когда назначают антибиотики при тонзиллите и как правильно их принимать?

Содержание

Антибиотики при тонзиллите

Когда назначают антибиотики при тонзиллите и как правильно их принимать?

Антибиотики при тонзиллите назначает врач с учетом чувствительности микроорганизмов к конкретному препарату, а не всем назначает один и тот же, как это часто у нас практикуется. Важно: если возбудителем тонзиллита является вирусная инфекция, антибиотики неэффективны!

Наиболее часто при лечении тонзиллита назначают Амоксициллин.

Амоксициллин – бактерицидный пенициллиновый антибиотик. Амоксициллин быстро и полностью всасывается в кишечнике. Доза подбирается с учетом тяжести протекания тонзиллита, предварительно берется мазок для определения типа возбудителя. Взрослым и детям старше 10 лет, как правило, назначается дозировка 0.5 г три раза в день.

С осторожностью назначают при беременности.

Антибиотики при остром тонзиллите

Предостерегаем вас от необоснованного, без консультации врача, самолечения тонзиллита антибиотиками. Это может закончиться для вас тяжелыми реакциями организма на эти препараты. Антибиотики при тонзиллите должен вам назначить только доктор!

Рассмотрим действие препарата Цефадроксил на организм больного острым тонзиллитом.

Цефадроксил – цефалоспориновый антибиотик в форме таблеток. Максимальная его концентрация в крови достигается через полтора часа после приема. Цефадроксил медленно выводится, его достаточно принимать 1 раз в сутки. Суточная доза Цефадроксила – 1-2 г. Длительность лечения – 10-12 дней. Возможны такие неприятные побочные эффекты, как сыпь, головокружение, бессонница, вагинальный кандидоз.

Антибиотики при хроническом тонзиллите

Антибиотики при тонзиллите в хронической форме зависят от микрофлоры, которая вызвала болезнь. Антибиотики назначают во время обострения.

Для примера рассмотрим антибиотик Цефалексин.

Взрослым Цефалексин назначают в дозировке 1-4 г каждые 6 часов в течение недели. Побочное действие проявляется в диспепсии, явлениях колита, треморе, судорогах, аллергии. Возможен аллергический шок. Во время беременности врач перед назначением препарата тщательно оценивает риски. Препарат проникает в грудное молоко, на время лечения стоит прекратить ГВ.

Антибиотики при тонзиллите у детей

Тонзиллит – это воспаление миндалин. Они расположены в ротоглотке и пронизаны маленькими порами – лакунами. В лакунах скапливаются вирусы и бактерии, и они начинают воспаляться и гноиться. Малыш становится раздражительным и плаксивым, не может заснуть, он вял.

Начинается болезнь остро – еще утром ребенок был бодрым, играл, а к вечеру поднялась очень высокая температура, воспалились регионарные лимфатические узлы. Хронический тонзиллит часто дает осложнения на гайморовы пазухи, дети болеют синуситами, длительными изнуряющими ринитами и отитами.

Чаще всего возбудителем ангины у детей является бета-гемолитический стрептококк.

Какие антибиотики при тонзиллите чаще всего назначают детям? Пенициллиновые, макролидные и цефалоспориновые.

Оксациллин – антибактериальный препарат пенициллинового ряда, вызывающий лизис клеток бактерий. Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается через полчаса после инъекции. Время полувыведения – также полчаса. Препарат принимают через 4-6 часов равными дозами.

Возможен кожный зуд и развитие анафилактического шока, тошнота, диарея, кандидоз полости рта, пожелтение склер и кожи, нейтропения. Оксициллин назначают по 0.25 г-0.5 г за час до еды. Суточная доза при инфекциях средней тяжести – 3г, при тяжелых – 6 г.

Новорожденным — по 90–150 мг/кг/сут, в возрасте до 3 мес — 200 мг/кг/сут, до 2 лет — 1 г/кг/сут, от 2 до 6 лет — 2 г/кг/сут; суточную дозу делят на 4–6 приемов. Продолжительность лечения препаратом – 7-10 дней.

К макролидам относят препарат Эритромицин – эффективный антибиотик против стафилококковой и стрептококковой ангины. Не действует на вирусы и грибки, поэтому важно уточнить возбудителя. Эритромицин подходит ребенку с аллергией на пенициллины.

При комбинировании препарата с сульфаниламидами наблюдается усиление действия. Разовая доза для ребенка – 0.25 г. Прием – через 4 ч, за час до приема пищи. Для детей до 7 лет дозу рассчитывают, исходя из формулы 20мг/кг.

Возможное побочное действие проявляется тошнотой, поносом, желтухой.

Тантум Верде – нестероидный противовоспалительный препарат. Оказывает выраженный обезболивающий эффект. Тантум Верде в форме таблеток рассасывают в полости рта по одной штуке трижды в день. Тантум Верде спрей впрыскивают 4 раза (4 нажатия) каждые 2 часа.

Очень важно правильно лечить острый тонзиллит — если врач прописал «вредный» антибиотик, значит это оправдано! Большую роль в профилактике играют витамины и закаливание – обтирайте ребенка холодной водой, пусть летом он спит на свежем воздухе.

