Каким антибиотиком лечить гайморит: виды и описание препаратов для разных возрастов противопоказания

Содержание

Лечение гайморита антибиотиками

Лечение гайморита антибиотикамиКаким антибиотиком лечить гайморит: виды и описание препаратов для разных возрастов противопоказания

Лечение гайморита антибиотиками часто назначается . Если пустить его на самотек или неверно выбрать метод борьбы с болезнью, высока вероятность попадания инфекции из области гайморовых пазух в головной мозг или легкие.

 Это может спровоцировать развитие серьезных осложнений — менингита либо пневмонии.

Поэтому при острых формах заболевания, когда реальная опасность угрожает не только здоровью человека, но и его жизни, лечение гайморита антибиотиками необходимо для полного выздоровления пациента и профилактики перехода острого воспалительного процесса в хроническую форму.

Эффективность антибиотиков при лечении гайморита

Всегда ли антибактериальные препараты эффективны при лечении гайморита? Увы, нет. Применение антибиотиков оказывает целительное воздействие лишь при гайморите, причиной которого стала бактериальная инфекция.

Пытаться вылечить антибиотиками гайморит вирусной этиологии бессмысленно. В таких случаях назначают противовирусные лекарственные средства – арбидол, амиксин и т. п.

При начальной стадии гайморита, когда этиология его еще не выяснена, антибиотики обычно назначать не торопятся, наблюдая за течением заболевания. Но если специфические признаки гайморита — обильные гнойные выделения и болезненность в области гайморовых пазух – не только не исчезают в течение недели, но даже усиливаются, требуется принимать срочные меры.

В этом случае врач-отоларинголог назначает пациенту антибиотики. Решать, какими антибиотиками лечить гайморит, должен только он. Определиться с выбором препарата помогут данные лабораторных анализов и рентгенологических исследований, а также клиническая картина заболевания.

Эффективность действия антибиотиков на возбудителей гайморита может быть снижена и из-за привыкания болезнетворных бактерий к воздействию некоторых препаратов пенициллинового ряда.

Поэтому если у пациента не наблюдается улучшений состояния на третий, максимум – пятый день приема антибиотиков, есть смысл подумать об их замене другой разновидностью препаратов антибактериального воздействия.

Чаще всего гайморит лечат препаратами группы пенициллинов, цефалоспоринов II — III поколения и макролидов. Как правило, лечение антибиотиками ограничивается приемом таблеток.

Обычно приема антибиотиков в таблетках бывает достаточно для излечения больного. Но если заболевание протекает тяжело, то приходится назначать внутримышечные, а порой и внутривенные инъекции антибактериальных средств.

Антибиотики пенициллинового ряда

Очень хорошо себя зарекомендовал в борьбе с острой формой гайморита аугментин – популярный представитель группы защищенных пенициллинов.

Благодаря сочетанию с клавулановой кислотой он оказывает весьма эффективное действие на широкий перечень бактерий, провоцирующих воспаление гайморовых пазух.

Выпускается он в таблетках и растворе для инъекций, для приема этого средства детьми его производят и в виде сиропа.

Другим не менее эффективным антибиотиком этой группы является амоксиклав, который также с успехом применяют при лечении гайморита. По-прежнему востребован и амоксициллин, его популярность объясняется минимальным побочным воздействием на человеческий организм.

Цефалоспорины II-III поколения, применяемые при гайморите

Широко используют при лечении гайморита и цефалоспорины — самые часто применяемые антибиотики в медицинской практике. Они мало токсичны и оказывают мощное воздействие на различные инфекции. При гайморите применяют такие цефалоспорины, как цефахлор, цефуроксим, цефокситин, а также представители их третьего поколения — цефексим, цефотаксим.

По структуре они напоминают пенициллины. Да и воздействие на бактерии у них схоже – и та, и другая группа препаратов обладает бактерицидным действием, то есть бактерии такими медикаментозными средствами уничтожаются, в отличие от бактериостатических препаратов, лишь парализующих их размножение.

Антибиотики группы макролидов — альтернатива пенициллинам

Многие люди страдают непереносимостью пенициллинов. Но они тоже болеют, в том числе и гайморитом, и нуждаются в антибактериальной терапии. Как помочь таким больным, не используя препараты пенициллиновой группы? В таких случаях антибиотики для лечения гайморита назначают из группы макролидов — азитромицин, макропен или тетрациклины.

Применяя при лечении гайморита макролиды, что длительность курса лечения азитромицином не должна превышать пяти дней. Другому представителю макролидов — мощному макропену — для победы над инфекцией достаточно и трех дней.

Препараты макролидной группы обладают сильным действием на организм, важно, чтобы решение об их назначении выносил врач. Также их нельзя применять беременным женщинам и маленьким детям.

Локальное лечение гайморита

Иногда в лечении гайморита антибиотиками нуждаются пациенты, страдающие острой или хронической формами гастрита. Как лечить антибиотиками гайморит у пациентов с больным ЖКТ, которым противопоказан прием этих препаратов из-за их негативного воздействия на слизистую оболочку желудка? В таких случаях медики назначают пациентам местное лечение антибактериальными средствами.

