лучшие антибиотики для лечения бронхита и правила их применения

Содержание

Какие антибиотики принимать при бронхите

Лучшие антибиотики для лечения бронхита и правила их применения

Антибиотики нашли применение при лечении бронхита и пневмонии, их назначают пожилым и взрослым, прописывают малышам до года. Нередко лечение антибиотиками служит самым действенным способом справиться с воспалением.

Противобактериальные средства направлено применяют против патогенной микрофлоры, вызвавшей болезнь.

Спровоцировать воспаление может не только заражение вирусами при вдыхании, но и вызванное этим вражеским вторжением повышение активности собственной микрофлоры человека.

Группы антибиотиков при бронхите

Назначать антибиотики может только пульмонолог по данным анализов бактериального посева мокроты. Бакпосев делают при обращении больного, исследуют, к каким антибиотикам микрофлора проявляет максимальную активность, выбирают из найденных наименований антибиотик, лучший при бронхите, наиболее соответствующий детскому, взрослому возрасту.

Результат этого анализа становится известен только через несколько суток. Чтобы не дать болезни возможности усилиться, до получения результатов бакпосева врач прописывает лекарство, действующее на широкую группу бактерий.

Можно ли ставить стеклянные медицинские банки при бронхите — узнайте в нашей статье.

Макролиды

Макролиды считаются относительно безопасными лекарствами с небольшим числом противопоказаний. Соединения из этой группы эффективны против кокков, внутриклеточных паразитических простейших — хламидий, легионелл, риккетсий.

Лекарства этой группы разрешены детям до года. Исключение — средства, содержащие кларитромицин. Антибиотиками с кларитромицином запрещено пользоваться при лечении бронхита у детей младше полугода.

Получили распространение в медицинской практике джозамицин, азитомицин, спиромицин, кларитромицин, мидекамицин. К антибиотикам, разрешенным при бронхитах, относят препараты, с торговыми названиями:

  • Азитрокс;
  • Хемомицин;
  • Сумамед;
  • Биноклар;
  • Клацид;
  • Клеримед.

Пенициллины

При лечении бронхита используются полусинтетический антибиотик амоксициллин. Амоксициллин – соединение, способное быстро накапливаться в бронхах, легких в необходимых терапевтических количествах.

По эффективности антибиотики этой группы уступают природным пенициллинам, проявляют активность к простейшим, в соединении с клавуланатом образуют защищенные формы, устойчивые к разрушительному действию бактериальных ферментов.

От бронхита лечат амоксициллинами — Оспамоксом, Хиконцилом, Флемоксином. Высокую активность проявляют лекарственные средства, содержащие амоксициллин + клавуланат — Медоклав, Панклав.

Можно ли при бронхите греть грудную клетку — узнайте в нашей статье.

Тетрациклиновый ряд

Соединения тетрациклинового ряда проявляют противомикробные свойства, сдерживая рост микрофлоры, угнетая производство веществ, необходимых для размножения патогенов.

Применение этих соединений вызывает большое число противопоказаний, за исключением препарата доксициклин, этот антибиотик — единственный из тетрациклинового ряда, который назначают от бронхита.

Юнидокс Солютаб, содержащий доксициклин, активен против стафилококков, внутриклеточных простейших, лептоспиры, риккетсий.

Группа фторхинолонов

Антибиотики фторхинолоны используют при лечении бронхитов и пневмонии у взрослых. При гнойной форме назначают лечение ципрофлоксацином. Этот препарат относится ко 2 поколению фторхинолонов, хорошо изучен, проявляет активность к широкому спектру патогенов.

Из ряда фторхинолонов прописывают левофлоксацин (Таваник), моксифлоксацин (Авелокс). Эти современные эффективные антибиотики редко вызывают привыкание при бронхите, отличаются длительным выведением.

Можно ли гулять при бронхите — узнайте в нашей статье.

Цефалоспорины

Лекарства этой группы превосходят  активностью макролиды, пенициллины, тетрациклины. Успешно применяются цефалоспорины при тяжелом хроническом бронхите у людей, страдающих заболеваниями сердца, нервов, пищеварительного тракта.

У пожилых людей болезнь часто носит хронический характер, протекает тяжело из-за сниженного иммунитета. В подобных случаях назначают цефалоспорин 2 поколения цефуроксим.

Этот антибиотик лечит не только бронхит, его используют при пневмонии, применяют в качестве препарата выбора при обострениях, лечении на дому.

Современные цефалоспорины назначают при бронхитах, вызванных смешанной инфекцией. При этом виде воспаления сначала происходит внедрение вируса в слизистую бронхов, а затем активируется собственная микрофлора, к патологическому процессу присоединяется бактериальная инфекция.

Для того чтобы определиться, какие антибиотики из этой группы следует принимать, исследуют мокроту, но при хроническом бронхите у взрослых врач может сразу назначить один из препаратов широкого спектра действия — цефиксим, цефотаксим, цефтриаксон, цефипим.

Все же, лучшими из антибиотиков являются те, которые проявляют максимальную активность к возбудителям. Самый дорогой препарат может оказаться бессильным, если возбудители болезни к нему не чувствительны.