Названия антибиотиков при тонзиллите

Для лечения тонзиллита чаще всего используются антибиотики пенициллиновой группы: Бензилпенициллин, Феноксиметилпенициллин.

Бензилпенициллин – оказывает бактерицидное действие на размножающиеся микроорганизмы. Препарат вводят внутримышечно или внутривенно. При инфекции верхних дыхательных путей вводят по 4-6 млн ЕД в сутки за 4 введения. Возможна реакция в виде крапивницы и сыпи на слизистых, ангионевротического отека, бронхоспазма, аритмии, гиперкалимии, рвоты, судорог.

Феноксиметилпенициллин – антибактериальный препарат для лечения острого и хронического тонзиллита группы пенициллинов. При состоянии средней тяжести детям старше 10 лет и взрослым назначается в дозировке 3 млн ЕД. Дозу разбивают на три раза. Детям до 10 лет назначают 0.5 – 1.5 млн ЕД в три приема. Возможен стоматит, фарингит.

Антибиотики при тонзиллите нужно назначать осторожно, сначала выяснив, каким возбудителем он вызван.

Источник: https://ilive.com.ua/health/antibiotiki-pri-tonzillite_106739i15828.html

Какие антибиотики принимать при тонзиллите

Хронический тонзиллит – одна из самых частых патологий ЛОР органов. Эта болезнь распространена среди детей и взрослых, проживающих в самых различных климатических условиях.

В течении хронического тонзиллита имеются периоды ремиссии и обострений. И в те, и в другие в миндалинах находятся инфекционные агенты. Чаще всего это стрептококки или золотистые стафилококки.

Их длительному выживанию способствует особенное строение миндалин, их крипты и лакуны, труднодоступные для тех же гигиенических полосканий, которые бы могли вымыть инфекцию, расположенную на поверхности.

Кратко о симптомах и проявлениях

Ярких проявлений болезни в период ремиссии практически нет. Обращает на себя внимание только более крупный размер миндалин из-за гиперплазии (разрастания) лимофидной ткани, которая пытается задержать в себе бактерии и не дать им проникнуть в другие органы и ткани.

Во время обострения микробы выходят из тени, усиленно размножаясь, захватывая новые пространства и вызывая все признаки воспаления: отек, покраснение, боль и жар.

Клиническая картина в это время очень напоминает острую гнойную ангину. Миндалины не просто увеличены, но отечны и покрыты гнойными налетами, которые часто расположены в области лакун. Покраснение занимает область миндалин, мягкого неба и дужек.

Появляется интоксикация (боли в мышцах, суставах, голове). Повышается температура тела. Увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы под челюстью и на шее, так как инфекция, прорвавшись через заградительное кольцо миндалин, встречает на пути следующий барьер из регионарных лимфоузлов.

Если и этот барьер будет прорван, то с током лимфы микробы попадут в другие ткни и органы: почки, суставы, сердце. Также может развиться и заражение крови (сепсис), если иммунная система ослаблена или истощена (при СПИДе, раке, белковом голодании, предшествующих хронических или частых острых инфекциях).

Критерии выбора препаратов

Средство для подавления инфекции должно легко проникать в мягкие ткани, накапливаться там в необходимой для уничтожения микробов, или остановки их роста концентрации и сохранять эту концентрацию достаточное время, чтобы препарат можно было принимать разумное количество раз в сутки. На сегодня из известных средств, удовлетворяющих этим условиям, можно говорить только об антибиотиках.

Вопрос о целесообразности

В большинстве случаев хронический тонзиллит не требует назначения антибактериальных средств. Мало того, антибиотик при отсутствии обострений, вредит организму способствуя привыканию к препарату!

Тем не менее этот вопрос должен решаться индивидуально с лечащим врачом, который должен определить пользу, или вред от лекарства в конкретном случае.

Когда нужно начинать лечение антибиотиком

В идеале инфекция должна быть пролечена в момент, когда она только вызвала воспаление и с ней не справляется сам организм. То есть, лечение целесообразно проводить в период обострения хронического тонзиллита. Антибактериальная терапия в период ремиссии не оправдана, так как она не достигает своих целей и задач (полного искоренения инфекции еще на этапе ее дремлющего состояния).

Почему нельзя уничтожить инфекцию раз и навсегда

  • Микробы живут везде. Они постоянно попадают в организм извне. Причина хронического тонзиллита не столько в контакте с инфекцией, сколько в недостаточности иммунного ответа самого человека. Поэтому целесообразнее в ремиссию укреплять иммунную систему, побуждая организм самостоятельно бороться с бактериями.
  • Микробы, сталкиваясь с антибиотиками уже несколько десятилетий, приобрели способность защищаться от них, вырабатывая ферменты, разрушающие лекарственное средство. Поэтому, каждый новый контакт с антибиотиком может привести к тому, что микробы данной группы выживут и приобретут нечувствительность не только к данному препарату, но перекрестно не будут в дальнейшем реагировать и на лекарства сходной химической структуры.
  • Также есть антибиотики, которые позиционируются как бактерицидные (убивающие микробы), но на практике они только подавляют рост микроорганизмов, сокращая их популяцию, но не ликвидируя ее полностью у данного пациента.
  • Золотистый стафилококк живет колониями, которые в полостях образуют пристеночные многослойные пленки. Когда под влиянием лекарства погибает верхний слой, нижележащие слои колонии продолжают превосходно жить.
  • Лечение часто начинают антибиотиком широкого спектра, без предварительного посева на чувствительность микроба к лекарству. Результатом в большинстве случаев является неудача и повторный курс терапии.
  • Часто лабораторные анализы (посевы отделяемого миндалин) на чувствительность микроба к антибиотикам показывают, что бактерия погибает под действием группы препаратов. Однако, на практике назначение этого антибиотика не приводит к полному уничтожению микроба, который приспосабливается.

