Антибиотики при ларингите у детей: виды и правила их применения

Содержание

Антибиотики при ларингите у детей

Детский ларингит, независимо от вида и формы, нуждается в серьезном лечении.

Как правило, оно комплексное и включает в себя ингаляции и физиопроцедуры, а также прием дополнительных медицинских препаратов отхаркивающего, антигистаминного или противовоспалительного действия.

А вот нужны ли при лечении ларингита у детей антибиотики? Многие поколения врачей спорят об этом. Давайте разберемся в этом вопросе детально.

Чтобы определить терапию и назначить антибиотики, если они требуются, доктор должен знать, какие именно микроорганизмы стали возбудителями заболевания. Для этого берется мазок из гортани.

Ларингит может быть вызван различными причинами, которые и определят в конечном счете целесообразность назначения антибиотиков при ларингите (поражении гортани) или ларинготрахеите (поражение и гортани, и трахей).

Эти болезни могут иметь различное происхождение:

  • Бактерии
  • Грибки
  • Вирусы
  • Механическое воздействие на гортань и ые связки.

Чаще всего ларингит бывает вызван вирусами (аденовирус, риновирус и т.д.). В этом случае симптомы заболевания будут отличаться от других форм ларингита.

К общей картине заболевания добавятся высокая температура, которая поднимется стремительно, и мышечные боли. Такой ларингит антибиотиками лечить не имеет ровным счетом никакого смысла.

Ведь антибиотики эффективно уничтожают бактерии и некоторые грибки, а вот с вирусами они справиться не могут.

В зависимости от сложности течения ларингита врач выбирает соответствующие препараты для лечения

Однако если болезнь имеет бактериальное происхождение, антибиотики станут основой ее лечения.

Ларингит у деток существенно отличается от недуга у взрослых, а значит, и лечение у малышей будет другим.

Дело в том, что у малышей до 10 лет все слизистые оболочки в организме очень рыхлые, и в гортани – не исключение.

Поэтому у заболевшего ларингитом карапуза появляется дополнительный риск получить осложнения ларингита, среди которых самое опасное и неприятное- «ложный круп».

Его также называют подскладочным ларингитом, и, к большому сожалению, такое осложнение встречается в медицинской практике довольно часто.

Слизистая гортани в районе ых связок превращается в сплошной отек. У ребенка наблюдается крайне затрудненное дыхание, он начинает испытывать гипоксию, кожа сначала бледнеет, а потом и вовсе синеет.

В этом случае помочь может только «Скорая».

При острой форме ларингита из-за отека гортани дыхание становится затрудненным

Детям с ларингитом или ларинготрахеитом врачи стараются назначать антибиотики в самом крайнем случае. Происхождение болезни чаще всего не устанавливается.

Дело в том, что в большинстве поликлиник нет бактериологических лабораторий, а если и есть, то ждать результата анализа придется около 10-14 дней. Обычная практика при лечении ларингита — обходится физиопроцедурами, параллельно принимая противовирусные препараты.

Иногда доктор одобряет антисептики местного действия в форме спрея для орошения горла, например, «Мирамистин».

Если к первичной вирусной инфекции присоединилась вторичная бактериальная, тогда врач обязательно поднимет вопрос о назначении антибиотиков.

Не занимайтесь самолечением, антибиотики при ларингите назначает только врач

Есть формы и стадии ларингита, при которых вопроса о целесообразности антибактериальной терапии не возникает.

В этих случаях антибиотики назначают всегда:

  • Если бактериальное происхождение ларингита подтверждено анализами,
  • Если у ребенка при ларингите наблюдается гнойная или гнойно-слизистая мокрота,
  • Если на гортани при ларингите появляется гнойная пленка,
  • Если вирусный ларингит закончился осложнениями,
  • Если ларингит у ребенка носит затяжной характер,
  • При хроническом ларингите с довольно частыми обострениями.

Обычно при ларингите и ларинготрахеите у детей используют антибиотики пенициллиновой группы, довольно эффективны макролиды и азалиды. Если заболевание протекает тяжело, помогут антибиотики цефалоспоринового семейства.