При бронхитах используют цефалоспорины:

  • Клафоран;
  • Тиротакс;
  • Лендацин;
  • Максипим.

Карбапенемы

Карбапанемы – соединения, активные к большинству известных патогенов. Эти лекарства не вызывают привыкания, проявляют устойчивость к действию ферментов.

Современные карбапенемы Имипенем, Меропенем применяют в реанимационных мероприятиях при лечении от самых тяжелых инфекций дыхательных путей, пневмонии, бронхитов.

Сколько лечится бронхит — узнайте в нашей статье.

Таблица разрешенных при бронхите антибиотиков

Назначение антибиотиков при бронхите оправдано только в том случае, если они рекомендованы врачом. Всегда нужно помнить о соблюдении дозировки лекарства, возможных побочных эффекта, вызванных приемом лекарства.

Группы антибиотиковНазванияПрименение детямПрименение пожилымПрименение при беременности
Амоксициллины Оспамокс + + ±
Флемоксин −до 10 лет ±
Хиконцил + + ±
Амоксициллины защищенные Аугментин + + ±
Экоклав + + ±
Фемоклав − до 12 лет ±
Амоксиклав + ± ±
Арлет − до 3 лет ± ±
Макролиды Макропен + + ±
Сумамед – до 18 лет ± ±
Азитрал − до 12 лет ± ±
Экомед + + ±
Цефалоспорины Зиннат + + ±
Максипим + + ±
Азаран + + ±
Клафоран – до 2,5 лет при в/в введении + ±
Тетрациклины Юнидокс Солютаб – до 8 лет ±
Фторхинолоны Авелокс – до 18 лет ±
Таваник – до 18 лет ±
Глево – до 18 лет ±
Карбопенемы Имипенем + + ±
Меропенем + + ±

Знак «+» означает, что препарат можно использовать при бронхите, знак «±» указывает на то, что препарат разрешается использовать  с некоторыми ограничениями.

Местное лечение антибиотиками

Полезно ознакомиться с названиями средств для ингаляций, аэрозолей с антибиотиком.

Флуимуцил-антибиотик

Местно применяют тиамфеникол, который входит в препарат Флуимуцил-антибиотик — лекарства для ингаляций.

Кроме тиамфеникола, в состав средства входит детоскицирующее соединение динатрия эдетат, проявляющее свойства муколитика. Динатрия эдетат способствует разжижению мокроты, улучшает ее отхождение из бронхов.

Флуимуцилом лечатся, делая ингаляции, лекарство при этом действует прямо на очаг воспаления.

Ингаляции с Флуимуцил-антибиотиком считается, если, конечно, не нарушать инструкции, безопасным, эффективным методом лечения воспалений дыхательных путей.

Подробно о процедуре проведения ингаляций читайте в нашей статье Ингаляции при бронхите с небулайзером.

Фузафунгин

Антибиотик Фузафунгин содержится в составе ингалятора Биопарокс, проявляет антигрибковые, бактериостатические свойства, устраняет признаки воспаления в бронхах.

При бронхите Биопарокс используется для лечения детей старше 3 лет. Ингалятором разрешено пользоваться при беременности.

Лечение взрослых

Бронхит у взрослых способен спровоцировать пневмонию, бронхоэктатическую болезнь, если больной самостоятельно назначает себе лечение. Любое назначение должен делать врач, побывать у него на приеме нужно при появлении первых проявлений болезни.

Взрослым при бронхите нередко сразу прописывают пить препараты аминопенициллинового ряда, макролиды, в список часто назначаемых антибиотиков входит Аугментин, Панклав, Клацид.

При хроническом, гнойном бронхите при отсутствии эффекта от применения макролидов, амоксициллинов, через 3 дня антибиотик заменяют препаратом цефалоспоринового ряда.

При хронической форме бронхита взрослым назначают пить такие антибиотики, какие лучше всего переносятся больными, не вызывают привыкания, обладают меньшим количеством вредных побочных эффектов.

Для такого длительного лечения лучше всего подходят цефалоспорины последних поколений, препаратом выбора является цефиксим. Этот антибиотик содержится в препаратах с торговыми названиями Супракс, Цемидексор, Цефорал, Цефспан, Панцеф.

Пожилым людям при хроническом бронхите могут прописать лекарства, содержащие антибиотик цефуроксим, в список эффективных лекарственных средств от бронхита входят: Зиннат, Цефуроксим Каби, Зинацеф.

Для лечения пожилых больных, при гнойной форме воспаления, обострении хронического бронхита используют более сильные антибиотики из ряда фторхинолонов — левофлоксацин, моксифлоксацин.

Прописывают также цефалоспорины 4 поколения, такие как цефепим, цефотаксим. Эти вещества способны сохранять активность в присутствии гноя, хорошо проникают в скопления густой слизи, закупоривающей бронхи.

Лечение беременных антибиотиками

Во время беременности иммунитет у женщины снижается, из-за чего возрастает вероятность острых респираторных инфекций, провоцирующих воспаление бронхов.

Лечение народными методами только затягивает период болезни, отдаляет выздоровление. А это очень нежелательно при вынашивании ребенка.