Чаще всего для этой цели используют изофру либо биопарокс. Под их местным воздействием в очаге заболевания достигается высокая концентрация лечебных компонентов, которые обеспечивают быстрое выздоровление больного. При этом для локальных антибиотиков характерны более слабые побочные эффекты и негативные последствия для организма пациента.

Изофра – антибиотик группы аминогликозидов. Предназначается он для местной терапии многих инфекционных болезней, включая гайморит. Этот препарат очень эффективен в отношении бактерий, которые вызывают инфекцию, локализующуюся в верхних дыхательных путях, и обладает мощными бактерицидными свойствами.

Биопарокс также является средством для локального применения, он активно уничтожает инфекцию и достаточно быстро снимает воспаление. Но при его использовании возможно появление целого ряда побочных действий.

Побочные действия антибиотиков

Прием антибиотиков не проходит бесследно для организма. Все они в той или иной степени подавляют иммунную систему пациентов. А некоторые из них оказывают целый ряд не самых приятных побочных действий.

Наиболее часто встречаются такие побочные эффекты, как неприятный привкус во рту, расстройство желудка и кишечника, проявляющееся в виде диареи разной степени тяжести, вагинальные грибковые инфекции.

 Иногда даже при приеме препаратов местного действия могут возникать легкие аллергические реакции в виде кожной сыпи или такие явления, как сухость слизистой оболочки рта, горла и носа.

Возможно также появление тошноты, чихания, кашля, отечности глаз, одышки и зуда.

В очень редких случаях проявлением побочного действия может стать крапивница, а порой и анафилактический шок. Появление последних признаков должно стать сигналом для немедленного прекращения приема препарата и обращения за помощью к специалисту.

К редким, но серьезным побочным эффектам от приема антибиотиков относятся воспаления либо инфекции малой или толстой кишки, изнуряющая диарея, а также повышение риска повреждений сухожилий. Если во время приема антибиотиков, например, левофлоксацина либо моксифлоксацина, возникают внезапные боли в суставах и их припухлости, это также должно стать поводом немедленного обращения к врачу.

Диарея и грибковая инфекция может быть спровоцирована уничтожением антибиотиками наряду с болезнетворными микроорганизмами некоторых нужных для жизнедеятельности человека бактерий. Смягчить или даже предотвратить появление некоторых побочных эффектов, возникающих по этой причине, может употребление в пищу обычного йогурта.

Как принимать антибиотики при гайморите

Прежде всего принимать антибиотики нужно в соответствии с назначением врача, а не по совету подруги или соседа по подъезду. Если начат курс лечения, то его обязательно следует довести до конца.

Ни в коем случае нельзя прекращать прием лекарственного средства при появлении первых улучшений в самочувствии или даже при полном исчезновении симптомов. Иначе возможен рецидив болезни.

Справится с ним будет гораздо сложнее, так как вы своими действиями как бы вакцинируете болезнетворные микроорганизмы легкой дозой лекарства, которое принимали, и может потребоваться подбор уже другого препарата.

Следите за тем, чтобы гной отходил из носовых пазух. Помните, что для более эффективной работы принимаемого лекарства носовые пазухи должны быть по возможности чистыми. Принимайте сосудосуживающие и противоотечные средства, чаще промывайте нос.

Антибактериальным препаратам широкого спектра действия свойственно нарушать естественную микрофлору желудочно-кишечного тракта, поэтому при лечении ими не лишним будет параллельный прием пробиотиков.

И помните также о том факте, что антибиотики — медикаментозные средства, которые наиболее часто подделываются теми, кто не брезгует наживой на болезнях и горестях людей. Приобретайте их только в проверенных и надежных местах, чтобы не нарваться в лучшем случае на плацебо, а в худшем – на неведомый препарат, способный усугубить ваши проблемы со здоровьем.

Источник: http://o-gaimorite.ru/lechenie-gaimorita-antibiotikami/

Комплекс препаратов для лечения гайморита

Современные препараты от гайморита позволяют быстро облегчить состояние больного и окончательно вылечить болезнь. Гайморит требует комплексного лечения под постоянным наблюдением квалифицированного ЛОР-врача.

Гайморит: опасность

Гайморит представляет значительную опасность из-за близости очага воспаления к головному мозгу. Запущенный гайморит может привести к потере зрения или воспалению мозговых оболочек – менингиту.

Гнойное воспаление может привести к общей интоксикации организма и заражению крови.

Само по себе воспаление гайморовых пазух настолько болезненно и мучительно, что требует немедленного вмешательства, чтобы вернуть человека к обычной жизни.

Спровоцировать гайморит может обычный затянувшийся насморк – выделения из носа более 2-х недель являются опасным признаком!

Гайморит: лечение

Вылечить гайморит достаточно сложно – это связано с анатомическими особенностями гайморовых пазух.

  • Пазухи расположены в костях черепа и труднодоступны, в самих пазухах очень узкое отверстие, через которое происходит отток слизи и гноя. При отеке слизистой оболочки носа, которое обязательно происходит при воспалении, отток слизи становится невозможным и слизь скапливается внутри, не имея выхода, что сопровождает сильными болями и интоксикацией всего организма больного.
  • Слабое кровоснабжение в гайморовых пазухах не позволяет быстро образовать в очаге воспаления необходимую концентрацию лекарственных препаратов.
  • Местное лечение гайморовых пазух практически невозможно из-за их труднодоступности.