Название антибактериального препарата Показания к применению Дозировка антибиотика Форма выпуска антибиотика Противопоказания
«Амоксиклав» Ларингит острый, ларингит хронический, ларингит затяжной Малышам от 3 месяцев до 1 года- половинка ч.ложки суспензии трижды в день.Детям до 7 лет – 1 ч.ложка суспензии 3 раза в сутки.Подросткам до 14 лет – 2 ч.ложки препарата трижды в сутки. Таблетки,Порошок для суспензии, порошок для инъекций. Мононуклеоз, лимфолейкоз, холестатическая желтуха и гепатит, печеночная недостаточность.
«Аугментин» Ларингиты и ларинготрахеиты Детям до 3 месяцев доза суспензии рассчитывается индивидуально. Детям от до 12 лет дают суспензию из расчёта 20 – 40 мг на 1 кг массы тела. Таблетки, суспензия, порошки для инъекций Фенилкетонурия. Детям, не достигшим возраста 12 лет запрещено давать таблетированную форму антибиотика.
«Флемоклав Солютаб» Ларингит,ларинготрахеит Детям от 3 месяцев до 2 лет – суточная доза около 30мг (в 2 приема).Детям от 2 до 7 лет –суточная доза около 30 мг. (в 3 приема).Детям от 7 до 12 лет – 62,5 мг в сутки ( в 3 приема через каждые 8 часов). Таблетки Почечная недостаточность, нарушения деятельности печени, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз.
«Аксетин» Ларингит в острой и затяжной форме Детям старше 3 лет по 30-100 мг на 1 килограмм веса ребенка 3-4 раза в сутки. Оптимальная суточная доза — 60 мг на килограмм массы тела ребенка. Новорожденным и детям до 3 лет – по 30 мг на 1 килограмм веса в сутки в 2-3 приема. Порошки для приготовления инъекций Общее истощение организма,Хроническая почечная недостаточность, недоношенность у новорожденных детей,Заболевания желудка и кишечника.
«Цефтриаксон» Ларингит и ларингатрехаит Дозировка препарата для детей старше 12 лет – 0,5 гр. каждый 12 часов.Дозировка для детей младше 12 лет рассчитывается врачом индивидуально для каждого пациента. Сухое вещество для приготовления инъекций Патологии печени и почек, непереносимость цефалоспоринов.
«Цефиксим» Ларингит острый, хронический, затяжной Детям после 12 лет назначают 400 мг. препарата 1 раз в сутки, детям от 6 месяцев до 12 лет- дозировка должна быть рассчитана врачом в индивидуальном порядке. Таблетки и порошки для самостоятельного приготовления суспензии Состоянии порфирии, возраст дерей до 6 месяцев.
«Азитромицин» Ларингит, ларинготрахеит Детям назначают 5-10 мг препарата на каждый килограмм массы тела больного 1 раз в сутки. Таблетки, капсулы Повышенная непереносимость макролидов, печеночная недостаточность.
«Кларитомицин» Ларинготрахеит, ларингит Суточная доза – 7,5 мг на 1 килограмм веса пациента. Максимальная суточная доза — 500 мг. Таблетки, капсулы Тяжелая печеночная недостаточность, гепатит, порфирия.

Кроме того, антибиотики ребенок, больной ларингитом, может получать и во время ингаляций. Таким способом можно «доставить» антибактериальный препарат непосредственно в зону поражения. Это ускоряет лечение, снижает риски развития дисбактериоза.

Для ингаляций принято использовать следующие препараты:

  • «Биопарокс» — препарат на основе растительного антибиотика фузафунгина. В аптеках продается в форме аэрозолей со сменными насадками. Его можно впрыскивать через рот или через нос. При лечении ларингита предпочтительно выбрать первый способ. Ингаляции с «Биопароксом» не стоит практиковать более 7 дней.
  • «Флуимуцил» — это муколитический препарат, который можно купить в форме порошков или раствора для ингаляций. Дозировку препарата определяет врач индивидуально в зависимости от сложности состояния больного. Курс ингаляций при ларингите обычно длится от 5 до 10 дней, при хроническом ларингите с разрешения доктора он может длиться до полугода.
  • «Гентамицин» (в ампулах для небулайзера). На одну ингаляцию детям старше 12 лет требуется 20 мг препарата, процедуру повторяют 1-2 раза в сутки. Деткам от 2 до 12 лет можно за одну ингаляцию принимать не более 10 мг.препарата. Разводить антибиотик следует физраствором в соотношении 1 к 6.

Главное условие – ингаляции с антибиотиками нужно проводить, если дома у вас имеется ингалятор. Народные способы подышать над кипятком, вареной картошкой – при лечении ларингита могут оказать медвежью услугу, и воспалительный процесс лишь усугубится.

  • Если после 3 суток приема антибиотиков улучшения не наступило, доктор должен поменять препарат.
  • Прекращать прием антибиотиков при наступлении улучшения нельзя. Нужно довести до конца весь прописанный курс.
  • Принимать антибиотики при ларингите ребенок должен не менее 5 дней, но и не более 14. Поскольку через 2 недели бактерии выработают собственный иммунитет против препарата. Длительность курса устанавливает только врач.
  • При ларингите с высокой температурой допустимо принимать вместе с антибиотиками жаропонижающие средства. Какие – подскажет доктор.
  • При лечении ларингита антибиотиками важно помнить о профилактике дисбактриоза и обильном питье для вывода токсинов из детского организма. Пить можно чай, отвар шиповника, ромашки.
  • Если антибиотики присутствуют в схеме лечения ларингита в форме таблеток или суспензии для приема внутрь и параллельно в растворах для ингаляции, спросите у врача о сочетаемости и взаимодействии двух разных препаратов.

При лечении ларингита антибиотиками, важно соблюдать все указания врача

Подробнее про антибиотики, когда и как их применяют, смотрите в следующем видео. Комментарий дает популярный детский доктор Комаровский.

Источник: http://www.o-krohe.ru/antibiotiki/pri-laringite/

Применение антибиотиков при ларингите у детей – правила приема

→ Домашнее лечение → Органы дыхания → Ларингит

Ларингит развивается у детей при переохлаждении, на фоне вирусных заболеваний, аденоидита, длительного кашля. Болезнь может протекать в острой или хронической форме.