При таком способе лечения возрастает опасность перехода острого воспаления в затяжную форму. Это существенно снижает дыхательную функцию легких, способствует нарастанию гипоксии, возникновению дефицита кислорода у плода

Беременным могут назначить лечение аэрозолем Биопарокс. Вылечить воспаление бронхов помогут ингаляции через небулайзер с Флуимуцил-антибиотиком.

Относительно безопасно при беременности использовать цефалоспоринами под контролем пульмонолога. Они не обладают тератогенной активностью, не влияют на эмбрион.

Допустимыми при беременности из цефалоспоринов считаются препараты, содержащие в качестве действующего вещества антибиотик цефиксим – препараты Панцеф, Супракс. Но и эти препараты нельзя применять бесконтрольно, необходимо проконсультироваться у врача.

Что ещё нужно знать о лечении лечение бронхита при беременности — читайте в нашей статье.

Что нельзя принимать при беременности от бронхита

  • Нельзя применять во время беременности фторхинолоны из-за их свойства проникать в околоплодные воды через плаценту, оказывать влияние на формирование плода.
  • Из макролидов при беременности противопоказан кларитромицин, относительно противопоказан азитромицин.
  • При грудном вскармливании макролиды запрещены, так как легко проникают в грудное молоко.

При выборе препарата врач всегда исходит из состояния здоровья женщины и опасности для малыша.

Лечение бронхита у детей

У детей в 90% случаев развивается острый бронхит, имеющий вирусную природу, не восприимчивый к лечению антибиотиками. Исключение — дети младше года, малыши до 3 лет, у которых болезнь протекает нетипично. А как понять, что у ребенка бронхит — читайте в нашей статье.

Детям старше 3 лет назначают противобактериальные препараты при появлении признаков бактериального заражения. Ребенку прописывают антибиотик, если у него усиливается лихорадка, не проходит кашель, отмечается одышка в покое, затрудненное дыхание, появляются признаки интоксикации.

Если  ребенка  требуется лечить от бронхита антибиотиками, ему назначают аминопенициллины или макролиды. В случае аллергии к аминопенициллинам, лечат препаратами из ряда макролидов — Экомедом, Макропеном.

Детские антибиотики  выпускают в лекарственных формах, позволяющих активно действовать на очаг воспаления, но не вызывающих затруднений при  лечении бронхита.

Ребенку до 5 лет сложно объяснить, насколько полезно глотать горькие таблетки, терпеть уколы. Намного легче сохранить у него позитивный настрой лечиться, если использовать современные способы лечения.

Подробно о протекании бронхита у детей и методах его лечения —  читайте в нашей статье Симптомы, лечение бронхита у детей до 5 лет.

Лучшие лекарственные формы антибиотиков для детей — жевательные пастилки, шипучие растворимые таблетки, аэрозоли, сиропы с приятным вкусом. А самый лучший метод лечения при бронхите – ингаляции через небулайзер.

Этот способ используется при остром бронхите, бронхиолите, тяжело протекающих хронических бронхитах, при упорном течении воспаления, не поддающегося лечению другими лекарствами.

Как и взрослым, детям при бронхите, угрожающем перерасти в пневмонию, назначают фторхинолоны. Этот сильный антибиотик должен назначать, подбирать дозировку, только врач.

Использование антибиотиков при бронхитах предотвращает распространение инфекции из респираторных органов на другие системы органов больного. Антибактериальные препараты необходимы для предотвращения отитов, тонзиллитов.

Источник: http://loramed.ru/bolezni/lyogkie/bronhit/antibiotiki-br.html

Какие антибиотики назначают при остром бронхите для взрослых?

Бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов, которое сопровождается сильным кашлем.

Так как чаще всего встречается бактериальная форма этого заболевания, одним из наиболее распространенных способов лечения является применение антибиотиков.

Острый бронхит и его симптомы

При бронхите происходит воспаление слизистой оболочки бронхов, которые являются одним из органов дыхательной системы.

Среди заболеваний дыхательных путей это одно из самых распространенных: бронхит может встречаться в любом возрасте и проявляется в виде следующих общих симптомов:

  • сухой кашель в начале заболевания и продуктивный с выделением желто-зеленой мокроты впоследствии;
  • повышение температуры тела в среднем до 38 градусов;
  • лихорадка и озноб в первые 2-3 дня развития болезни;
  • хорошо различимые хрипы при дыхании.

У взрослых пациентов клиническая картина более «равномерная» и не такая тяжелая, как у детей, особенно при хронической форме, когда часть симптомов исчезает и проявляется только в периоды обострений.

Эффективность антибиотиков при бронхите в острой форме достигаетсяпри двух условиях:

  • использовать нужно только те препараты, которые назначает лечащий врач на основании диагноза и особенностей протекания заболевания;
  • строгое соблюдения дозировки и длительности курса лечения.

Поэтому еще на стадии диагностики важно правильно определить возбудителя и выяснить, насколько он устойчив к конкретному препарату. Иногда определить возбудителя в силу ряда причин невозможно.

В таких случаях назначаются антибиотики широкого спектра действия.