В каких направлениях производится лечение гайморита?

  • Антибактериальная терапия (курс антибиотиков) для устранения болезнетворных бактерий и предотвращения интоксикации организма.
  • Противовоспалительная терапия (всего организма и гайморовых пазух).
  • Лечение аллергических проявлений.
  • Местное лечение при помощи ингаляций и назальных спреев.
  • Снятие болевых синдромов и снижение температуры.
  • Повышение иммунных сил организма.

Определить, чем лечить гайморит, лекарства для данного конкретного случая может только врач.

В тех случаях, когда лечение с помощью медицинских препаратов неэффективно, применяют хирургические методы: прокол, исправление перегородки.

Антибиотики в лечении гайморита

В большинстве случаев лечение гайморита требует антибактериальной терапии. При воспалении вирусной или аллергической природы применение антибактериальных препаратов нецелесообразно.

Для определения вида антибиотика определяют чувствительность микроорганизмов, что позволяет назначить эффективный в данном конкретном случае препарат.

Хорошо показали себя в лечении гайморита препараты амоксициллина (амоксицилина с клавулановой кислотой, Амокс, Амосин, Амоксил, Оспамокс и др.) в дозировке 500 мг трижды в день. Минимальный курс лечения составляет 7 дней.

Если за этот срок не наступило видимое улучшение, врач может заменить препараты амоксициллина на более мощные лекарственные средства.

В некоторых случаях врач изначально определяет длительность курса лечения амоксициллинами в 14 дней, а при осложнении синусита – в 21 день.

Чаще всего воспаление гайморовых пазух вызывают грамотрицательные бактерии, в борьбе с которыми также используют:

  • цефалоспорины 2-го, 3-го поколений (цефтазидим, цефуроксим, цефаклор);
  • фторхинолоны (ципрофлоксацин, грепафлоксацин);
  • тетрациклины (доксициклин);
  • макролиды (макропен, азитромицин, кларитромицин).

При лечении хронических форм гайморита дополнительно применяют метронидазол, если возбудители болезни имеют нетипичные анаэробные формы.

Антибиотики: местное лечение

В лечении гайморита эффективно используют препараты-антибиотики, которые доставляются непосредственно к очагу воспаления. Для этого можно использовать небулайзер (для ингаляций с антимикробными препаратами) или специальные спреи: Биопарокс, Полидекса, Изофра.

Средства от отеков

Отек слизистой оболочки приводит к тому, что болезнетворная слизь скапливается в гайморовых пазухах и не имеет отверстия для оттока, что приводит к интоксикации организма и многократному усилению воспалительного процесса.

Противоотечные препараты позволяют устранить отек слизистых оболочек в носовых ходах, благодаря чему происходит отток слизи из воспаленных пазух. Существуют разнообразные лекарства от гайморита, самое эффективное назвать трудно.

Помогут снять отек капли или спреи: Отилин, Називин, Длянос, Оксиметазолин, Назол, Леконил. Применять сосудосуживающие препараты можно не более 5 дней – после этого наступает атрофия (отмирание) слизистой оболочки носа.

Для лучшего эффекта противоотечные средства дополняют антигистаминными препаратами: супрастин, диазолин, димедрол, тавегил.

Кортикостероиды

Лечение тяжелых форм гайморита обязательно проводится с использованием препаратов-кортикостероидов, которые воздействуют непосредственно на иммунную систему организма и многократно усиливают эффективность лечения: Беконазе, Беклофорт, Назонекс-спрей.
В тех случаях, когда гайморит имеет вирусную или аллергическую природу, и применение антибиотиков бесполезно, кортикостероиды составляют основу лечения гайморита.

Очищение носовых проходов

Для того, чтобы облегчить отхождение слизи из пазух, используют муколитики – они разжижают слизь и усиливают активность слизистой оболочки, например: АЦЦ, Мукодин, Флюдитек, Флуимуцил.

Для того, чтобы очистить носовые проходы, облегчить дыхание и удалить болезнетворную слизь, делают до 5-6 раз в день промывания носовых проходов.

Также промывают нос перед тем, как ввести в носовую полость капли или спреи, чтобы они достигли слизистой оболочки и попали в местный кровоток.

Для промываний носа можно использовать слабый раствор морской соли или растворы антисептиков: фурациллин или хлорофиллипт.

Источник: http://grippe.su/kompleks-preparatov-dlya-lecheniya-gajmorita.html

Лечение гайморита антибиотиками

Лечение гайморита антибиотикамиКаким антибиотиком лечить гайморит: виды и описание препаратов для разных возрастов противопоказания

Антибиотики при гайморите у взрослых назначаются довольно часто, и они уже стали классическим способом избавления от этой патологии. Однако начинать антибиотикотерапиию можно только после консультации с врачом.

Дело в том, что лечение гайморита антибиотиками не всегда бывает эффективным, поскольку целесообразность их использования зависит от типа, стадии, степени тяжести и симптомов болезни, точно определить которые может только специалист.