Какой препарат выбрать

  • Препаратами первого ряда являются пенициллины. Они не только лечат обострение хронического тонзиллита, но и профилактируют такие заболевания, как ревматизм и гломерулонефрит, вызываемые гемолитическими стрептококками. Если естественные пенициллины уходят в прошлое из-за неудобного режима дозирования, то полусинтетические таблетированные препараты (амоксициллин, флемоксин, оксациллин, ампициллин, тикарциллин, карбенициллин), сохраняют свои позиции. Однако, признанными лидерами на сегодня считаются ингибиторозащищенные пенициллины, стойкие к ферментам микробов за счет добавления клавулановой кислоты (амоксициллина клавулонат: флемоклав, панклав, амоксиклав, аугментин; ампициллина сульбактам: ампиксид, сультамициллин, уназин,) и комбинированные препараты (ампиокс).
  • Препаратами второго ряда на сегодня являются макролиды (кларитромицин, джозамицин), наибольшая популярность из которых у азитромицина (азитрал, сумамед, хемомицин). Сюда же относятся цефалоспорины второго (цефуроквсим), третьего (цефтриаксон, цефоперазон, цефтибутен, цефиксим, цефазидим) и четвертого (цефепим) поколений.
  • В случаях, когда речь идет о золотистом стафилококке, применяютя аминогликозиды, преимущественно третьего поколения с меньшими побочными эффектами со стороны почек (амикацин) или фторхинолоны; офлоксацин (заноцин, глауфос, киролл), норфлоксацин (квинолокс, локсон,негафлокс,), ломефлоксацин (ксенаквин, ломацин), лефлоксацин, ципрофлоксацин (ифиципро, квинтор), моксифлоксацин, спарфлоксацин (спарфло), левофлоксацин, гатифлоксацин.

Популярный фторхинолон — левофлоксацин

Есть ли альтернатива?

Есть ли путь, который позволит избежать регулярного применения антибиотиков и будет столь же эффективен при обострениях хронического тонзиллита? Вариантом такого лечения являются промывание миндалин антисептическими растворами или растворами бактериофагов, к которым чувствительны возбудители. Такие препараты, как тонзилгон, биопарокс, — скорее вспомогательные средства, не решающие проблему обострения инфекции кардинально. В случаях частых повторений обострений, как вариант, может рассматриваться лазерное иссечение миндалин.

Популярно об антибиотиках от доктора Комаровского (видео):

Если диагностирован хронический тонзиллит, назначать и проводить лечение антибиотиками должен врач. Бесконтрольный прием лекарственных средств или произвольная замена их на альтернативные методы лечения недопустимы во избежание тяжелых последствий: потери трудоспособности и снижения качества жизни вплоть до инвалидизации.

Поделитесь статьей с друзьями:

Татьяна, у меня хронический тонзиллит ещё с детства, поэтому массу всего перепробовала.

Полоскания конечно хорошо, и перекись водорода помогает, и настой прополиса, и масло чайного дерева можно применить, но долго! Врачи прописывают антибиотики, иногда приходится их применять.

Наибольший и наилучший эффект заметила от капсул Азитрал. И помог быстро и негативного влияния не заметила. Так что рекомендую совместить этот препарат вместе с полосканием!

Если уж вы так панически боитесь антибиотиков, то можно прибегнуть к помощи экоаналогов — у них усовершенствованный состав, который блокирует возникновение побочных эффектов и позволяет поддерживать микрофлору кишечника в норме. Аналог амоксициллина — это Экобол. Мне его врач назначил при тонзиллите, вылечилась за 7 дней, никаких осложнений в плане побочек не заметила, так что бояться нечего.

странно, что про граммидин ничего не сказано. наткнулась на статью, думала обязательно мои любимые таблеточки тут осветят. лечусь им года 2 при необходимости, всегда хороший исход. там есть местный антибиотик насколько я знаю

Источник: http://egoistt.ru/kakie-antibiotiki-prinimat-pri-tonzillite/

Антибиотики при тонзиллите: какие нужны и стоит ли их принимать

Есть несколько простых, но эффективных способов облегчить ваши симптомы, а также некоторые препараты, способные избавить вас от боли и высокой температуры при тонзиллите.

Антибиотики могут быть необходимы людям, у которых скорее всего развились серьезные осложнения тонзиллита.

Что я могу сделать, чтобы облегчить симптомы тонзиллита?

Вы должны попытаться:

  • побольше отдыхать
  • пить много воды и безалкогольных напитков
  • избегать курения и воздействия сигаретного дыма
  • делать паровые ингаляции — это может помочь облегчить заложенность носа. Наблюдайте и контролируйте вашего ребенка в то время как он дышит паром, исходящим от горячей ванны или душа в закрытом помещении

Попробуйте также эти методы, помогающие ускорить выздоровление, и облегчающие болезненные симптомы – Как лечить тонзиллит? Основные способы лечения.