Такие препараты проявляют активность по отношению к большему количеству микроорганизмов, но являются менее эффективными, если сравнивать со средствами, созданными специально для борьбы с определенными видами микроорганизмов.

Популярные препараты при остром бронхите в таблетках

Для лечения острого бронхита у взрослых применяются разные виды антибиотиков в таблетках – это зависит от возбудителя и степени тяжести протекания заболевания.

  1. Амоксициллин.Препарат воздействует на большинство грамположительных и грамотрицательных бактерий, оказывая блокирующее воздействие на ферменты, входящие в состав клеток мембран.В результате происходит разрушение оболочки клеток бактерий и они погибают.Средство принимают два раза в день в количестве от 500 до 1000 миллиграммов в зависимости от тяжести симптомов.

    Курс лечения длится до десяти дней, но не меньше недели.

  2. Азитромицин.
    Средство группы макролидов. Оказывает подавляющее действие на механизмы, отвечающие в клетках патогенных бактерий за выработку белков.Это одно из наиболее эффективных лекарств при лечении острого бронхита, возникающего на фоне активности микоплазм, хламидий, стрептококков и стафилококков.

    Принимают азитромицин раз в сутки в количестве от 250 до 1000 миллиграммов.

  3. Кларитромицин.Еще один препарат-макролид, который немного отличается по составу от азитромицина, но оказывает тот же эффект.Такие средства стараются не назначать беременным женщинам по причине отсутствия достаточного количества информации о негативном воздействии на организм пациентки и плода.

    При бронхите препарат принимают два раза в день в дозировке от 250 до 500 миллиграммов.

  4. Цефуроксим.Препарат группы цефалоспоринов, проявляющий высокую активность по отношению к стрептококкам, стафилококкам и другим возбудителям бронхита, а так же к штаммам этих бактерий, проявляющим высокую резистентность к другим видам антибиотиков.Средство не назначают при бронхитах, вызванных хламидиями и микоплазмами, так как на них активные компоненты цефуроксима не действуют.

    Лечение с применением таких таблеток длится десять дней, прием средства осуществляется дважды в сутки (общая дневная дозировка составляет 250-500 миллиграммов).

  5. Моксифлоксацин.
    Антибиотик из разряда фторхинолонов.Часто применяется при острых бронхитах в тяжелой форме за исключением случаев, когда болезнь вызвана стафилококками некоторых типов.

    Средство принимают пять дней по 400 миллиграммов в сутки.

Общие правила приема антибиотиков при остром бронхите

При лечении антибиотиками важно соблюдать правила приема таких лекарств.

Специалисты рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Курс лечения должен быть непрерывным и длиться столько, сколько предписал врач.Даже если у пациента наступает заметное улучшение – прерывать лечение нельзя.Это чревато последующим развитием оставшейся микрофлоры, но при этом микроорганизмы уже будут иметь иммунитет к антибиотику.

    И для лечения при рецидиве бронхита придется составлять новую схему, при которой либо существенно увеличивается дозировка лекарства, либо подбирается другой препарат.

  2. Антибиотик необходимо принимать либо через кратное количество часов, либо в одно и то же время суток (в зависимости того, что из этих условий указано в инструкции по применению)
    Это обусловлено тем, что для оказания эффекта антибиотик должен постоянно присутствовать в организме в определенной концентрации.
  3. При приеме таких препаратов нельзя ожидать положительного эффекта в течение всего курса и рассчитывать на замедленное действие.
    Если в течение первых трех суток не наблюдается заметного улучшения состояния при приеме конкретного препарата – это говорит об устойчивости к нему микроорганизмов и необходимо подобрать другое лекарство.
  4. У антибиотиков в инструкции всегда указано, как их принимать в зависимости от приема пищи.Некоторые из таких лекарств нужно пить строго до еды, другие – после, а есть и такие препараты, которые нужно принимать с пищей.

    Антибиотики в таблетках лучше запивать обычно водой (можно минералкой, но без газа).

  5. Параллельно с приемом антибиотиков (или по завершении курса лечения) необходимо дополнительно принимать другой вид препаратов – пробиотики.Эти средства восстанавливают кишечную микрофлору, которая погибает при лечении антибиотиками.

    Многим пациентам это может не понадобиться и для восстановления такой микрофлоры достаточно пару дней употреблять в пищу кефир или йогурты.

    Но у маленьких детей и пожилых людей системы, отвечающие за поддержание таких полезных бактерий на должном уровне, работают нестабильно или с нарушениями.

    Это и вызывает необходимость восстанавливать микрофлору искусственным путем.

В данном видео рассказывается о правилах применения антибиотиков:

Лечение острого бронхита антибиотиками – основа медикаментозной терапии. Но использовать только такие препараты не рекомендуется.

Как и большинство других заболеваний респираторных путей, бронхит требует комплексного подхода, который позволяет быстро избавиться о недуга и избежать отрицательных последствий и осложнений.

Источник: https://prostudanet.com/bolezni/dyhan/bronhit/lechenie-br/antib-br/a-ostr-br.html

Антибиотики при бронхите у взрослых: как и когда применять?

Бронхит – очень распространённое заболевание, которому человек может быть подвержен в любом возрасте. Недуг обычно сопровождается кашлем, затруднённым дыханием, повышением температуры.