Так, антибиотики при гнойном гайморите оказывают исключительно положительное действие в борьбе с инфекцией, тогда как при остальных типах заболевания они будут не только бесполезными, но также могут нанести вред организму больного.

Кроме того, современный фармакологический рынок предлагает широкий спектр различных препаратов.

Выбрать, какие антибиотики принимать при гайморите может лишь отоларинголог, который будет основываться на предыдущей истории болезни и учитывать особенности конкретного организма.

Типы гайморита

Прежде чем задаться вопросом «Какими антибиотиками лечить гайморит?», необходимо удостоверится в том, есть ли вообще реальная необходимость применять антибиотики для лечения гайморита. Это зависит главным образом от природы заболевания. По своей этиологии воспаление верхнечелюстных синусов бывает:

  • бактериальным,
  • вирусным,
  • аллергическим,
  • одонтогенным (причиной болезни становятся проблемы с зубами),
  • грибковым,
  • травматическим.

Зачастую разные типы верхнечелюстного синусита сопровождаются схожими симптомами, поэтому самостоятельно выявить причину развития патологии бывает непросто.

Как уже отмечалось выше, лечение антибиотиками не всегда приносит пользу, а точнее, оно будет уместно лишь в одном случае – если заболевание имеет бактериальную природу.

В такой ситуации против гайморита обязательно назначают антибактериальные лекарства, которые замедляют рост и размножение (бактериостатические антибиотики) или уничтожают (бактерицидные антибиотики) патогенные микроорганизмы.

Если болезнь спровоцирована аллергической реакцией организма, получением травмы, появлениями новообразований в носовой полости или воспалением верхних зубов, корни которых могут находиться в нижней части пазухи, то, во-первых, необходима обязательная консультация соответствующего специалиста (аллерголога, хирурга или стоматолога). Во-вторых, лечат заболевания такого типа абсолютно другими медикаментами. Иногда для того чтобы устранить проблему необходимо даже совершить хирургическое вмешательство.

При лечении гайморита вирусного характера, который возникает практически при каждой простуде, никакой особенной терапии не назначают.

Различные риновирусы и аденовирусы, попадающие в носовую полость, вместе с вдыхаемым воздухом разносятся также и по придаточным пазухам, вызывая там воспалительный процесс (отек и интенсивную выработку слизистых масс).

Однако если вовремя начать и ответственно подойти к лечению острой респираторной вирусной инфекции, то отек околоносовых синусов пройдет вместе с исчезновением симптомов ОРВИ.

Поскольку воспаление верхнечелюстных пазух в большинстве случаев возникает на фоне длительной простуды, многие люди стараются обезопасить себя, используя антибактериальные препараты в качестве профилактики осложнений.

Однако антибиотик применяемый при гайморите, вызванном инфекцией небактериального происхождения, абсолютно не способствует выздоровлению больного.

Более того если сильнодействующий препарат принимается в форме таблеток, это может привести к нарушению работы желудочно-кишечного тракта (дисбактериозу).

Даже антибиотики местного действия, минующие желудочно-кишечный тракт и предназначенные непосредственно для носа (спреи, капли), противопоказано пить без назначения врача, поскольку бактерии-возбудители вырабатывают устойчивость к антибактериальному веществу и в ситуации, когда антибиотик действительно будет необходим организму, он может не принести должного результата. Тем не менее, случается, что к вирусному или любому другому типу гайморита со временем присоединяются бактерии, тогда избежать лечения антибиотиками невозможно.

Наконец, учитывая скорость и особенности течения болезни, различают хроническую и острую формы гайморита.

Во время периода ремиссии хронического заболевания специалисты не рекомендуют применять антибиотики, так как на этом этапе более эффективными становятся другие методы лечения (например, хорошо помогают такие физиотерапевтические процедуры, как УЗТ, УВЧ, СВЧ, электрофорез и т.д.).

Антибиотикотерапию же назначают во время периода обострения патологии.

Симптомы бактериального гайморита

Для того чтобы правильно и вовремя распознать гнойный гайморит у взрослых или не упустить момент, когда к вирусной инфекции присоединяется бактериальная, необходимо знать, какие симптомы, характерны для такого типа заболевания. Как правило, классическая клиническая картина ринита или вирусного гайморита (сильная заложенность носа, частичная потеря обоняния) пополняется такими проявлениями:

  • желтовато-зеленые выделения из носа с неприятным запахом;
  • ощущение тяжести, давления и боль в голове;
  • боль в месте расположения гайморовых пазух и переносицы;
  • субфебрильная температура (37,1 – 38 градусов).

При появлении вышеперечисленных симптомов требуется незамедлительно обратиться за медицинской консультацией, поскольку лечение гнойного гайморита на начальных этапах позволит выздороветь достаточно быстро, а главное не повлечет за собой никаких последствий.

Если же при ярко выраженных симптомах больной затягивает с лечением, отказывается пить антибиотики от гайморита или наоборот занимается самолечением, самостоятельно выбирая какие антибиотики пить, есть риск развития серьезнейших осложнений в виде неврита лицевого нерва, проблем с органами слуха и зрения, менингита, периостита и т.д.