Некоторые анатомические особенности ухудшают течение воспалительного процесса у детей:

  1. Любое воспаление сопровождается отечностью тканей за счет усиленного притока крови к пораженному участку. Но у детей гортань узкая, на фоне отека просвет ее быстро сужается, ребенку сложно дышать.
  2. Слизистая оболочка у детей рыхлая, поэтому любые патогенные микроорганизмы легко проникают вглубь тканей – воспаление протекает в тяжелой форме.
  3. На фоне отечности гортани ребенку тяжело делать вдох и выдох, малыш пугается, возникают мышечные спазмы, что еще больше затрудняет дыхание.

Важно! У детей до года ларингит диагностируют редко, пик заболевания приходится на возраст 2–5 лет.

Необходимость антибиотиков при лечении

Антибиотики нужно принимать только при бактериальном виде ларингита. Болезнь редко протекает без температуры,симптомы обычно ярко выражены. Против грибков, вирусов, аллергенов эти препараты бессильны.

Как распознать бактериальный ларингит:

  1. Резкое начало заболевания, самочувствие ребенка может ухудшиться в течение нескольких часов.
  2. Температура повышается до 38 и более градусов.
  3. Возникают признаки сильной интоксикации – слабость, ухудшение аппетита, головная, мышечная боль.
  4. Наблюдается охриплость голоса, что связно с поражением ых связок.
  5. Беспокоят сильные приступы лающего сухого кашля. Если инфекция опускается ниже, развивается трахеит, бронхит, появляется мокрота, иногда с примесью крови, гноя.
  6. Першение в горле возникает при фарингите – воспаление глотки практические всегда развивается одновременно с ларингитом.
  7. О сильном отеке гортани свидетельствует одышка, затрудненное дыхание.
  8. Через 2–3 дня после появления кашля и осиплости голоса на слизистой оболочке гортани можно увидеть язвочки, которые покрыты желтоватой пленкой.

Важно! Антибиотики могут назначить ребенку и при гриппе. Если через 5 дней самочувствие не улучшается, велика вероятность присоединения бактериальной инфекции. Такая практика широка распространена среди педиатров и терапевтов. Но официальная медицина требует подтверждения бактериальной этиологии заболевания перед началом антибиотикотерапии.

Обзор антибактериальных препаратов

Для лечения ларингита у детей используют препараты последних поколений из групп пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов. Они имеют широкий спектр действия, отличаются высокой эффективностью, низкой токсичностью, большинство из них достаточно принимать 1–2 раза в сутки. Список разрешенных в педиатрии препаратов содержит небольшой перечень лекарств.

Какие антибиотики используют для лечения детей – названия и схема терапии

Название препарата Ограничения по возрасту или массе Инструкция по применению
Биопарокс – местный антибиотик, хороший препарат для лечения легкой формы ларингита С 2,5 лет до 11 лет – по 1 впрыскиванию каждые 6 часов;старше 11 лет – по 3–4 дозы раз в 6 часов.
Аугментин – пенициллин раствор для инъекций – с 12 летсуспензия – с рождения;таблетки – с 12 лет. до 3 месяцев – 30 мг активного вещества на 1 кг, разделить суспензию на 2 равные дозы, принимать через 12 часов;до 12 лет – суточная дозировка составляет 20–40 мг суспензии на 1 кг, принимать лекарство дважды в сутки;старше 12 лет – по 1 таблетке 625 мг трижды в сутки или по 1000 мг дважды в сутки;старше 12 лет – для внутривенного струйного или капельного введения, доза 1000/200 мг, каждые 8 часов
Азитромицин – макролид  суспензия – вес ребенка более 5 кг;таблетки и капсулы – масса тела более 45 кг. таблетки – по 500 мг раз в сутки через 2 часа после приема пищи на протяжении 3 дней;суспензия – 10 мг активного вещества на 1 кг, раз в 24 часа на протяжении 3–5 дней.
Амоксиклав – пенициллиновая группа суспензия – с рождения;таблетки – с 12 лет. до 3 месяцев – 30 мг/кг, разделить на 2 приема, давать ребенку с интервалом в 12 часов;старше 3 месяцев – суточная дозировка составляет 25 мг/кг, разделить поровну, дать ребенку утром и вечером;таблетки – по 375 мг раз в 8 часов или по 625 мг через 12 часов.
Цефтриаксон – эффективное средство, цефалоспорин, назначают при стенозирующем ларингите, ларинготрахеите Препарат выпускают только в виде порошка для приготовления инъекционных растворов, назначают детям с рождения, кроме недоношенных младенцев. первые 2 недели – 20–50 мг/кг, раз в 24 часа;до 12 лет – 20–75 мг/кг, раз в сутки;старше 12 лет или с массой тела более 50 кг – по 1–2 г в сутки, однократно или с интервалом в 12 часов в половинной дозе

Можно ли вылечить воспаление без антибиотиков? Если ларингит вызван патогенными бактериями, принимать антибактериальные препараты нужно обязательно, чтобы избежать стеноза гортани, других опасных осложнений. Дополнительно нужно проводить ингаляции паром или небулайзером, принимать противокашлевые, антигистаминные лекарственные средства.

Важно! Средняя продолжительность антибактериальной терапии – 5–7 дней. При тяжелых формах врач может продлить ее до 10–14 суток, хроническая форма ларингита лечится 2–3 недели.