Нужны ли антибиотики при лечении бронхита? Как и когда их можно применять при бронхите у взрослых? Эти вопросы до сих пор вызывают споры и дискуссии у медицинских работников.

Попытаемся вместе ответить на них в данной статье.

Бронхит — это воспалительный процесс, при котором происходит сужение просвета бронхов, затрудняется дыхание, появляется кашель с мокротой. Данное заболевание, как правило, появляется по причине проникновения инфекции в организм.

Чаще всего это вирусы (парагрипп, грипп, аденовирус), бактерии (стафилококки, гемофильная палочка, пневмококки, стрептококки), внутриклеточные паразитирующие элементы. Сейчас известно 100 микробов, которые способны вызвать воспаление бронхов.

Такие инфекции, как РС-инфекция, грипп атакуют напрямую бронхи и уже в первые дни болезни приводят к бронхиту. Зачастую на смену вирусной инфекции приходит бактериальная.

Виды бронхита

Бронхит может протекать в следующих формах:

  • Гнойный бронхит (мокрота, выделяемая при кашле, содержит в себе примесь гноя);
  • Гнойно-серозный (характеризуется выделением мокроты серого цвета и присутствием так называемых гнойных волокон;
  • Фибринозный (мокрота очень вязкая и густая, плохо отделяется, что провоцирует сужение просвета бронхов и приступы бронхоспазмов);
  • Геморрагический (воспалительный процесс затрагивает кровеносные сосуды, истончает их стенки, вследствие чего происходит попадание крови в мокроту);
  • Катаральный бронхит (характеризуется скоплением большого количества слизи в верхних отделах бронхов).

Воспаление бронхов может иметь различное течение:

  1. Острый бронхит: начинается внезапно, сопровождается болью в груди, приступообразным кашлем и повышением температуры.
  2. Хронический бронхит (является следствием невылеченной острой формы, имеет все основные симптомы острого бронхита, но в менее выраженной форме).

По функциональному признаку медики делят это заболевание на 2 разновидности:

  • Обструктивный бронхит, при котором происходит значительное сужение просвета бронхов. В таком случае больной жалуется на одышку, приступы удушья, сопровождающиеся мучительным сухим кашлем.
  • Необструктивный бронхит, при котором не наблюдается сужений бронхов, внезапных бронхоспазмов и удуший.

Бронхит считается очень распространённым заболеванием, но, несмотря на это, единой схемы его лечения не существует. Проведение антибактериальной терапии при любом виде бронхита – вопрос спорный.

После постановки диагноза каждому пациенту назначается индивидуальное лечение. Всё зависит от природы, а также от формы и степени, тяжести заболевания.

Так, если виновником заражения является вирус, то применение антибиотиков будет бессмысленным.

Неоправданное лечение бронхита антибактериальными средствами может вызвать у пациента побочные последствия, например, дисбактериоз, обострение основного заболевания, ослабление иммунной системы и пр. Решать вопрос о целесообразности применения антибиотиков должен только доктор в каждом случае индивидуально.

В большинстве случаев антибиотики при бронхите у взрослых являются основным средством лечения болезни. В каких случаях применение антибиотиков при бронхите необходимо?

  • У пациентов старше 60 лет. Иммунная система людей преклонного возраста ослаблена, поэтому организму сложно самостоятельно справляться с недугом. Отказ от антибиотиков в данном случае может вызвать осложнения после бронхита.
  • Длительное (более 3 недель) течение болезни. Подобный факт свидетельствует о том, что организм пациента не справляется с болезнью, а лишь усугубляет её течение.
  • У пациентов с синдромом курильщика. Бронхит в стадии обострения отличается тяжёлыми для человека симптомами, снять активность которых можно только при помощи антибактериальных препаратов.
  • При бронхиальной астме больным всегда назначают антибиотики во избежание проявления аллергических реакций на действие вредоносных микробов.
  • В случае химического бронхита (во избежание развития осложнений).
  • При повышенной температуре тела.
  • При выделении гнойной мокроты (терапия направлена против воспалительного процесса).

При остром бронхите антибиотики не назначаются, так как воспалительный процесс в этом случае имеет вирусную этиологию, а антибактериальные препараты абсолютно бесполезны в борьбе с вирусами.

Антибактериальная терапия

Антибактериальные препараты могут назначаться в таблетках или уколах, но в амбулаторных условиях чаще всего используется таблетированная форма. Антибиотики в инъекциях предпочитаются в следующих случаях:

  • Температура тела достигает высоких границ и держится на этом уровне более суток.
  • В мокроте содержится гной.
  • У пациента наблюдаются бронхоспазмы и сильная одышка.

Антибактериальные средства могут использоваться также при проведении ингаляций небулайзером. Данный способ считается наиболее эффективным методом лечения, поскольку лекарственное средство попадает непосредственно на стенки бронхов, поражённых воспалительным процессом, и действует на местном уровне.

Пенициллины

Аугментин — одно из самых популярных средств старого поколения, которое назначается при лечении бронхита. К группе пенициллинов также относятся препараты Панклав и Амоксиклав.