Вы можете помочь успокоить боль в горле с помощью:

Лекарственные средства для облегчения боли и снижения высокой температуры

Существуют препараты, которые вы можете использовать для облегчения симптомов ангины. Самыми распространенными и действенными среди них являются парацетамол, ибупрофен и аспирин.

  • Взрослым и детям старше 1 месяца можно принимать парацетамол.
  • Взрослым и детям старше 3 месяцев можно принимать ибупрофен.
  • Дозировка парацетамола или ибупрофена для детей связана напрямую с весом ребенка, в связи с чем вам необходимо внимательно читать инструкцию по применению отдельно взятого препарата, дабы не превысить дозу, т.к. это может привести к возникновению опасных побочных эффектов.
  • Некоторые люди в связи с непереносимостью компонентов препарата или по другим причинам не могут принимать парацетамол или ибупрофен.
  • Не давайте аспирин для облегчения боли или снижения высокой температуры детям до 12 лет, так как это может вызвать серьезные побочные эффекты.
  • Не давайте аспирин для снижения высокой температуры детям в возрасте от 12 до 16 лет. Это может привести к развитию синдрома Рейе (редко), что может негативно сказаться на функциях мозга и привести к возникновению повреждений печени.

У маленьких детей часто возникает высокая температура, особенно в случаях инфекций дыхательных путей, ОРЗ, тонзиллите или после вакцинации. Высокая температура (38,5°С или выше) не обязательно означает, что у вашего ребенка серьезные заболевания. На самом деле повышение температуры помогает иммунной системе организма бороться с инфекцией.

По теме: Лечение тонзиллита у взрослых в домашних условиях.

Как обезопасить себя от побочных эффектов, принимая препараты от температуры?

  • Парацетамол и ибупрофен являются распространенными ингредиентами в некоторых препаратах от простуды и гриппа, поэтому очень важно проверять количество их содержания на этикетке каждого принимаемого вами средства (если вы принимаете их несколько), чтобы избежать передозировки.
  • Всегда сообщайте врачу обо всех принимаемых вами лекарственных средствах, среди которых могут быть препараты, продаваемые по рецепту, любые аптечные средства и дополнительные лекарственные средства (травы, биологически-активные добавки, витамины и минералы). Это нужно затем, что все лекарственные средства, в том числе растительные и на натуральной основе, могут вызывать побочные эффекты и могут взаимодействовать с другими лекарствами.
  • Некоторые медикаменты нельзя принимать людям, страдающим определенными заболеваниями, а также людям, принимающим другие лекарства, маленьким детям, беременным или кормящим женщинам.

Антибиотики могут предотвратить осложнения при бактериальном тонзиллите

Тонзиллит может быть вызван вирусом или бактерией. В связи с тем, что организмы большинства людей могут справиться с вирусом или бактериями самостоятельно, врач, как правило, назначает антибиотики при тонзиллите, если он обеспокоен вероятным развитием осложнений, среди которых:

  • средний отит (инфекция среднего уха)
  • синусит
  • абсцесс — это скопление гноя в тканях вокруг миндалин (паратонзиллярный абсцесс или флегмонозная ангина)
  • гломерулонефрит (воспаление в почках)
  • ревматизм (редкое состояние, которое возникает после инфицирования пиогенным стрептококком, вызывающее воспаление сердечной мышцы, суставов, кожи и головного мозга)

Если инфекция вызвана бактериями, антибиотики только сократят вашу болезнь менее чем на 1 день. Применение антибиотиков при тонзиллите помогает предотвратить инфекцию уха только у 1 из 200 человек.

Если ваш врач считает, что вам необходим антибиотик, наиболее часто назначаются препараты на основе пенициллина или рокситромицина, в случае если у вашего ребенка аллергия на пенициллин.

Антибиотики рекомендуются для предотвращения осложнений:

  • людям с высоким риском развития ревматизма
  • людям с проблемами сердца, вызванными ревматизмом
  • людям, страдающим скарлатиной

Вместо синтетических антибиотиков при тонзиллите вы можете использовать натуральный антибиотик, приготовленный своими руками из подручных средств легко, просто и самое главное быстро. О том, как приготовить антибиотик читайте здесь – Природный антибиотик своими руками и любая инфекция вам нипочем.

Нужно ли мне удалять миндалины?