Как применять

Антибиотики – довольно агрессивные препараты, особенно для неокрепшего детского организма, поэтому необходимо четко соблюдать правила приема этих лекарственных средств.

Как правильно пить антибиотики:

  1. Начинать антибактериальную терапию нужно только после анализов, которые подтвердят, что возбудителями острого ларингита являются именно патогенные бактерии. При хронической форме заболевания дополнительно нужно сдавать анализы на выявление чувствительности бактерий к активным веществам лекарства – патогенные микроорганизмы быстро вырабатывают иммунитет к антибиотикам.
  2. Необходимо тщательно соблюдать дозировку. Увеличение дозы не приведет к быстрому выздоровлению, но может стать причиной развития сильных побочных реакций, а при снижении дозы бактерии станут невосприимчивыми к активным веществам лекарства.
  3. Нельзя прерывать курс, даже если состояние ребенка заметно улучшилось, явные признаки заболевания отсутствуют. В противном случае болезнь перейдет в вялотекущую форму, что чревато развитием тяжелых сердечных, почечных патологий.
  4. Необходимо строго соблюдать время и кратность приема лекарства – до полного излечения в крови активные вещества всегда должны находиться в определенной концентрации. Если лекарство нужно принимать трижды в сутки, значит, пьют его каждые 8 часов, отклонение даже в час снижает терапевтическое действие антибиотиков.
  5. Если препарат не помог в течение 2–3 дней, необходимо выбрать другое лекарство – возбудители заболевания не реагируют на активные вещества антибиотика.
  6. Запивать антибиотики нужно только очищенной негазированной водой, любые другие напитки для этого не подходят.
  7. Доктор Комаровский рекомендует не кормить детей во время болезни насильно, особенно если ларингит протекает с температурой. Вся пища должна быть легкой, диетической, иметь мягкую консистенцию, комфортную температуру.
  8. Соблюдение питьевого режима поможет быстрее избавиться от болезни, детям подойдет обычная или слабощелочная вода, морсы, компоты, травяные отвары.

Важно! Через несколько дней после окончания антибактериальной терапии необходимо начинать принимать пробиотики, пребиотики. Действие этих препаратов направлено на восстановлении микрофлоры кишечника, поскольку антибиотики уничтожают не только вредные, но и полезные бактерии.

Противопоказания

Современные антибиотики не столь агрессивны, как их предшественники, но и у них есть определенные противопоказания, которые обозначены в аннотации.

При выборе препарата обязательно следует учитывать возраст ребенка, наличие хронических заболеваний. Наиболее частые противопоказания для приема антибиотиков – индивидуальная непереносимость, тяжелые заболевания почек, печени, пищеварительного тракта, нервной и кровеносной системы.

В сиропах, суспензиях может присутствовать лактоза, глюкоза, сахароза, что учитывают при наличии у ребенка диабета, непереносимости данных веществ.

Ларингит и фарингит – опасные заболевания для ребенка. Без надлежащего лечения может развиться сильный отек, стеноз гортани, что чревато приступом удушья. При появлении осиплости голоса, надрывного сухого кашля следует обратиться к ЛОРу или педиатру, врач сможет подобрать безопасные и эффективные лекарственные препараты.

Источник: https://lechim-prosto.ru/antibiotiki-pri-laringite-u-detej.html

Антибиотики при ларингите у детей — советы правильного приема

Антибиотики при ларингите и трахеите у детей – это вполне адекватное назначение, но при условии, что возбудитель заболевания установлен и это — бактерии.

Если болезнь была вызвана вирусами или грибками, то адекватность назначения антибактериальной терапии ставится под сомнение. В каких случаях не обойтись без антибактериальной терапии, а в каких можно отказаться от приема подобных препаратов?

Признаки и возможные осложнения

Антибиотик при фарингите и ларингите для детей назначают не всегда. Важно понять, по какой причине развилось воспаление трахеи и гортани. Спровоцировать воспалительный процесс в тканях могут:

  1. Болезнетворные бактерии (в таком случае антибактериальная терапия просто необходима).
  2. Вирусы (прием антибиотиков нецелесообразен, поскольку на вирусы они не имеют никакого влияния).
  3. Грибки (проведение терапии антибактериального характера допустимо, но препараты действуют не на всех возбудителей).

Если заболевание вирусной, грибковой или бактериальной формы развивается стремительно, то показанием к назначению антибактериальной терапии стоит считать:

  • частые рецидивы воспалительного процесса;
  • возникновение осложнений;
  • переход острой формы заболевания в хроническую.

В таком случае, даже если причиной возникновения ларингита стали вирусы и грибки, проведение антибактериальной терапии считается целесообразным. Если вовремя не назначить лечение, то возрастает риск развития осложнений.

Если не принимать антибиотики при ларингите и трахеите, то у ребенка могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Появление гнойных выделений из гортани.
  2. Сильная отечность тканей горла.
  3. Гипоксия, нарушение поступление кислорода.

Вирусный ларингит, как и бактериальный, на раннем этапе развития хорошо поддается лечению. Но поскольку слизистая оболочка у детей рыхлая и высокой плотностью не отличается, то вероятность развития осложнений (по сравнению со взрослыми пациентами), значительно выше.