Общие правила антибиотикотерапии

Категорически нельзя основываться на советах и опыте друзей или самостоятельно решать, какой антибиотик при гайморите необходимо принимать, поскольку единого универсального рецепта для всех не существует. Для того чтобы выбрать наиболее эффективные антибактериальные препараты для пациента квалифицированный отоларинголог принимает во внимание:

  • историю болезни (когда возникло заболевание, какое лечение предпринималось, каков характер проявлений патологии);
  • результаты осмотра и анализов (общий анализ крови, рентгеновский снимок, а иногда даже бактериальный посев);
  • информацию о предыдущей антибиотикотерапии (если препарат уже применялся, есть риск снижения его эффективности для пациента во время последующих курсов лечения);
  • информацию об индивидуальной непереносимости некоторых препаратов;
  • возраст и состояние (некоторые лекарственные средства запрещено употреблять детям, беременным или кормящим женщинам).

Кроме того, следует знать, что антибиотики при гайморите обычно оказывают мгновенное действие.

Как правило, приблизительно через 12 часов после начала приема назначенных таблеток больной чувствует значительное улучшение своего состояния.

Однако, несмотря на положительную динамику, курс антибиотикотерапии должен быть полностью завершен, иначе появляется риск рецидива болезни или ее хронизации.

Если по истечению 24 или максимум 48 часов после начала приема препарата у больного не наблюдается никаких положительных изменений, то лечение стоит прекратить, поскольку оно не даст требуемого результата.

Отсутствие эффекта может быть связано как с резистентностью бактерий к данному препарату, так и с тем, что для лечения нужно более сильное лекарство.

В таких ситуациях врач назначает другой препарат или, в особо тяжелых случаях, делает прокол синуса.

Пункция совершается в диагностических целях, а образец содержимого пазух отправляется на анализ (посев), после чего можно подобрать действенные антибиотики от гайморита.

Также при лечении воспаления верхнечелюстных синусов, чрезвычайно важно придерживаться дозировок, прописанных врачом.

Опасаясь дисбактериоза, больные самостоятельно снижают объем принимаемого лекарства или по своему усмотрению уменьшают курс лечения, рассчитывая на то, что такого количества лекарства или такого срока будет достаточно для борьбы с патологией.

Однако антибиотик, принятый в меньшей дозировке, нежели того требуют предписания доктора, способен навредить организму больше, чем увеличенная доза.

Следует знать, что, в целом, способность антибактериальных препаратов оказывать пагубное влияние на кишечную флору значительно преувеличена. А главную опасность, как правило, несут те самые уменьшенные дозы, поскольку лекарственное средство не действует в полную силу.

К тому же есть риск, что часть патогенных микроорганизмов останется живой и выработает устойчивость к принимаемому медикаменту. Кроме того, бывают случаи, когда как детям, так и взрослым, можно при гайморите пить малотоксичные антибиотики, совсем минимизировав их негативное влияние на организм.

Это случается, если пациент, обратился за помощью на ранних этапах развития заболевания.

Что касается противопоказаний к приему антибактериальных препаратов, то это главным образом индивидуальная непереносимость определенных компонентов лекарственного средства.

Также к выбору антибиотиков нужно подходить с осторожностью, если у больного гайморитом наблюдаются хронические заболевания органов пищеварительной системы, печени или почек.

Наконец, существует длинный список антибиотиков, противопоказанных к применению у детей и беременных или кормящих женщин.

Группы и формы антибиотиков

В соответствии со своей химической структурой антибиотики делятся на группы. Во время лечения гайморита обычно используют:

  • Защищённые аминопенициллины. Учитывая то, что за долгие годы использования многие бактерии выработали устойчивость к пенициллинам, сейчас к ним добавляют клавулановую кислоту или сульбактам, которые нейтрализуют резистентность возбудителей. Многие считают, что это лучший антибиотик при гайморите у детей. Однако недостаток в том, что он нередко вызывает аллергическую реакцию. К этой группе относят: Амоксиклав, Флемоклав, Экоклав, Аугменти, Рапиклав, Панклав, Сультасин, Уназин, Амписид, Либакцил, Сульбацин, Сультамициллин и т.д.
  • Макролиды. Считаются самыми безопасными препаратами, поскольку реже всего провоцируют аллергические реакции. В отличие от пенициллинов, действуют бактериостатически – подходят для применения при хроническом гайморите. К этой группе относят: Эритромицин, Рокситромицин, Кларитромицин, Азитромицин, Мидекамицин, Спирамицин, Джозамицин и т.д.
  • Цефалоспорины. Более мощные антибиотики, которые показаны при тяжелых воспалениях. Эта группа антибиотиков абсолютно несовместима с алкоголем, поскольку действующее вещество ингибирует в организме синтез фермента, который нейтрализует токсическое действие алкоголя. К этой группе относят: Цефазолин, Цефалексин, Цефуроксим, Цефокситин, Цефиксим, Цефтриаксон, Цефпиром, Цефепим, Цефтобипрол, Цефтолозан и т.д.
  • Фторхинолоны. Полностью синтетические препараты, которые обладают очень широким спектром действия. Однако из-за искусственного происхождения и высокой токсичности, они часто вызывают аллергии и побочные эффекты. Беременным и кормящим женщинам такие препараты категорически противопоказаны, а при лечении детей используются в самых крайних случаях. К этой группе относят: Офлоксацин, Пефлоксацин, Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Спарфлоксацин, Гемифлоксацин, Моксифлоксацин и т.д.