В большинстве случаев удаление миндалин (тонзиллэктомия) при хроническом (рацидивирующем) тонзиллите не рекомендуется в связи с тем, что:

  • тонзиллит часто проходит сам по себе, а иммунная система организма способна подавлять инфекцию без лечения
  • даже после удаления миндалин у вас все еще могут возникать инфекции горла (фарингит)
  • хирургическая операция несет в себе некоторые риски, такие как кровотечения и инфекции

Тем не менее, врач может рекомендовать удаление миндалин людям (особенно детям), у которых наблюдаются:

  • рецидивы ангины в тяжелой форме
  • блокировка дыхательных путей, нарушающая сон (обструктивное апноэ сна), в связи с увеличенными аденоидами или миндалинами
  • инфекция, вызывающая гнойные нарывы вокруг миндалин (паратонзиллярный абсцесс, также известный как флегмонозная ангина)

Последнее изменение Понедельник, 02 января 2017 19:37

Источник: http://www.magicworld.su/bolezni/lechenie-boleznej/530-antibiotiki-pri-tonzillite-kakie-nuzhny-i-stoit-li-ikh-prinimat.html

Антибиотики при ангине, какие антибиотики назначают для лечения ангины

Антибиотики при ангине, какие антибиотики назначают для лечения ангины

В народе бытует мнение, что вред от приема антибиотиков намного превышает их полезное действие. Так ли это? Клинические наблюдения позволили сделать вывод: прием антибиотиков во время ангины позволяет не только сократить длительность заболевания, но и (это самое главное!) избежать осложнений, которые часто случаются после ангины.

Обычно врач назначает курс антибиотиков после получения результатов анализов. Цель их – определить возбудителя болезни, установить его чувствительность к тому или иному виду антибиотика. Но существуют случаи, когда эти препараты врач назначает, не дожидаясь результатов теста.

  • Температура превышает 38°.
  • На гландах, небе, гортани присутствует налет.
  • Лимфоузлы увеличены.
  • При этих симптомах нет кашля и насморка.

Эти симптомы являются достаточными показателями для назначения антибиотиков. Обычно впервые дни заболевания терапевт назначает:

  • Пенициллин или его производные. Эти препараты широкого спектра действия обладают бактериостатическим и бактерицидным свойствами. Обычно назначаются внутримышечно. Отлично всасываются, облегчают течение ангины.
  • Амоксициллин. Этот полусинтетический антибиотик из пенициллиновой группы хорошо справляется с большинством аэробных грамотрицательных бактерий.

Если на эти препараты у больного есть аллергия или результаты исследования мазков показали, что возбудитель ангины к ним не чувствителен, назначаются следующие препараты.

  • Клацид (Кларитромицин). Относится к группе макролидов, а не антибиотиков. Препарат хорошо усваивается, накапливаясь, в основном, в тканях, а не сыворотке крови.
  • Цефалексин. Представитель цефалоспоринового ряда является антибиотиком широкого спектра. Действует бактерицидно.
  • Сумамед. Азалид из группы макролидов. Преимущество препарат заключается в том, что принимать его нужно не несколько раз в день, а всего раз в сутки.
  • Цефаземин.
  • Препарат из группы цефалоспоринов обычно назначается в форме инъекций, оказывает бактерицидное действие.

В зависимости от состояния больного и особенностей его ангины врач может назначить Рулид, Эритромицин, Лендацин или другие антибиотики.

Какие побочные действия у антибиотиков?

Без назначения врача принимать антибиотики нельзя.

  • Если их дозировка будет недостаточной, то бактерии станут более устойчивыми к лекарству: победить заболевание будет труднее.
  • Превышение дозировки грозит интоксикацией, отравлением.
  • Неправильно подобранный антибиотик просто не окажет никакого влияния на возбудителя болезни.

Но даже правильно подобранные антибиотики могут вызвать неприятные побочные действия. У пациентов могут появиться:

  • Расстройство пищеварения (запоры, диарея, тошнота): антибиотики нарушают кишечную флору.
  • Аллергические реакции.
  • Головокружения.
  • Нарушения работы внутренних органов.

Следует отметить, что самыми малотоксичными, а, следовательно, безвредными препаратами являются лекарства из пенициллиновой группы.

Цефалоспорины последних поколений значительно менее токсичны, чем эти же лекарства первых поколений.

Побочные эффекты после приема антибиотиков не проявятся, если:

  • Врач подбирает препарат, ориентируясь на особенности больного.
  • При назначении учитывается вид ангины, чувствительность ее возбудителя к конкретному препарату.
  • Вместе с антибиотиками назначаются лекарства, восстанавливающие кишечную флору и предотвращающие аллергические реакции.

Важно помнить: ангины бывают разными, и антибиотики, которые врач назначает для их лечения, должны быть действовать именно на их возбудителя.

Как правильно пить антибиотики при ангине?

  1. Самое важное правило: антибиотики при ангине, как и при любых других недугах можно пить только после рекомендации специалиста, в прописанных им дозировках.
  2. Чтобы выбрать самый эффективный антибиотик, необходимо пройти ряд анализов, в том числе, на определение чувствительности возбудителя болезни к конкретным препаратам.

  3. Принимать лекарство нужно через равные промежутки времени, обильно запивая таблетки водой.
  4. Курс лечения должен длиться столько дней, сколько указал врач, без перерывов.
  5. Параллельно с антибиотиками рекомендуется принимать препараты, восстанавливающие кишечную флору: Бифиформ, Ацепол и т.п.

  6. Во время курса лечения следует полностью отказаться от спиртного и тщательно следить за диетой.