Пенициллины дают очень хороший эффект, но, к сожалению, у многих пациентов часто обнаруживается устойчивость болезнетворных бактерий, спровоцировавших бронхит, к данным лекарственным препаратам. В результате препарат не даёт ощутимого эффекта, поэтому врач вынужден заменить его антибиотиком другой группы.

Макролиды

К таковым можно отнести такие препараты, как Кларитромицин и Эритромицин. Выпускаются они чаще всего в форме таблеток, поэтому дозировка для взрослых рассчитывается следующим образом: 1 таблетка на один приём через каждые 6-8 часов.

Цефалоспорины

При обструктивном бронхите всё чаще назначаются антибиотики нового поколения — цефалоспорины, которые вводятся в организм только в виде внутримышечных или внутривенных (в особо тяжёлых случаях) инъекций. К таковым относятся следующие препараты:

  • Левофлоксацин;
  • Цефтриаксон;
  • Ципрофлоксацин;
  • Цефуроксим.

Точную дозировку лекарства определяет только лечащий врач. Она будет зависеть от тяжести течения заболевания и общего состояния больного.

Фторхинолоны

Если больной ранее болел бронхитом, то лучший выбор для него – антибиотики широкого спектра действия – фторхинолоны. Они воздействуют так же эффективно, как цефалоспорины, но более мягко, щадяще. Наиболее часто назначают:

  • Моксифлоксацин;
  • Лефофлоксацин;
  • Ципрофлоксацин.

Лечение, как правило, проводится семидневным курсом с введением любого из этих лекарственных препаратов внутримышечно дважды в день.

Хроническая форма бронхита всегда лечится антибиотиками. Препараты в этом случае помогают «вогнать» воспалительный процесс в стадию длительной ремиссии.

Особенно эффективны при бронхите ингаляции небулайзером, при которых также могут использоваться антибиотики. Наиболее часто для такого лечения назначается препарат Флуимуцил.

В его составе содержится антибиотик и специальное средство, разжижающее мокроту.

Выпускается лекарство в виде порошка: одна упаковка растворяется в небольшом количестве натрия хлорида, а полученную жидкость делят на 2 ингаляции в день.

Ингаляции Флуимуцилом очень эффективны при гнойном бронхите, но могут назначаться и при других видах бронхита.

Лечение антибиотиками во время беременности (особенно в первые 3 месяца) крайне нежелательно, но в некоторых случаях врач может назначить антибиотики пенициллинового ряда, которые оказывают минимальное воздействие на организм матери и на плод. Со второго триместра беременности допустимо применение цефалоспоринов. Антибиотики фторхинолонового ряда, тетрациклины применять во время беременности запрещено.

Для лечения острого бронхита во время беременности врач может рекомендовать антибиотик для ингаляций Биопарокс. Данный препарат воздействует местно, исключительно на слизистую оболочку дыхательных путей, и не проникает через плаценту, а значит, не нанесёт вред будущему малышу.

Правила приёма антибиотиков

Антибиотики — мощные лекарственные препараты. К их применению имеются показания и противопоказания. Нельзя бездумно принимать антибактериальные средства: в лучшем случае они окажутся бесполезными, а в худшем — негативно отразятся на работе кишечника, печени и почек.

Существует набор правил для приёма каких бы то ни было антибиотиков, при любых заболеваниях. Запомните основные из них:

  1. Антибиотики назначает исключительно врач. Их нельзя принимать по совету родственников, коллег, соседей, даже если им данные препараты помогли при той же болезни.
  2. Курс лечения антибактериальным средством должен быть непрерывным. Во время терапии нельзя забывать выпить таблетку: такая небрежность приведёт к появлению бактерий, устойчивых к антибиотикам, и уничтожить их будет очень сложно.
  3. Лечение антибиотиками важно довести до конца. Самая частотная ошибка — прекращать пить лекарство после улучшения самочувствия и исчезновения симптомов. При грамотном выборе препарата уже на 2-3 день наступает стабилизация состояния больного, уходят болезненные симптомы, снижается температура, однако бактерии ещё не уничтожены. Если прекратить лечение, они снова начнут атаку — сразу же или через некоторое время.
  4. Лекарство нужно вводить строго по времени. Некоторые препараты работают 4 часа, некоторые — 6. Современные антибиотики могут действовать 12 или даже 24 часа, что делает их приём удобным. Так или иначе, время приёма обязательно нужно соблюдать, только в этом случае в крови будет постоянно сохраняться необходимый уровень действующего вещества, борющегося с бактериями.

Если антибактериальное средство не даёт улучшений в течение 2-3 дней, необходимо обратиться к врачу и сменить лекарство.

Дозировка и курс применения антибиотиков назначается квалифицированным специалистом в каждом случае индивидуально.

Лечение бронхита антибиотиками у взрослых непременно должно сочетаться с приёмом других средств. Не стоит пренебрегать ценными врачебными рекомендациями, необходимо использовать все способы, помогающие быстрее выздороветь.

Например, людям, страдающим от бронхита, рекомендуется бросить курить, больше употреблять тёплой жидкости и пить отвары лекарственных трав. Если не выполнять эти условия, то эффект от применения антибиотиков будет очень слабым.