Антибактериальные препараты могут поступать в организм разными путями в зависимости от формы выпуска лекарственного средства. Существуют антибиотики в виде таблеток, капель, спреев, сиропов, суспензий, свечей и инъекций.

В какой форме и какой именно антибиотик лучше применять в конкретной ситуации может решить только лечащий врач, который принимает во внимание результаты обследования.

Если степень тяжести патологии невысокая, то, как правило, назначают антибиотики местного действия, которые применяются при гайморите непосредственно в нос (спреи, капли).

Названия наиболее популярных и действенных средств – Биопарокс и Изофора. Эти препараты оказывают не слишком агрессивное влияние на организм и практически не вызывают у пациентов побочных эффектов.

Однако следует обязательно обратить внимание на то, что для получения лечебного эффекта, лекарственное вещество должно попасть прямо в очаг инфекции – в носовую полость и гайморовы пазухи.

Таким образом, перед введением препаратов, нужно применить сосудосуживающие капли и очистить носовые ходы от патологических слизисто-гнойных выделений.

Антибиотики при гайморите в таблетках (системного действия) используются в том случае, если заболевание не поддается лечению местными средствами или во время начала лечения патология уже находится на продвинутой стадии.

Практикуется также комплексное использование таблеток и капель/спреев одновременно. В крайнем случае, если состояние больного все время ухудшается, то переходят на инъекционную форму антибиотикотерапии. Тем не менее, в такой ситуации, слишком высок риск развития аллергической реакции, поэтому уколы рекомендуют делать только в амбулаторных условиях.

Источник: https://lorcabinet.com/verhnechelyustnoy-sinusit/terapiya/antibiotik-pri-gajmorite.html

Лечение гайморита антибиотиками

Лечение гайморита антибиотикамиКаким антибиотиком лечить гайморит: виды и описание препаратов для разных возрастов противопоказания

Гайморит – воспаление пазухи, локализованной в полости верхнечелюстной кости. В человеческом организме кроме этой, самой известной в народе околоносовой полости, существует еще три пары похожих образований.

Расположены они в лобной, решетчатой и клиновидной кости. Воспалительный процесс может возникнуть в любой из них, такое заболевание называют синуситом (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит).

Соответственно, воспаление гайморовой полости также именуют верхнечелюстным синуситом.

Причина патологического процесса в пазухе может быть обусловлена как бактериальной, так и вирусной инфекцией, поражением грибами, а также бывает связана с аллергическими реакциями. Антибиотики при гайморите назначают только при инфицировании пазух микробной флорой.

Когда и как принимать антибиотики

Назначение антибиотиков при гайморите, фронтите, этмоидите или сфеноидите показано и оправдано только в случае бактериального поражения пазухи.

При острых синуситах, обострении хронических форм используют противомикробные средства как системного, так и местного действия. Часто комплекс лечения включает и те, и другие методы введения.

Антибактериальные средства общего влияния попадают в кровоток и распространяются по всему организму. Препараты представлены таблетками или капсулами для употребления внутрь, а также порошками во флаконах или растворами в ампулах для парэнтерального введения. Лекарства с антибиотиками для локального применения входят в состав капель для носа или используется спрей.

Воспалительный процесс любой из пазух называют синуситом

Существует огромное количество препаратов для борьбы с микробной флорой. Без определенных знаний, опыта работы в конкретной сфере медицины тяжело определить, какие антибиотики принимать при гайморите и тем более подобрать комплексное индивидуальное лечение.

При таких обстоятельствах необходима консультация оториноларинголога.

По необходимости врач назначит бактериологическое обследование, с помощью которого можно выявить чувствительность флоры полости носа к конкретной группе антибиотиков.

Этот метод диагностики наиболее точно определит требуемое лекарственное средство для борьбы с инфекцией. Но дело в том, что результат нужно ждать несколько дней, а лечение необходимо начинать незамедлительно.

Опытный специалист назначит препарат, к которому чувствительна патогенная флора, характерная для данной анатомической области. Также нужно учесть степень устойчивости микроорганизмов к данному средству.

Поэтому в каждом случае будут использоваться разные антибиотики, эффективные в конкретной ситуации.

Ниже предоставлен список основных групп противобактериальных средств, применяемых при верхнечелюстных синуситах.

Антибиотики пенициллинового ряда

Самая безопасная группа широкого спектра действия, к ней чувствительно большинство микроорганизмов, имеет мало побочных эффектов, хорошо переносится организмом.

Используют:

  • Амоксициллин;
  • Хиконцил;
  • Ампиокс;
  • Флемоксин солютаб.

Лекарственные средства принимают при риносинусите и остром отите. Последний часто является осложнением воспалительных процессов пазух.

В более легких случаях препараты употребляют в таблетках, а когда течение болезни тяжелое или есть угроза осложнений, то назначают уколы с этими лекарственными средствами. Флемоксин солютаб выпускается только в форме диспергируемых пилюль. Их можно рассасывать или разжевывать. Часто используется для детей, так как имеет приятный вкус и запах.