Антибиотики для лечения катаральной ангины

  • Феноксиметилпенициллин. Природный антибиотик пенициллиновой группы, разработанный на основе деятельности микроорганизмов. Используется для лечения ангины, которая протекает в легкой или средней форме. Обладает узконаправленным действием, но может вызвать побочные, весьма нежелательные, эффекты: тошноту, рвоту, кожные высыпания.
  • Оксацилин. Полусинтетический пенициллин, убивающий стафилококковые инфекции, не поддающиеся Феноксиметилпенициллину. Может вызвать аллергические реакции разного типа, особенно у сверхчувствительных людей. Поэтому должен назначаться только врачом в строго подобранных дозах.
  • Ампициллин. Как и все предыдущие препараты принадлежит к антибиотикам пенициллиновой группы широкого спектра действия. Полусинтетический ампициллин разрушает клеточные оболочки бактерий, вызвавших инфицирование. Не рекомендуется при астме, болезнях почек.

Все указанные антибиотики обладают ярко выраженным антибактерицидным (убивающим бактерии) эффектом, малотоксичны, но избирательно воздействуют на разные виды стафило- и стрептококков. Они мало проникают в очаги воспаления. Задача специалиста – точно определить штамм, вызвавший заболевание и подобрать максимально эффективное лекарство.

В отличие от пенициллиновой группы, цефалоспорины быстрее и точнее попадают в очаги воспаления, поэтому сегодня используются наиболее часто. Главный недостаток этой группы – нарастающие аллергические реакции при частом применении. При катаральной ангине, протекающей в тяжелой форме, врач может назначить:

  • Цефалоридин, воздействующий на грамположительные и грамотрицательные кокки. Он плохо всасывается, поэтому чаще всего назначается не в виде таблеток, а инъекционно.
  • Цефазолин. Он всасывается очень быстро, поэтому назначается специалистами часто, обычно в форме таблеток.

Следует помнить: прием антибиотиков любого вида следует соблюдения строгого пищевого режима.

Антибиотики при лакунарной ангине

Как и в случае с катаральной ангиной, если заболевание вызвано стафило- или стрептококками, больному назначают антибиотики широкого профиля из группы цефалоспоринов или пенициллинов.

Кроме (или вместо) них врач может назначить антибиотик из группы макролидов. Их отличительной особенностью является бактериостатическое действие.

Они угнетают белковый синтез, происходящий в микроорганизмах, лишают их возможности размножаться. Особенно часто сегодня назначают:

  • Кларитромицин. Полусинтетический макролид-антибиотик нарушает синтез белка в микроорганизмах, поселяющихся внутри клеток и на клеточных оболочках. Активен в отношении большинства штаммов стрепто- и стафилококков. Легко усваивается, эффективно борется с бактериальными инфекциями. Противопоказан при беременности и болезнях почек.
  • Кларбакт. Препятствует размножению бактерий. Среди побочных действий кларбакта – бессонница, ночные кошмары, головокружения, неприятные ощущения в области пищевого тракта.

Аденовирус как причина лакунарной ангины

Причиной лакунарной ангины может стать аденовирус. Так называется ДНК-содержащий вирус, который может относиться к разным серотипам.

Чаще всего аденовирусы вызывают заболевание, известное, как ОРВИ, но иногда они могут стать возбудителем лакунарной ангины.

В этом случае заболевшим, так же, как и при стафилококковой или стрептококковой инфекции, назначают антибиотики широкого действия из группы цефалоспоринов. Макролидов или пенициллинов.

Антибиотики при фолликулярной ангине

Для лечения фолликулярной ангины антибиотики назначаются в обязательном порядке. Их цель:

  • Уменьшение и полное снятие симптомов ангины.
  • Уничтожение или остановка размножения возбудителей, вызвавших болезнь.
  • Профилактика возможных осложнений.
  • Сокращение срока течения болезни.

Для того чтобы выбрать самый эффективный антибиотик, проводят исследования мазков из зева, а затем назначают нужный препарат. Если состояние у больного тяжелое, то в те 2-3 дня, пока готовится анализ, врач может назначить к приему антибиотик более широкого спектра действия.

Как и при других видах вульгарных ангин, больным назначают Ципрофлоксацин, Амоксиклав, Доксициклин или другие препараты из группы пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов.

Антибиотики при грибковой ангине

Болезнь не приносит полного ослабления организма. Нет температуры, нет боли в горле. Только на небе и миндалинах собирается белый, похожий на творог, хрупкий налет. После его удаления обнажается ярко-красная, будто лакированная слизистая. Увеличение лимфоузлов едва заметно и безболезненно.

Так как грибы равнодушны к антибиотикам, то при лечении грибковой ангины их не применяют. Основное лечение заключается в устранении причины болезни (например, отказе от курения, антибиотиков и т.п.), нормализации образа жизни. На первое место в лечении выходят противогрибковые препараты, спреи, снимающие воспаления: Нистатин, Гексорал и т.п.

Антибиотики при флегмонозной ангине

Флегмонозная ангина протекает в три этапа. Вначале возникает отек слизистой полости рта, затем образуется болезненный, хорошо заметный инфильтрат (скопление мертвых клеток, смешанных с кровью и лимфой). Позже развивается абсцесс. Если после обязательного лечения антибиотиками, полосканиями и т.п.

абсцесс не вскрывается самостоятельно, показано хирургическое вмешательство. В любом случае на месте нарыва остается заметный свищ, но состояние резко нормализуется. Однако иногда, после принудительного вскрытия, из-за слипания тканей состояние больного может снова ухудшиться. В любом случае пациенту необходим курс антибиотиков.