Чем лечить у ребенка влажный кашель

Симптомы бронхита у взрослых, а также его лечение описано в этой статье.

Лечение ларингита у детей в домашних условиях //drlor.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/laringit/opasnoe-kak-izlechit-u-rebyonka.html

Выводы

Итак, антибиотики – это мощные лекарственные препараты, которые должен назначать только врач.

Не стоит их бояться: они действительно необходимы при бактериальном бронхите, позволяют ускорить выздоровление и избежать развития тяжёлых, нередко опасных для жизни осложнений.

Вместе с тем не следует применять их бездумно, занимаясь самолечением. При ответственном отношении к назначению и соблюдении всех рекомендаций доктора антибиотики вреда организму не нанесут.

Источник: https://drLOR.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/bronxit/antibiotiki-u-vzroslyx-kak-i-kogda-primenyat.html

Оптимальный выбор антибиотика при бронхите

Одним из распространенных заболеваний респираторного тракта является бронхит. Бронхит характеризуется воспалением, при котором происходит поражение слизистой бронхов.

Чаще всего возбудителем оказываются вирусы. Отсюда следует, что применение антибиотиков при бронхите необходимо только при присоединении инфекции.

Об особенностях течения заболевания, какие препараты следует принимать, речь пойдет ниже.

Причины и виды течения заболевания

Бронхит развивается после перенесенного гриппа или простуды, может сопровождать их или возникнуть самостоятельно.

При воздействии вирусов на слизистую бронхов происходит их повреждение, что создает благоприятные условия для проникновения бактериальной флоры внутрь.

Если к вирусным возбудителям присоединились бактериальные, иммунная система ослаблена и не может справиться самостоятельно, только тогда оправдано лечение бронхита антибиотиками.

Выделяют несколько видов бронхита:

  1. Острый бронхит. Эта форма заболевания начинает развиваться на фоне острой респираторной вирусной инфекции или гриппа. Болезнь вызывает вирус, он имеет структуру кардинально отличную от бактериальной, антибиотики от бронхита в таком случае нецелесообразны. При хорошем иммунном ответе организм может справиться самостоятельно, больному назначают покой, обильное питье, симптоматическое лечение, в виде препаратов от кашля, отхаркивающие средства. Для лечения влажного кашля применяют Амброксол, Бромгексин, Гербион. Для сухого кашля рекомендуют Синекод, Коделак Фито и другие.

Организм каждого человека населяют так называемые условно-патогенные микроорганизмы. При тяжелом течении, плохой иммунной защите эти бактерии вызывают заболевания. При бронхите это могут быть стафилококки, стрептококки. Антибиотики при бронхите у взрослых при острой форме показаны, когда у больного:

  • Высокая температура (37,5-380С и выше) более 5 дней;
  • Сильный кашель с отделением гнойной мокроты. Она может быть желтого или зеленого цвета, с кровянистыми сгустками, имеет зловонный запах;
  • Характерны признаки интоксикации;
  • В анализе крови повышение уровня СОЭ выше 20 мм/ч, лейкоцитов 12000 в 1 мкл;
  • Дыхание по типу кряхтения. В грудной клетке наблюдаются уступчивые места при вдыхании воздуха.
  1. Хронический бронхит характеризуется частыми рецидивами заболевания. Бронхит считают хроническим, если он протекал более трех месяцев в общей сложности за два года. Для пациента характерен кашель с отхождением слизистой мокроты. Чаще антибиотики при бронхите этой формы назначают молодым людям и пожилым для предотвращения рецидивов, например, при переохлаждении.

Антибиотикотерапия

Аминопенициллины. Препараты первого поколения, первого ряда – это аминопенициллины. Рекомендуемые антибиотики при бронхите у взрослых. Это препараты широкого спектра действия, они специфически распознают клеточную стенку бактерий и разрушают ее, тем самым не повреждая клетки организма. Эти лекарства имеют несколько недостатков:

  1. Частые аллергические реакции (в этом случае назначают препараты более нового поколения);
  2. Подвергаются разрушению бактериями, имеющими бета-лактамазу.

Со времени открытия первых антибактериальных препаратов бактерии многократно мутировали и научились «бороться» против лекарства. В частности, приобрели фермент бета-лактамазу, которой разрушают препараты. Тогда необходимо принимать курс аминопенициллинов в сочетании с ингибиторами бета-лактамаз.

