождение полного курса лечения, назначенного врачом, даже если симптомы заболевания вас больше не беспокоят.

Нужен ЛОР-врач? Выберите его бесплатно:

Источник: http://xn--c1aqgcbbkm.xn--p1ai/tonzillit-simptomy/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.