Ларингит у ребенка причины и особенности течения

При ларингите для детей антибактериальную терапию назначают только при наличии показаний. Их использование, связано с различными рисками, по этой причине, решение о проведении антибактериальной терапии принимается в индивидуальном порядке.

«Решение о том, стоит ли малышу использовать подобные препараты, принимается врачом, если нет показаний, то предпочтение отдается антисептикам местного действия».

Особенности течения заболевания у детей:

  • после появления первых признаков (боли в горле, изменения голоса), стоит обратиться к доктору;
  • постепенно болевой синдром будет усиливаться, возникнет воспаление лимфатических узлов в подчелюстной области;
  • значительно повыситься температура тела, появятся первые признаки интоксикации;
  • если на миндалинах появится гнойный налет, выделения подобного характера из горла, то это свидетельствует о возникновении осложнений (в таком случае лечение антибиотиками необходимо).

Детям лечение назначается препаратами, которые не отличаются высокой токсичностью. Но чтобы подобрать такой медикамент, необходимо учитывать все нюансы, по этой причине чаще всего отдается предпочтение средствам с широким сектором действия. Поскольку к ним чувствительны основные возбудители заболевания.

Если причиной возникновения воспалительного процесса стали вирусы, то назначают не антибиотики, а противовирусные препараты.

Если малыш инфицировался грибками, то предпочтение отдается лекарственным средствам соответствующего спектра действия.

«Определить, что именно привело к развитию болезни, поможет анализ на бактериальный посев и чувствительность бактерий к антибиотикам».

Но поскольку результаты анализа будут готовы только через 14 дней, врач оценивает сопутствующую симптоматику, общее состояние маленького пациента и делает назначение, еще до получения результатов анализа.

Когда они будут готовы, терапия подвергается коррекции. Антибиотик широкого спектра действия, заменяют на узконаправленный препарат с меньшей токсичностью. Но зачастую, к этому времени коррекция уже не требуется, поскольку воспаление купируется медикаментами, назначенными ранее.

Антибиотики для детей виды и применение

Эффективные антибиотики при ларингите у детей – это общее понятие, под которое попадают препараты, которые могут быть назначены пациентам. Поскольку термин считается обширным, конкретный медикамент подбирает врач, предварительно оценив его характеристики.

Чаще всего подбирают для детей от ларингита антибиотики с широким спектром действия, такие препараты применяют в рамках антибактериальной терапии. У средств есть ряд особенностей:

  1. Токсичны для организма.
  2. Воздействуют на кишечную микрофлору и флору влагалища.
  3. Обладают неплохой результативностью.
  4. При длительном применении, бактерии могут развить к ним резистентность.

Антибиотические препараты различных групп применяют курсом в 7–14 дней, их можно использовать:

  • в форме назальных капель;
  • в виде таблеток или уколов.

Если состояние ребенка расценивается, как тяжелое, ему выписывают растворы для проведения инфузий. Подобное лечение проводят как амбулаторно, так и в условиях стационара.

Чаще назначают препараты в форме таблеток, для детей старше 6 лет предпочтение отдается суспензии, она легко усваивается, но, как и таблетированная форма медикамента оказывает токсическое воздействие на слизистую органов ЖКТ.

Если еще не появились осложнения ларингита, воспаление только развивается, то выписывают капли, спиреи или аэрозоли, в состав которых входят антибиотики.

Ингаляции и физиопроцедуры также назначают, но они дополняют основное лечение. Проводят  процедуры после остановки воспалительного процесса, нормализации температуры тела.

Ингаляции можно проводить и в домашних условиях, с помощью небулайзера, подобные процедуры отличаются неплохой эффективностью. В качестве растворов используют: медикаментозные препараты, отвары целебных трав и даже минеральную воду.

Советы родителям как правильно давать детям антибиотики

Антибиотики и терапия, проводимая с их участием, имеет свои особенности, чтобы снизить токсическое влияние на организм препаратов, рекомендуется следовать определенным правилам.

Снизить токсичность медикаментов помогут следующие советы:

  1. В период проведения терапии рекомендуется начать прием сорбентов.
  2. Обеспечить больному обильное питье (подойдет чистая вода, ягодные морсы и компоты, а также некрепкий чай с лимоном).
  3. Соблюдать диету (отказаться от потребления пищи, которая тяжело усваивается и «нагружает» желудок).
  4. Соблюдать постельный режим (особенно если есть высокая температура).
  5. Избегать переохлаждений или перегрева (это может сеть причиной осложнений).
  6. Ограничить потребление молочной продукции (заменить кисломолочной).
  7. Заняться укреплением иммунной системы (в этом помогут специализированные препараты и витамины).

Антибиотикотерапия малышами переносится хорошо, поскольку подбираемые препараты принимают в сниженной дозировке.

Типы антибактериальных средств

Существует различные антибактериальные препараты, которые используют в педиатрии при ларингите и фарингите чаще всего назначают следующие средства:

  • пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • макролиды;
  • фторхинолоны.

Это различные группы лекарств, которые относят к препаратам системного действия, то есть к ним чувствительны основные возбудители заболеваний.

Пенициллины

К этой группе препаратов относятся хорошо всем знакомые медикаменты:

  1. Амоксициллин.
  2. Ампициллин.