Аминопенициллины — антибиотики от бронхита. Список часто применяемых:

  • Амоксициллин. Сильный антибиотик от бронхита в отношении аэробных грамположительных, грамотрицательных микроорганизмов, нескольких штаммов сальмонеллы, шигеллы и клебсиеллы, хеликобактер пилори. Противопоказан при гиперчувствительности, при инфекционном мононуклеозе. При беременности назначают, если риск для матери превышает риск для плода, с осторожностью во время кормления грудью. Какая лучше доза подойдет для пациента и будет эффективна, определяет врач. Возможны побочные реакции в виде тошноты, диареи, рвоты, перевозбуждения, головных болей, болей в суставах и других. Средняя цена таблетированной формы от 63 до 380 руб., капсульной от 60 до 93 руб.;
  • Амоксиклав. Содержит амоксициллин и клавулановую кислоту, то есть ингибирует действие бета-лактамаз бактерий, при этом воздействуя на их жизнедеятельность. Противопоказан при индивидуальной непереносимости, лимфолейкозе, инфекционном мононуклеозе, при нарушениях работы печени, вызванных приемом этого лекарства в анамнезе. Курс лечения от 5 дней до двух недель. Эффективный объем доз определяет врач в зависимости от возраста, веса, степени тяжести заболевания, функции почек. Средняя цена таблетированного препарата от 220 руб. до 380 руб.;
  • Аугментин также содержит пенициллин и ингибитор бета-лактамаз. Не рекомендован во время беременности, разрешен в период грудного вскармливания. Часто возникают побочные эффекты в виде кандидоза. Дозировка подбирается индивидуально. Цена на аугментин колеблется от 250 до 370 руб.

Макролиды — антибиотики при бронхите второго ряда. Макролиды подавляют синтез белка в клетке бактерий, это значит, что они не могут размножаться. Эта группа препаратов нового поколения эффективна даже для неспецифичных возбудителей. Препараты этого поколения эффективны при хроническом течении заболевания. Если у больного непереносимость пенициллинов, то нужны макролиды в схеме лечения.

Список препаратов:

  • Азитромицин – антибиотик при бронхите из группы макролидов. При нарушении функции печени и почек, аритмии противопоказан. Возможны побочные эффекты в виде головокружения, сонливости, утомляемости, диареи, метеоризма и другие. Какие дозы нужно принимать для определенного пациента врач определяет по индивидуальным показаниям. Цена от 30 до 90 руб.;
  • Мидекамицин. Противопоказан при кормлении грудью, при тяжелой печеночной недостаточности, индивидуальной непереносимости. Назначается по 400 мг 3 раза в сутки, максимальная доза 1600 мг. Длительность терапии от недели до 10 дней. Средняя стоимость 220 руб.;
  • Хемомицин. Применяется до еды 1 раз в сутки. Для взрослых назначают дозу 500 мг в течение трех дней. Противопоказан при почечной и печеночной недостаточности, в период лактации. Средняя стоимость от 260 до 290 руб.

Фторхинолоны – это препараты 1, 2 и нового 3 и 4 поколения, такие как левофлоксацин, моксифлоксацин, спарфлоксацин. Нужны в схеме лечения тогда, когда препараты первого, а также второго ряда вызывают аллергические реакции.

Они ингибируют ферменты в синтезе ДНК бактерии, оказывая бактерицидный эффект. Часто возможны аллергические проявления. Лучше при лечении принимать пробиотики, иначе возможен дисбактериоз.

Какой именно препарат лучше подойдет пациенту, назначит врач.

Антибиотики от бронхита — фторхинолоны:

  • Левофлоксацин. Нельзя принимать лицам до 18 лет. С осторожностью пациентам с заболеваниями ЦНС. Дозировки определяются индивидуально от 250-750 мг раз в сутки. Курс лечения от 1 до 2 недель. Цена от 200 до 530 руб.;
  • Моксифлоксацин. Не применяется в отношении лиц до 18 лет. Возможны побочные реакции в виде головных болей, сонливости, тахикардии, сыпи, артрита и другие. Назначают 400 мг один раз в сутки. Длительность приема индивидуальна. Средняя цена — 700 руб.

Цефалоспорины – это антибиотики от бронхита из запасной схемы лечения. Их применяют, если у пациента аллергия на три предыдущие группы препаратов или необходимо комплексное лечение при затяжной форме. Используют препараты 1, 2 поколения, и даже нового 4. Цефалоспорины подавляют размножение бактерий. Вызывают аллергию, дисбактериоз.

Список часто применяемых препаратов:

  • Цефазолин. Препарат первого поколения. Противопоказан детям до 1 месяца, грудном вскармливании. Дозировка подбирается индивидуально, вводится внутривенно или внутримышечно. Средняя цена 30 руб.;
  • Цефтриаксон. Препарат нового третьего поколения. Противопоказан при заболеваниях ЖКТ, гипербилирубинемии у новорожденных, для недоношенных детей. Вводится внутримышечно или внутривенно, дозировка 1-2 г один раз в сутки. Цена за один флакон от 30 до 50 руб.

Как определить, какой нужен препарат?

Для того чтобы узнать, какие антибиотики от бронхита у взрослых и детей будут эффективны, существует анализ мокроты для выделения возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам. Этот анализ позволяет точно определить, что же будет эффективно.

Зачастую он практически не применяется, так как его длительность составляется примерно пять дней, врач просто назначает препараты широкого спектра действия. Если они неэффективны, то тогда проводится данный анализ и на основании него назначают лечение.

Антибиотики от бронхита у взрослых и детей должны подбираться индивидуально.

Советуем почитать: Что из препаратов можно пить при бронхите

: Антибиотики при гриппе и простуде. Правила приема антибиотиков. Советы израильских специалистов

Источник: http://jmedic.ru/bronxit/antibiotiki_pri_bronhite.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.