В последнее время появилось много бактерий, которые научились «сопротивляться» пенициллинам. Такие микроорганизмы вырабатывают β-лактамазу и таким образом становятся нечувствительными к данному ряду антибиотиков.

Чтобы возобновить силу антибактериального действия лекарства, фармацевтическая промышленность дополнила состав средства клавулоновой кислотой, которая защищает его от разрушения «умными» бактериями. К таким препаратам относится: Амоксииллин клавуланат, Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав солютаб.

Цефалоспориновый ряд

Цефалоспорины обладают большей устойчивостью к β-лактамазам, по строению и действию они похожи на пенициллиновую группу.

Препараты этого ряда более эффективны по отношению к бактериальной флоре, но у них больше побочных действий и аллергических проявлений.

Обычно у пациентов с аллергией на Амоксиклав или другие лекарства пенициллинового ряда наблюдается перекрестные реакции и на цефалоспорины.

Применяют цефалоспорины II поколения:

Гомеопатия при гайморите у взрослых

  • Цефуроксим, Зиннат;
  • Цефаклор, Цеклор.

III поколения:

  • Цефтриаксон, Форцеф;
  • Цефтибутен, Цедекс.

IV поколения:

Учитывая состояние больного, форму, стадию болезни, а также реакцию ЖКТ на пероральные средства, врач в каждом конкретном случае назначает необходимый метод введения препарата. Парэнтеральное применение используют тогда, когда лекарство нужно колоть внутримышечно или внутривенно, когда можно пить антибиотик, то назначают таблетки или капсулы.

Группа макролидов и азалидов

Препараты эффективны в тех случаях, когда противопоказаны пенициллины и цефалоспорины. У них нет перекрестной реакции с другими группами антибиотиков, поэтому при наличии аллергических проявлений на Амоксиклав или другие средства этой группы оториноларингологии назначают макролиды.

Чаще для лечения синуситов применяют:

  • Азитромицин, Сумамед, Азимед, Азитрал;
  • Кларитромицин, Фромилид, Клацид;
  • Джозамицин, Вильпрафен.

Средства этой группы имеют сильный противомикробный эффект и они удобны в лечении синуситов в том плане, что некоторые из них принимают 1 раз в сутки, курс терапии может длиться от 3 до 5 дней. Если сравнить продолжительность лечения другими антибиотиками, то оно составляет 7 – 10 дней.

Синтетические антибактериальные препараты широкого спектра действия, к которым многие микроорганизмы еще не выработали устойчивость.

Наиболее часто употребляют:

  • Ципрофлоксацин, Ципринол;
  • Офлоксацин, Таривид;
  • Левофлоксацин, Таваник;
  • Моксифлоксацин, Авелокс.

Это препараты II и III поколения.

Линкозамиды

Эффективны при наличии грамположительной флоры. Обладают бактерицидными и бактериостатическими свойствами.

Для лечения синуситов используют:

Состоит препарат из природного антибиотика Линкомицина и его синтетического аналога. Обладает довольно узким спектром действия на грамположительные коки и неспорообразующие анаэробные микроорганизмы. Антибиотик данного ряда хорошо проникает в костную ткань, является препаратом выбора при осложнениях.

Курс лечения, метод введения, частота приема препаратов зависит от состояния больного, стадии болезни, возраста, сопутствующих заболеваний и группы антибиотиков. К примеру, Амоксиклав из пенициллинового ряда принимают на протяжении 7 – 10 дней, в то время как Сумамедом, относящимся к макролидам, при легком течении болезни достаточно лечиться 3 дня.

Параллельно с системным введением средств используют растворы для опрыскивания полости носа и закапывания. Особой популярностью пользуется местный препарат Полидекса.

Состав комбинированного лекарства включает аминоглизозид Неомицин и Полимиксин В. Антибиотики этих групп для системного употребления при синуситах применяют редко, так как у них много побочных реакций.

Но в составе спрея вещества активно борются с инфекцией на локальном уровне и не вызывают неприятных последствий.

Изофра – еще одно эффективное средство для опрыскивания полости носа. В его состав входит аминогликозид Фрамицетин. Данный антибиотик также является главным составляющим препарата Фраминазин, спрей хорошо зарекомендовал себя при лечении воспалительных процессов придаточных пазух.

Наряду с этими лекарствами часто назначают Тайзомед. Основное действующее вещество – Торбамицин. Это амингликозид широкого спектра действия, обладает сильным антибактериальным эффектом. При местном использовании в виде капель в нос редко вызывает побочные эффекты.

Биопарокс – еще одно название средства локального использования. Выпускается в виде аэрозоля с дозатором. В состав входит активное вещество Фузафунгин.

Основные свойства этого полипептидного антибиотика отличаются тем, что он эффективен не только против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов, микоплазмы, актиномицетов, но и обладает противовоспалительным действием.

Предназначение пункции

При отсутствии эффекта консервативного лечения, если были предприняты все возможные методы терапии, а синусит не проходит, то проводят пункцию гайморовой пазухи. Для этого после местной анестезии нижнего носового хода производят прокол в этой области.