Вместе с макролидами или цефалоспоринами врачи часто назначают:

  • Противовоспалительные средства: Нимесил, Ибупрофен и т.п.
  • Антиаллергические препараты: Лоратадин и т.п.

Все формы ангины излечимы, но только в том случае, если лечение подобрано правильно и начато своевременно.

Источник: http://bezboleznej.ru/antibiotiki-pri-angine

Антибиотики при тонзиллите: выбор стредств для взрослых и детей

Антибиотики при тонзиллите: выбор стредств для взрослых и детей

Сегодня на вопрос о том, можно ли вылечить без антибиотиков тонзиллит у взрослых или малышей, ответ будет отрицательным. Антибиотики при тонзиллите у взрослых и детей назначаются в обязательном порядке. При хронической форме заболевания применяется преимущественно спрей, оказывающий только местное воздействие.

При остром процессе показаны антибиотики в различных формах: в таблетках, аэрозоль, спрей. Список препаратов, используемых от тонзиллита, обширен. Какой из них будет самый эффективный и лучший в конкретном случае, знает врач. Самостоятельно решать, какими антибиотиками бороться с тонзиллитом, и принимать их нельзя.

Домашняя терапия приведёт только к ухудшению состояния больного и сделает бактерий стойкими к лекарству.

Врач перед тем, как начать лечение тонзиллита, направляет пациента на мазок для определения возбудителя болезни и его чувствительности к антибиотикам.

Тонзиллит – это общее название сразу нескольких воспалительных заболеваний миндалин, которые имеют острое или хроническое течение. При острой форме болезни речь идёт об ангине. В большинстве случаев ангина является не самостоятельным первичным заболеванием, а возникающим при обострении хронического тонзиллита.

От заболевания страдают в равной степени дети и взрослые. Воспаление развивается по причине присутствия в миндалинах болезнетворных бактерий. Они не исчезают даже в период ремиссии. Основными провокаторами патологии являются стрептококки и золотистый стафилококк.

Сохранение бактерий в миндалинах происходит из-за особенностей строения органа. Он имеет лакуны и крипты, в которых возбудители тонзиллитов оказываются недоступны для воздействия местных препаратов. Против них полоскания и спреи не эффективны.

При ремиссии симптоматика болезни практически отсутствует. О том, что имеют место тонзиллиты, свидетельствуют увеличенные миндалины. Размер их растет, так как объём лимфоидной ткани увеличивается для сдерживания бактерий.

При обострениях заболевания происходит активное размножение бактерий, из-за чего развивается общая интоксикация организма. При обострении тонзиллита симптоматика схожа с гнойной ангиной.

На миндалинах отмечается присутствие гнойного налёта и гнойные пробки. При болезни увеличиваются и становятся болезненными подчелюстные лимфатические узлы.

Если не лечить тонзиллит, то высок риск выхода инфекции из лимфатических узлов и распространения её с током лимфы по организму, что грозит сепсисом (заражением крови).

Как выбирают антибиотики для терапии

Главными требованиями к антибиотикам, которые используются при лечении тонзиллита в хронической или гнойной форме, – это их действенность в отношении возбудителя заболевания и способность, легко проникая в ткани, создавать максимальную концентрацию именно в очаге воспаления. Препараты, отвечающие этим требованиям, наиболее эффективны для лечения тонзиллита у взрослых и детей. Основными препаратами, применяемыми при терапии заболевания, являются:

  • Пенициллины – используют средства этой группы, когда лечат хронический тонзиллит. Назначаются преимущественно амоксициллин и флемоксин. Реже прописывают тикарциллин. Препараты качественно всасываются в желудочно-кишечном тракте и быстро достигают максимальной концентрации в тканях. Препараты стоят до 200 рублей, что добавляет им востребованности. Дозировки и детям, и взрослым определяет лечащий врач. Самовольное изменение объёмов лекарственного препарата категорически запрещено.
  • Пенициллины стойкие – прописываются, когда проводится лечение хронического тонзиллита и острого, если требуется устранить заболевание наиболее быстро. Риск рецидивов болезни после их приёма в течение ближайших 5-7 лет минимален. Основные антибиотики при хроническом тонзиллите из этой группы амоксиклав и сультамициллин.
  • Макролиды – быстродействующие антибиотики особо длительного действия, приём которых однократный. Прописываются преимущественно азитрам и сумамед.
  • Аминогликозиды – применяются для лечения гнойного тонзиллита и когда надо справиться с хроническим острым тонзиллитом, если заболевание вызвано золотистым стафилококком. Прописывают больным амикацин, который не имеет побочных действий и хорошо переносится организмом. На почки препарат не воздействует и не может их посадить. Если использование лекарства невозможно, то его заменяют на заноацин или ломацин.

Улучшение в состоянии больного при использовании для терапии антибиотических препаратов отмечается на 2 или 3 день в зависимости от состояния.

Если через 3 суток после антибиотиков улучшения нет, или же даже наблюдается прогрессирование болезни, надо не просто прекратить их пить, а срочно уведомить лечащего врача.

Такое явление – тревожный сигнал о том, что для избавления от тонзиллита подобранно не то лечащее средство. Возможно, неверно определён возбудитель заболевания или чувствительность бактерий к антибиотикам.