Но при лечении ларингита, трахеита или фронтита предпочтение отдается Амоксиклаву — этот медикамент относится к одним из самых эффективных. При воспалительных процессах достаточно 7- дневного курса лечения, чтобы купировать развитие инфекции.

«Пенициллинового класса препараты относятся к полусинтетическим, в их состав входят и природные компоненты, тот самый пенициллин».

Цефалоспорины

Еще один класс медикаментов, которые используют в педиатрии. Препараты этой группы схожи по характеристикам с пенициллиновыми лекарственными средствами.

В список наиболее часто назначаемых средств можно включить:

Препараты выпускаются как в форме суспензии, так и в виде таблеток, серьезных противопоказаний, не имеют и применяются в лечении пациентов различного возраста.

Макролиды и Фторхинолоны

Назначаются реже, только при наличии аллергических реакций на вышеуказанные медикаменты (пенициллины,  цефалоспорины).

Но препарат в такой ситуации подбирается в индивидуальном порядке, выбор остается за врачом. Делая назначение, доктор оценивает: общее состояние малыша, наличие у него осложнений, а также возрастной показатель и время течения воспалительного процесса.

«Ярким представителем фторхинолонов считается назальный спрей (или капли) Изофра».

Антибактериальная терапия успешно сочетается с использованием других медикаментов, параллельно могут быть назначены: антисептические, жаропонижающие и иммуностимулирующие средства. Но если лечение на протяжении 48 часов не дает результата, состояние больного ухудшается, то необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

Источник: https://proantibiotik.ru/detyam/antibiotiki-pri-laringite-u-detej

Наиболее эффективные антибиотики при ларингите у детей: подробное описание и использование

Детский ларингит в основном развивается не как самостоятельный недуг, а как следствие других простудных заболеваний.

Основной признак заболевания – воспаление слизистой оболочки гортани, что чаще всего требует лечения антибиотиками.

Симптомы ларингита у детей

Начало ларингита у малыша всегда характеризуется слизистыми выделениями из носа, также впоследствии начинают проявляться и другие симптомы:

  • голос начинает садиться и иногда вовсе исчезает;
  • возможны проявления удушья, сопровождающиеся посинением губ;
  • температура тела может подниматься до предельного значения в 39 градусов;
  • при вдохе слышны свисты и хрипы;
  • появляется лающий кашель;
  • глотание доставляет боль;
  • дыхание становится поверхностным и тяжелым;
  • в области гортани ощущается жжение.

Обычно такие симптомы проявляются ночью или на рассвете, даже если днем все было хорошо.

В таком состоянии детям тяжело засыпать, и если это длится на протяжение хотя бы двух дней – требуется обращение к специалисту, который назначит соответствующий курс лечения с применением антибиотиков.

Обычно в первые дни при ларингите могут назначаться простые противопростудные препараты, а также предписываются стандартные меры для больных простудными заболеваниями.

В каких случаях назначают антибиотики?

Антибиотические препараты детям при ларингите назначаются только в тех случаях, когда удается точно установить, что возбудителем заболевания стала инфекция.

Для этого необходимо сделать ряд анализов, среди которых – мазок с поверхности гортани.

В ходе исследования материала также можно установить и самого возбудителя, что дает возможность определить курс лечения и выписать определенные лекарственные препараты.

Минусом такого способа является необходимость ждать результата в течение 10-14 дней, поэтому педиатр может назначить прием антибиотиков, основываясь исключительно на симптомах, которые включают в себя:

  • постоянный озноб;
  • выделение гноя на поверхности слизистой оболочки;
  • повышение температуры тела.

Выходом является назначение при указанных симптомах слабых антибиотических средств, которые выпускаются в таблетках или сиропах.

Инъекционные лекарства назначаются только в тяжелых случаях и при условии, что ребенок старше шести лет.

Какие антибиотики при ларингите назначают детям с температурой?

Существует несколько групп антибиотиков, и в каждой из них присутствуют десятки препаратов, большинство из которых для детей не подходит.

Это обусловлено наличием у лекарств большого количества побочных эффектов и непредсказуемостью воздействия на неокрепший детский организм.

Но в ходе клинических исследований и сбора статистики удалось выяснить, какие из антибиотиков являются одновременно минимально вредными и при этом эффективными для лечения ларингита с температурой.