С помощью пункции гайморовой полости антибиотик в жидком виде можно доставить непосредственно в очаг воспаления

Перед этим осуществляют адренализацию среднего носового хода, куда открывается природное соустье верхнечелюстного синуса. Адреналин сужает сосуды, снимает отек и открывает соустье выводного протока. Манипуляцию исполняют с помощью иглы Куликовского.

Через прокол промывают пазуху антисептическим раствором до полной ликвидации гноя. Жидкость вместе с содержимым пазухи выливается через естественное соустье в средний носовой ход. После этого в пазуху вводят растворы антибиотиков или других лекарственных препаратов.

Таким образом, лекарство можно ввести непосредственно в полость синуса и лечить процесс на местном, локальном уровне.

Пункция показана и в случае появления осложнений после гайморита:

  • субпериостальный абсцесс;
  • эмпиема пазухи;
  • внутричерепные осложнения;
  • сепсис;
  • орбитальные процессы.

Таким путем можно вводить антибиотики, используемые для парентерального назначения, но нужно учитывать чувствительность флоры и возможность аллергических реакций для каждого конкретного случая.

Если синуситом заболела будущая мама, то в первой половине беременности лечение гайморита антибиотиками системного действия противопоказано.

При остром процессе проводят местную терапию с использованием антисептических, солевых растворов, по назначению врача – сосудосуживающие препараты. В случае неэффективности медицинских манипуляций для беременных может быть назначен антибиотик по строгим показаниям.

Спирамицин, Амоксициллин, Аугментин, Цефаклор, Кларитромицин – препараты, чаще всего применяемые для женщин в положении.

Антибиотики системного действия при беременности назначают по строгим показаниям

Принципы комплексного лечения

Инфекционное заболевание пазух приводит к сложным патологическим процессам в области синусов.

Чтобы вылечить гайморит, потребуется не только ликвидация этиологического фактора, но и снятие воспаления, болевых ощущений, температурной реакции.

Так как при наличии ринусинуситов почти всегда присутствует аллергический компонент, то врач назначает антигистаминные, а в некоторых случаях стероидные препараты.

Местное лечение тоже не ограничивается антибактериальными средствами. Ознакомиться с препаратами локального лечения гайморита можно, прочитав эту статью.

Наряду с лекарственными средствами применяют различные виды физиотерапии (УФО, УВЧ, ультразвук, электрофорез, магнитотерапия, ингаляции, «кукушка», ЯМИК – катетер, лазеротерапия и др.). Вид аппаратного лечения в каждом конкретном случае отличается.

Учитывается наличие гнойного содержимого, температурной реакции, состояния больного, возраста и других факторов. Методы используются только в случае хорошего дренирования пазух. Если отек мешает оттоку содержимого – аппаратное лечение противопоказано.

Отзывы

Пользователи делятся впечатлениями в процессе лечения антибиотиками при наличии синуситов. Отзывы подтверждают необходимость антибактериальной терапии при таких процессах, а также опасности самолечения.

Наталья, 27 лет, Саранск
Две недели мучилась от насморка, пользовалась каплями, эффект был незначительный.

На днях начала болеть голова, особенно в области лба, поднялась температура, появились зеленые выделения, нос опять заложен. Попила два дня Амоксиклав, состояние улучшилось, бросила лечение.

Сейчас опять болит лоб, дышать не могу и температура. Наверное, не долечилась. Придется идти на прием к ЛОРу.

Максим, 42 года, Москва
Врач мне назначил при гайморите Азитрал. Отличный препарат! Стоит недорого, принимать по 1 таблетке в день. Через два дня уже почувствовал себя лучше. Он реально помогает. Это лучшее средство при воспалении пазух.

Татьяна, 30 лет, Минск
Заболела гайморитом и сделала огромную ошибку – начала лечить воспаление дома сама, что впоследствии ухудшило мое состояние. Врач уже хотел меня отправить на прокол, но еще посоветовал подышать препаратом Флуимуцил – антибиотик ИТ через небулайзер. Метод отлично сработал. Хорошо помогают такие ингаляции и при бронхите. Спасибо доктору за щадящий метод лечения.

На заметку

Подводя итоги, нужно отметить, что острый гайморит и воспалительные процессы пазух являются серьезным заболеванием, которое может привести не только к хронизации процесса, но и к тяжелым осложнениям, включая внутричерепные. Поэтому самолечение опасно для здоровья и недопустимо.

Поставить правильный диагноз, назначить комплексное индивидуальное лечение может только специалист. Антибиотикотерапия должна быть оправдана в каждом конкретном случае. При некоторых состояниях, связанных с грибковыми и вирусными процессами, данные лекарственные средства не только будут бесполезны, но и могут принести много вреда и осложнений.

Врач всегда будет учитывать индивидуальную переносимость препарата, чувствительность флоры, наличие сопутствующих болезней.

Параллельно для профилактики дисбактериоза при использовании антибиотиков при гайморите в виде таблеток или капсул назначают пробиотики.

Отсутствие эффекта от лечения по истечении двух суток свидетельствует о неэффективности данного препарата по отношению к бактериальной флоре, спровоцировавшей воспаление. Необходима замена антибиотика на лекарственное средство из другого ряда.

Источник: http://SuperLOR.ru/lechenie/gaymorita-antibiotikami

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.