Местное воздействие

Местное воздействие на воспалённые миндалины помогает заметно сократить период ангины. Когда диагностирован тонзиллит, лечение антибиотиками для приема внутрь и местного воздействия сочетают.

По отдельности их будет недостаточно для быстрого избавления от проблемы. Помимо полосканий и спреев, при заболевании используют ещё и промывания и введение лекарства непосредственно в миндалины.

Способы терапии определяются лечащим врачом.

  1. Промывание – самый эффективный способ при лечении тонзиллита. При нём определенными антибиотическими средствами проводят промывания лакун растворами антибиотиков при помощи специального прибора. Обычно применяют пенициллины и сульфаниламиды. Курс лечения от 1 недели до 10 дней. Процедура проводится ежедневно, так как количество гноя, выделяющегося при воспалении, не уменьшится за 1 день.
  2. Введение препарата в миндалины – метод является альтернативой промыванию в том случае, если очаги воспаления расположены глубоко и при промывании до них не добраться. Гнойную форму болезни также можно пролечить введением лекарства без предварительного удаления содержимого из протоков гланд.
  3. Орошение – назначается при хронической форме заболевания для недопущения обострений и быстрого полного излечения. Спреем орошения проводят по инструкции. Распространенными составами с антибиотиками являются биопарокс и стопангин.

Все лекарственные препараты и процедуры, в зависимости от состояния больного, назначаются врачом, у которого он лечится. Самовольно использовать даже антибиотики местного воздействия недопустимо, так как это может спровоцировать появление стойких к ним бактерий, избавиться от которых в дальнейшем окажется крайне тяжело.

Терапия в период беременности

При вынашивании ребёнка иммунитет у женщины падает естественным образом, чтобы не произошло отторжение инородного тела (плода) и сохранилась беременность.

В результате таких перемен начинает активно напоминать о себе тонзиллит и может начаться его обострение.

Применять антибиотики при хроническом тонзиллите, остром или гнойном, в том числе и при ангинах, в первый триместр, категорически запрещено.

Во 2 триместре можно применять ряд лучших антибиотических препаратов, которые одинаково хорошо всасываются и выводятся из организма. Они, не задерживаясь в крови долго, не проникают через плацентарный барьер и не вредят развитию плода. Беременным женщинам, для лечения тонзиллита антибиотиками, назначается ряд действенных препаратов:

  • флемоксин,
  • медоклав,
  • амоксикар,
  • данемокс,
  • амоксон.

Схемы приема составляет врач. Курс лечения не менее 2 недель. Его нужно пройти полностью. Если прекратить его раньше, то результат терапии будет слабым и гнойная ангина или тонзиллит возвратятся через несколько дней. Бактерии, не уничтоженные полностью, разовьют способность противостоять действию антибиотика, которым не долечили болезнь, и он станет против них бесполезным.

Чтобы проверить, насколько эффективно было лечение, женщине после курса антибиотиков надо сдать мазок из зева на наличие болезнетворных бактерий. Если обнаружится их присутствие, то показано прохождение дополнительного курса антибиотиков.

Правила приёма

Чтобы результаты лечения оказались эффективны, приём антибиотиков при тонзиллите должен быть грамотным и правильным. Самостоятельно изменять дозировку или длительность лечения запрещается. Правила приёма при тонзиллите антибиотиков такие:

  • соблюдение дозировки;
  • соблюдение временных интервалов между приёмом лекарства – при отклонениях от них высок риск развития побочных действий или потери эффективности терапии;
  • соблюдение сочетания препарата с пищей – если в инструкции написано, что пить средство надо до еды, то переносить его приём на время еды или после неё категорически запрещено;
  • запивание только чистой водой – недопустимо запивать таблетку или капсулу чаем, кофе, сладкими напитками. Также нарушат действие средства молоко и кисломолочные продукты;
  • приём пробиотиков — антибиотические средства губительны не только для болезнетворных бактерий, но и для полезной микрофлоры в кишечнике. Чтобы защитить её и не допустить появления дисбактериоза, надо принимать дополнительно пробиотики;
  • недопустимость самовольного применения лекарства и самостоятельной замены прописанного врачом средства при его неэффективности другим.

Врачом предписывается и схема приема лекарства, и ей надо следовать. Когда что-то в схеме не ясно требуется проконсультироваться с медиком дополнительно.

Почему антибиотики не могут защитить от тонзиллита навсегда

После курса терапии тонзиллит или гнойное воспаление горла могут вернуться, так как лекарством были уничтожены только те бактерии, которые имелись в миндалинах, а не те, которые поступают из вне постоянно. Если иммунитет даёт слабину, происходит развитие патологии.

Не всегда лечение не самыми современными антибиотиками дает результат, из-за способности болезнетворных бактерий приспосабливаться к воздействию медикаментов. В результате они становятся стойки к ним. Чем чаще больные назначают себе антибиотики самовольно, тем больше становится число микроорганизмов, стойких к конкретному лекарству и целым рядам препаратов ещё.

Лечить тонзиллит надо под контролем врача и строго по его рекомендациям.

Источник: https://proantibiotik.ru/vzroslym/antibiotiki-pri-tonzillite

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.