  1. Сумамед. Лекарство выпускается в таблетках, и несмотря на минимальное количество побочных эффектов использование препарата для младшей возрастной группы неприемлемо, так как они могут не понимать, как правильно глотать лекарство.
    При использовании для детей старшего возраста сумамед эффективно устраняет инфекции в верхних дыхательных путях, а состояние глотки приходит в норму без риска возникновения рецидивов.
  2. Амоксиклав. Один из самых распространенных «детских» средств, который выпускается как в форме суспензии (для малышей младше пяти лет), так и в таблетках.
    Лекарство не только устраняет инфекцию, но и снимает отечность слизистой, а также способствует устранению гнойных образований и налета.
  3. Мирамистин. Для детей противопоказаний к приему такого препарата нет (за исключением редких случаев, когда наблюдается индивидуальная непереносимость компонентов).
    Это одновременно противомикробное, противовоспалительное и антибактериальное лекарство, которое также способствует устранению отеков на поверхности гортани.
  4. Беродуал. Лекарство выпускается в форме спрея, предназначенного для орошения глотки.
    Применять его можно с трехлетнего возраста, при этом используется оно не только для лечения данного заболевания, но и для устранения симптоматики большинства тяжелых заболеваний дыхательных путей.
  5. Пульмикорт. В комплекте с этим средством, которое производится в виде суспензии, необходимо дополнительно приобретать небулайзер для ингаляции.
    Рекомендуется использовать пульмикорт для лечения малышей с полугодовалого возраста при обострениях ларингита.
  6. Амбробене. Выпускается в разных формах, среди которых для детей подойдут только растворы или сиропы, содержащие слабую концентрацию антибиотиков.
    Лекарство действует не только в самой гортани, но и проникает в легкие, устраняя глубоко обосновавшихся возбудителей болезни.
  7. Дексаметазон. Лекарство, рекомендуемое от шести лет и старше, которое выпускается в форме таблеток и используется в основном при хронических ларингитах.
  8. Синекод. Популярный детский антибиотический сироп, который можно давать, начиная с трехлетнего возраста. Для младенцев от двух месяцев рекомендуются капли.
    Помимо антибиотического воздействия синекод также способствует устранению кашля и першению в горле.
  9. Преднизолон. Единственный антибиотик, который нельзя принимать детям младше 12 лет, так как при своей высокой эффективности препарат содержит активные компоненты, способствующие быстрому устранению симптомов ларингита, в том числе – сильной отечности.
  10. Аскорил. Применение лекарства требует обязательной консультации с лечащим врачом (особенно если речь идет о детях младше шести лет, но таким пациентам этот антибиотик назначается редко и только в тяжелых случаях).
    Эффективно поражает инфекции, скапливающиеся в верхних дыхательных путях.
  11. Эреспал. Рекомендуется для старшей возрастной группы, хотя в настоящее время эреспал выпускается в форме сиропа, который подходит для лечения грудничков.
    Средство предназначено для лечения многих заболеваний дыхательных путей, в том числе выписывается при ОРЗ, бронхитах и ларингите.

Правила приема

При лечении ларингита у детей с помощью антибиотиков следует строго придерживаться определенных правил во избежание осложнений:

  • определять дозировку нужно не исходя из инструкции по применению, а согласно рекомендаций лечащего врача;
  • в ходе курса лечения необходимо уже после третьего дня приема антибиотиков пройти дополнительное обследование у педиатра, который сможет определить дальнейшую целесообразность назначенного курса;
  • иногда самочувствие может ухудшаться как по причине воздействия антибиотика, так и в результате того, что лекарство не действует, и в таких случаях возможна корректировка курса лечения.

Антибиотики – эффективное, но не проходящее без последствий средство при лечении ларингита у детей.

В данном видео вы узнаете о реабилитации детей после антибиотиков:

Запущенные и тяжелые формы ларингита невозможно вылечить такими пассивными методами, поэтому если улучшение не наступает в течение 1-2 суток – необходимо проконсультироваться со специалистом, и при этом избегать народных методов лечения, от которых ребенку может стать только хуже.

Источник: https://prostudanet.com/bolezni/gorlo/laringit/lechenie-l/antibiotiki-deti-lar.html

Антибиотики при ларингите у детей

Антибиотики при ларингите назначают достаточно часто, хотя основными возбудителями ларингита являются вирусы: риновирус, аденовирус и другие. Из-за этого многие родители не понимают смысла назначения, не дают детям антибиотики, даже если они назначены лечащим врачом.

Но даже если возбудителями болезни были вирусы, затем на пораженную слизистую оболочку могут прикрепляться болезнетворные бактерии, при этом возникает вторичная бактериальная инфекция.

Начинаем лечение

Предположим, что Вы или ваш ребенок заболели ларингитом. То есть появились все типичные симптомы: повышенная температура, кашель, осиплость голоса, одышка. Что нужно делать в такой ситуации? Следует сразу обратиться к врачу, желательно к оториноларингологу (лору). Если такой возможности нет, то можно прийти на прием к терапевту или педиатру.

Они проведет аускультацию легких, исключит заболевания бронхов и легких и направит к лор-врачу. Только лор может с наибольшей достоверностью определить, есть ларингит или нет, в какой он форме и стадии, стоит ли принимать антибиотики или нет. После осмотра он, возможно, порекомендует госпитализацию.

Вопрос госпитализации особенно актуален в детской практике.

Так как ларингит вызывают в основном вирусы, при лечении взрослых в первые три дня заболевания принято не назначать антибиотики. Антибактериальные препараты будут попросту бесполезны в борьбе с вирусным заболеванием. Поэтому взрослым рекомендуют другое консервативное лечение:

  • Постельный режим, обильное питье, щадящая диета.
  • Жаропонижающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен) при повышении температуры выше 37,5-38 градусов.
  • Щелочные, фитоингаляции, ингаляции с Диоксидином и Софрадексом. В домашних условиях можно делать ингаляции только при наличии небулайзера. Дышать над паром не рекомендуется, можно ухудшить состояние слизистой.
  • Спреи от боли в горле без антибиотиков: Ларинал, Ингалипт, Орасепт и другие.
  • Препараты от кашля, подавляющие кашлевой рефлекс, например Либексин; растительные препараты на основе эфирных масел – Геломиртол.
  • Отвлекающие процедуры: горчичники, горячие ножные ванны.

Антибактериальное лечение ларингита у взрослых

Если в течение 3 дней не наступает улучшение или происходит ухудшение состояния, значит, к вирусным агентам присоединилась болезнетворная бактериальная флора. При таком развитии процесса антибиотики при ларингите необходимы.

Без надлежащего лечения ларингит может осложниться развитием трахеита, бронхита и пневмонии, а также гортанной ангиной и стенозом. Стеноз – наиболее опасное осложнение ларингита у взрослых: быстро нарастающий отек ых складок вызывает резкое сужение ой щели.

Отек может быть настолько выраженным, что человек не может самостоятельно дышать и нуждается в срочном вмешательстве – трахеотомии.

Как и при других заболеваниях верхних дыхательных путей у взрослых, антибиотиками первой линии лечения у взрослых являются бета-лактамы. К этой группе относятся Амоксициллина клавуланат и цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефуроксим, Цефподоксим и другие).

Ранее рекомендовалось начинать лечение ларингита с Амоксициллина, но из-за массового применения этого препарата его эффективность уменьшилась, а устойчивость бактерий выросла. Какой именно антибиотик и в какой форме назначить – решает только врач.

Использовать бета-лактамные антибиотики не стоит, если в течение последних 30 дней пациент принимал любой антибиотик из этой группы. Или если ранее была аллергическая реакция.

В таком случае лечение ларингита антибиотиками у взрослых начинают с макролидов (Кларитромицин, Джозамицин) или фторхинолонов (Левофлоксацин).

Также макролиды назначают как начальное лечение при подозрении на атипичных возбудителей: хламидии, микоплазмы.

Длительность антибактериального лечения у взрослых до полного выздоровления при ларингите обычно составляет 5-7 дней.

Антибактериальное лечение ларингита у детей

Несмотря на внешнее сходство, дети – это не маленькие взрослые. В устройстве и функционировании детского организма куда больше нюансов и особенностей, чем может показаться на первый взгляд.

Согласно протоколам, детям первого года жизни, независимо от патологии, при сохранении повышенной температуры в течение 3 дней, назначают антибиотики.

Наиболее безопасными для таких малышей считаются Амоксициллина клавуланат и цефалоспорины. Среди цефалоспоринов предпочтительны пероральные формы – Цефуроксим (Зиннат) и Цефиксим (Супракс, Цефорал, Иксим-Люпин).

Инъекции Цефтриаксона или Цефотаксима очень болезненны для маленьких пациентов.

Кроме того, у маленьких детей очень рыхлая слизистая оболочка, в том числе и в гортани.

В подскладковом отделе, слизистая оболочка рыхлая и толстая, при ларингите легко отекает, возникает состояние, называемое «ложный круп». Ложный круп следует отличать от истинного.

Истинный круп бывает только при дифтерии, возникает из-за того, что дифтерийные пленки перекрывают просвет дыхательного горла.

К счастью, в эпоху всеобщей вакцинации, дифтерия встречается крайне редко. Ложный круп, или подскладочный ларингит, встречается достаточно часто. Слизистая оболочка гортани под ыми складками сильно отекает и затрудняет дыхание.

Ребенку тяжело дышать, он бледнеет, затем синеет. Если у малыша случился подскладочный ларингит – необходимо вызвать скорую помощь. Врачи скорой окажут необходимую помощь, чтобы снять отек, затем маленького пациента госпитализируют.

Из-за опасности возникновения ложного крупа, всем детям до 3 лет с осиплостью голоса и сухим кашлем назначают антибиотики.

Препараты выбора – все те же Амоксициллина клавуланат (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав) и цефалоспорины (Цефуроксим, Цефиксим). При аллергии на бета-лактамную группу антибиотиков можно начинать лечение с макролидов (предпочтительнее Кларитромицин). Фторхинолоны запрещены к применению у детей младше 12 лет.

Антибиотики при ларингите у детей дополняют другим лечением:

  • Противокашлевые препараты.
  • Противоаллергические препараты – для профилактики отека.
  • Ингаляции – щелочные или фитоингаляции.
  • Местное лечение в виде спреев и пастилок – большинство препаратов данной категории разрешены к применению у детей старше 6 лет.
  • Жаропонижающее лечение, отвлекающие процедуры.

Не всегда антибиотики при ларингите необходимы в самом начале лечения у взрослых. Если заболевание вызвано исключительно вирусами, то правильное симптоматическое лечение принесет облегчение. Назначение антибиотиков оправдано только при вторичном бактериальном ларингите, при отсутствии эффекта от лечения без антибактериальных препаратов.

У детей лечение ларингита, ввиду опасности развития ложного крупа, практически всегда начинают с антибиотиков, преимущественно бета-лактамного ряда. В лечении ларингита у детей есть свои особенности, связанные с детской анатомией и физиологией. Нельзя лечить ребенка теми же средствами, что помогли взрослому.

Лучшее индивидуальное лечение ларингита, соответствующее возрасту, стадии заболевания, тяжести состояния может назначить только врач. При симптомах заболевания не стоит заниматься самолечением, лучше обратиться за помощью к доктору.

Поделитесь статьей с друзьями:

Источник: http://maers-group.ru/antibiotiki-pri-laringite-u-detej/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.